Lack of cause-effect evidence for the association between exercise and mortality: a true scientific debate for a false clinical issue / Ausência de evidências científicas no tocante à associação de causa e efeito entre exercício físico e mortalidade: um debate científico verdadeiro, mas um falso problema clínico

A recent debate raises the issue that there is no cause-effect data from well-powered randomized controlled trials showing that exercise decreases mortality. In this opinion article, we further discuss this issue focusing on the definitions of physical activity (PA) and exercise and the clinical meaning-fulness of mortality in the context of PA and exercise. In sum, although mortality is a major clinical outcome, the extent to which its risk should guide PA global recommendations and even exercise prescription is probably negligible, in particular for the large majority of healthy individuals. The debate about prescribing exercise on the basis of cause-effect association regarding mortality is a scientific debate rather than a clinical decision discussion. Health professionals should continuing to stimulate sedentary people to increase their PA and to prescribe exercise adapted to the target population as both a preventive strategy and a therapeutic element, focusing in clinical outcomes individuals consider important

Um recente debate na literatura científica focalizou-se na ausência de evidências de uma associação de causa-e-efeito entre exercício físico (EF) e redução do risco de mortalidade. Neste ensaio teórico, essa questão é abordada com ênfase em dois aspectos: as definições de atividade física (AF) e EF e, a relevância clínica do desfecho mortalidade no contexto da prática de AF e de EF. Embora a mortalidade constitua um desfecho clínico de extrema importância, sua pertinência no tocante às recomendações de AF e à prescrição de EF é provavelmente ínfima, particularmente, com relação à grande maioria das pessoas que gozam de uma boa saúde. Dessa forma, este debate pertence mais a esfera científica do que à esfera das decisões clínicas. Os profissionais de saúde devem continuar aconselhando a prática de AF e orientando o EF voltado para a população-alvo tanto como estratégia preventiva quanto como elemento terapêutico.

Temporal comparison theory and elderly satisfaction with their body: a preliminary study / Teoria da comparação corporal e satisfação corporal de idosos: um estudo preliminar

OBJECTIVES: Studies on body satisfaction have been neglecting a possible contribution of temporal comparisons (TC) for determining people's satisfaction with their body. The purpose of this work is to provide preliminary data on the usefulness of TC theory in determining body satisfaction in elderly individuals. METHODS: Participants were 18 functionally limited elderly adults, aged 68-90 years. After receiving three theory-related stimuli (social comparison, temporal comparison, and self-schema), they completed two scales: a scale on satisfaction with body functioning and a scale on body appearance satisfaction. RESULTS: Satisfaction with body functioning and satisfaction with body appearance did not differ among theory-related stimuli. TC-related correlations were stronger than the other theory-related correlations, even when adjusted for confounding variables. CONCLUSIONS: Our results suggest that TC theory may be a useful framework for explaining body satisfaction in the elderly. Studies on this subject should be encouraged. However, further research is needed before any conclusion can be drawn.

OBJETIVOS: Estudos sobre a satisfação corporal têm negligenciado uma possível contribuição da teoria de comparação temporal a fim de determinar a percepção que os idosos têm do próprio corpo. O objetivo deste trabalho é estudar a utilidade da teoria de comparação temporal na determinação da satisfação corporal de idosos. MÉTODOS: Dezoito idosos, com idade entre 68 e 90 anos, e possuindo certo grau de limitação física, participaram do estudo. Depois de receberem estímulos relacionados a três teorias (comparação social, comparação temporal e self-schema), os participantes completaram uma escala de satisfação com a função física e uma escala de satisfação com a aparência. RESULTADOS: A satisfação corporal não diferiu entre os estímulos relacionados às três teorias aplicadas. Correlações relacionadas à teoria de comparação temporal foram superiores às correlações relacionadas às outras teorias, mesmo quando as correlações foram ajustadas por certas variáveis de confusão. CONCLUSÕES: Estes resultados sugerem que a teoria CT parece ser útil para explicar a satisfação corporal de idosos. Estudos sobre este assunto devem ser encorajados a fim que se possam desenhar conclusões sobre bases sólidas.