ABSTRACT
Antecedentes: desde hace tres décadas, la colonoscopia constituye el estudio diagnóstico con mayo sensibilidad y especificidad de la patología colónica. objetivos: ratificar las indicaciones, conocer los diagnósticos colonoscópicos estableciendo el Análisis de los mismos y corroborar la seguridad del procedimiento colonoscópico. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal, retrospectivo y observacional de 2,000 colonoscopias efectuadas entre 1987 y 1997 y se registraron los hallazgos endoscópicos y sus características. Resultados: de las 2,000 colonoscopias, 947 se realizaron en el sexo masculino (47.3 por ciento) y 1053 en el femenino (52.6 por ciento) con edad promedio de 55.8 años(margen de 10 a 93 años) Se consideró completa la colonoscopia cuando se alcanzo el ciego, lo que ocurrió en 1740 casos (87 por ciento). Las indicaciones más frecuentes para efectuar el procedimiento fueron: hemorragia del tubo digestivo bajo en 525 pacientes (26.2 por ciento), sospecha de cáncer en 402 (20.1 por ciento), de enfermedad inflamatoria intestinal en 292 (14.6 por ciento) y de pólipos rectocolónicos en 199 (10 por ciento). Se detectó patología en 1,150 pacientes (57.5 por ciento) y los diagnósticos endoscópicos más frecuentes fueron: pólipos rectocolónicos en 405 pacientes (35.7 por ciento), enfermedad diverticular en 404 (35.1 por ciento), enfermedad inflamatoria intestinal en 185 (16 por ciento), cáncer colorrectal en 85 (7.4 por ciento) y ectasias vasculares en 52 (4.5 por ciento) Hubo cuatro complicaciones (0.2 por ciento), 3 por colonoscopias terapéuticas, una con fines diagnósticos. Conclusiones. las indicaciones más frecuentes para llevar a cabo la colonoscopia fueron la hemorragia del tubo digestivo bajo y la sospecha de cáncer. Los diagnósticos más comunes que se establecieron fueron los pólipos colorrectales y la enfermedad diverticular. Se confirma que la colonoscopia es un procedimiento diagnóstico y terapéutico seguro.
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Female , Middle Aged , Colonic Neoplasms , Colonoscopy , Gastrointestinal NeoplasmsABSTRACT
Antecedentes. Los sarcomas de colon son poco comunes, de ellos, el más frecuente es el leiomiosarcoma. A la fecha se han informado 45 casos de tumor estromal maligno en la literatura mundial. La histogénesis de estas neoplasias mesenquimatosas se determinan con análisis ultraestructural y tinciones de inmunohistoquímica, sin embargo, cuando estas técnicas especiales son negativas y existe duda en cuanto a la línea de diferenciación celular (músculo liso, neural o indiferenciado), es preferible llamarlos tumores estromales del tracto gastrointestinal (TEGI). Objetivo. Presentar un caso de tumor estromal maligno del colon transverso. Método. Se revisó el caso de un paciente de 46 años de edad con diagnóstico de tumor estromal maligno de colon transverso y el tratamiento efectuado. Resultados. Se informa el caso de un paciente con diagnóstico de tumor estromal maligno en el colon transverso, cuyas principales manifestaciones clínicas fueron dolor abdominal, hemorragia transanal, y finalmente oclusión intestinal. Se sometió a laparotomía exploradora, encontrando intusucepción del colon transverso, por lo que se hizo hemicolectomía derecha ampliada. La evolución postquirúrgica fue satisfactoria y la vigilancia a tres años no ha demostrado datos de activación tumoral. Conclusiones. Los tumores estromales de colon son raros y su tratamiento es la resección quirúrgica con fines curativos o paliativos