Regionalization of public hospital care in the metropolitan area of Vitória, Espírito Santo,Brazil / Regionalização do atendimento hospitalar público na região metropolitana da grande Vitória, ES

This article analyzes the process of formation of the regional health care network in the metropolitan area of Vitória, Espírito Santo, Brazil (RMGV-ES), with specific focus on public hospital care, trying to characterize the current stage of structuring inter-hospital network in the State of Espírito Santo (Brazil), particularly in the Grande Vitória area. Hospitalizations were analyzed performed in hospitals of the Brazilian National Health System and the displacements of the users of these services among the municipalities that make up the RMGV. The methods adopted were the processing and analysis of data from the Sistema de Internações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS), systematized by the Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde - Datasus. The RMGV recorded significant population flows in the use of public health services, as shown by the data collected. The largest shifts were observed between men, children and adolescents and for surgical admissions. Considering regionalization as a new principle and guideline of the health decentralization process, this article has identified changes in the process that previously pointed to the municipalization and now seeks to strengthen a regional and intermunicipal perspective for assistance to the population.

Este artigo analisa o processo de formação da rede regional de atenção à saúde na Região Metropolitana da Grande Vitória-ES (RMGV-ES), com foco específico no atendimento hospitalar público, procurando dimensionar o estágio atual de estruturação da rede hospitalar intermunicipal no Estado do Espírito Santo, particularmente na Grande Vitória. Analisaram-se as internações realizadas nos hospitais do Sistema Único de Saúde e os deslocamentos dos usuários desses serviços entre os municípios que compõem a RMGV. O método adotado foi o processamento e análise dos dados do Sistema de Internações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS), sistematizados pelo seu Departamento de Informática, o Datasus. A Região Metropolitana da Grande Vitória assistiu a importantes fluxos populacionais para a utilização de serviços públicos de saúde, conforme indicam os dados coletados. Os maiores deslocamentos verificados foram de homens, crianças e adolescentes, e para internações cirúrgicas. Considerando-se a regionalização como novo princípio e diretriz do processo de descentralização da saúde, este artigo identificou transformações no processo, que anteriormente apontava para a municipalização e, agora, busca fortalecer uma perspectiva regional e intermunicipal para a assistência à população.

Reforma do Sistema de Saúde e as novas atribuições do gestor estadual

As políticas sociais brasileiras têm sido submetidas, ao longo das últimas décadas, a profundas transformações e reformas. Nesse cenário, destaca-se a criação, o processo de estruturação e de reestruturação do Sistema Unico de Saúde, enfatizando as mudanças nas atribuições do gestor estadual enquanto fornecedor de serviços e administrador do sistema.

Saúde do trabalhador no âmbito municipal / Health worker in municipal scope

O novo padrão mundial de produção e comércio tem produzido mudancas no mundo do trabalho, nos determinantes da saúde-doenca e na organizacão das práticas de saúde e de seguranca no trabalho. No Brasil, transformacões importantes vêm ocorrendo com o processo de descentralizacão das acões e dos servicos de saúde. A Pesquisa Municipal Unificada, da Fundacão SEADE, identificou que, em 1999, 26 por cento das prefeituras paulistas realizavam acões de saúde do trabalhador, mais freqüentemente em municípios maiores e em Gestão Plena do Sistema.

A política municipal de saúde em dados: a experiência da pesquisa municipal unificada - PMU 1992, 1995 e 1997 da Fundação SEADE / The municipal health policy in data: the unified municipal research experience - PMU 1992, 1995 and 1997

Com o objetivo de disponibilizar e divulgar informações que procuram valorizar o SUS municipal, foi feita uma pesquisa nos 645 municípios paulistas, cujos resultados foram sistematizados em produto eletrônico com 11 temas. A divulgação de um painel de informações revela que os municípios têm-se adequado aos princípios do SUS. Os resultados também indicam que a necessidade da informação como ferramenta de gestão vem envolvendo, cada vez mais, os responsáveis pelas políticas de saúde. As informações coletadas e disponibilizadas no tema Saúde suprem lacunas de pesquisas primárias que não abordam os 645 municípios de Estados; estas informações e as dos demais temas possibilitam o desenho de um panorama intersetorial de cada um dos municípios