ABSTRACT
INTRODUCCION: La enfermedad cardiovascular en mujeres constituye un tema de relevancia epidemiológica enArgentina y debe ser abordada desde una perspectiva integral. OBJETIVOS: Indagar acerca de los imaginarios de profesionales y usuarias del sistema sanitario, que podrían operar como barreras para la prevención y el tratamiento de la enfermedad cardiovascular en mujeres. METODOS: Estudio descriptivo que incluyó: entrevistas a médicos/as e informantes clave, dispositivos grupales de cardiólogos/as y encuestas a usuarias de servicios de Cardiología de un centropúblico y uno privado. Se realizó un análisis cualicuantitativo de la información recogida. RESULTADOS: Se observó que los/as profesionales perciben especificidades y rasgos diferenciales de la enfermedad cardiovascular en mujeres, aunque tienen dificultad para conceptualizarlos y traducirlos en cambios en sus prácticas clínicas. Se observó vulnerabilidad de clase y género como determinante de riesgo cardiovascular, con predominio del paradigma de la igualdad de atención en los imaginarios. En las usuarias se identificó que haypercepción del riesgo psicosocial en enfermedad cardiovascular, aunque con brechas entre percepción y prácticas. Se observaron discordancias entre los imaginarios de los/as profesionales y el de las usuarias del sistema de salud. CONCLUSIONES: Los resultadosmuestran que existen sesgos en los imaginarios de género en relacióncon la salud cardiovascular que operan como barreras para adoptarestrategias preventivas eficaces en enfermedad cardiovascular dirigidasa mujeres. La revisión de estos imaginarios puede promover mayoresgrados de equidad de género en la calidad de prevención y en el acceso a la atención.
INTRODUCTION: Cardiovascular disease in women is an issue of epidemiological relevance in Argentina,which should be approached from a holistic perspective. OBJECTIVES: To investigate the imaginary of health system professionals and women users, that could act as a barrier for the prevention and treatment of cardiovascular disease in this group. METHODS: Descriptive study that included: interviews to physiciansand clue actors, group mechanisms for cardiologists, and surveys to users of public and private cardiology services.A qualitative and quantitative analysis was performed. RESULTS: Professionals perceived some specific features ofcardiovascular disease in women, although there were still difficulties for conceptualize and make changes in clinical practices. Class and gender vulnerability was seen as a determinant of cardiovascular risk, under the prevalent paradigm of equality in health care. Female users showed psychosocial risk perception, with differences between beliefs and practices. Some differences were observed between imaginaries of professionals and health system female users. CONCLUSIONS: Some bias between genderrelatedimaginary regarding cardiovascular health are still present, and they can hinder the adoption of effectivepreventive strategies for manage cardiovascular disease in women.By reviewing this, it would be possible to achieve a higher degree of gender equity in terms of prevention quality and health care access.
Subject(s)
Male , Coronary Disease , Gender Identity , Women , Social Perception , Disease PreventionABSTRACT
El presente trabajo es un estudio prospectivo, comparativo y longitudinal, el cual fue realizado en el Hospital General Balbuena de los Servicios de Salud del D.D.F., durante el trimestre comprendido de Abril a Junio de 1993. Para evaluar la utilidad en el manejo del dolor pos-operatorio con clorhidrato de buprenorfina y fentanyl, se llevó a cabo una investigación prospectiva, longitudinal y comparativa con 30 pacientes de ambos sexos, ASA I-II, sometidos a cirugía bajo bloqueo epidural, divididos aleatoriamente en dos grupos de 15 sujetos cada uno; al grupo A se le suministró en el postoperatorio inmediato 300 µg de clohidrato de buprenorfina por vía epidural; el grupo B se administraron 150 µg de Fentanyl por la misma vía. Se estimó la intensidad del dolor mediante la escala visual análoga (EVA), observando diferencias significativas entre ambos grupos; se evidenció un efecto substancial sobre la tensión arterial sistólica, tensión arterial diastólica, frecuencia respiratoria y frecuencia cardiaca, en ambos grupos. Sin embargo, manifestaron una mayor frecuencia de náuseas, vómito y sedación en el grupo A. Concluimos que estos fármacos son útiles en el control del dolor postoperatorio, por esta vía