Vantagens e desvantagens de uma clínica oftalmológica em um centro de compras, segundo visão dos clientes / Advantages and disadvantages of a ophthalmology clinic in a center of purchases, according vision customers

A cada dia a competição na área de saúde, torna-se mais acirrada e, para a sobrevivência profissional, é imperativo vislumbrar novos nichos de atuação. A oftalmologia é uma especialidade que evoluiu, principalmente, nas últimas três décadas, coincidindo com crescente aumento tecnológico e surgimento da necessidade de evolução na administração hospitalar capacitando-a a acompanhar a grande complexidade gerencial gerada. Objetivo: Determinar os principais motivos da preferência dos clientes que buscaram o atendimento oftalmológico em um centro de compras, assim como identificar as desvantagens desse atendimento e estudar o uso do centro de compras com local para consultas médicas e opção de investimento para as organizações de saúde. Métodos: Com a aplicação de um questionário, entrevistaram-se clientes na unidade do Hospital de Olhos de Pernambuco localizada no Plaza Shopping Casa Forte, no período de 17 de março a 2 de abril de 2003. Resultados: A localização foi a principal vantagem apontada (47 respostas, 23,6 por cento), seguido pela possibilidade de fazer várias atividades no mesmo local (43 respostas, 21, 6 por cento), ambiente (39 respostas, 19,6 por cento), pronto atendimento (33 respostas, 16,6 por cento) e facilidade de estacionar (32respostas, 16,1 por cento). Apenas 17 (24,6 por cento) pacientes relataram algum tipo de desvantagem, sendo a principal a falta de outros exames oftalmológicos complementares, com seis (31,6 por cento) queixas. Conclusão: A formação de clínicas e centros médicos em centros de compras está crescendo em todo Brasil e se mostrando como campo de atuação para as organizações de saúde, pois propicia aos clientes usufruírem de toda a infra-estrutura do local, sem perda na eficácia do atendimento.

Perfil dos pacientes atendidos no Serviço de Refração da Fundação Altino Ventura, em Recife - PE / Characteristics of patients registered at refraction Service at Fundação Altino Ventura, Recife (PE)

Identificar as principais dificuldades apresentadas na prática da refração através da avaliação dos encaminhamentos ao Serviço de Refração da Fundação Altino Ventura (FAV), em Recife (PE), sugerindo grupos onde a prática da refratometria deva ser mais estudada e divulgada entre os oftalmologistas. Local: Fundação Altino Ventura - PE. Método: Analisaram-se, retrospectivamente, 185 prontuários de pacientes encaminhados para o Serviço de Refração. Para cada paciente foram extraídos dados referentes a: faixa etária, sexo, serviço do qual foi encaminhado, hipótese diagnóstica, acuidade visual para longe prévia e a acuidade visual obtida no setor de refração. Resultado: A faixa etária mais prevalente, com 95 pacientes (51,3 porcento), foi a dos acima de 60 anos. O sexo feminino correspondeu a 111 pacientes (60 porcento). A pseudofacia foi a etiologia mais encontrada, com 32 casos (17,3 porcento), seguido por pacientes submetidos a transplante de córnea, 20 casos (10,8 porcento). O serviço de córnea foi quem mais encaminhou, com 49 pacientes (26,5 porcento); seguido pelo ambulatório geral executado por médicos do segundo ano do Curso de Especialização em Oftalmologia, 39 pacientes (21,1 porcento). Conclusão: Os autores relatam que maiores discussões e estudos em relação à refração dos idosos, dos pseudofácicos, altas ametropias e dos pacientes com aberrações no reflexo à esquiascopia sejam realizados e divulgados entre os oftalmologistas.

Prevalência dos agentes infecciosos bacterianos e fúngicos / Prevalence of ocular bacterial and fungal agents infectious in new-born and to relate with the gynecological maternal diseases

Objetivo: Determinar a prevalência dos agentes infecciosos bacterianos e fúngicos oculares em recém-nascidos e relacionar com as afecções ginecológicas maternas. Métodos: Estudo microbiológico das conjuntivas oculares, uma amostra aleatória de 50 olhos de 25 recém-nascidos na primeira hora após o parto transpelviano, e das secreções vaginais de suas respectivas mães antes do parto no período entre agosto e outubro de 2000. Resultados: Treze exames de raspado conjuntival ocular (26,0 por cento) apresentaram, pelo menos, um microorganismo isolado. As bactérias isoladas foram: Staphylococcus epidermidis 20,0 por cento (n = 10), Streptococcus viridans 2,0 por cento (n = 1), Klebsiella spp 2,0 por cento (n = 1) e Escherichia coli 2,0 por cento (n = 1). Em nove (69,23 por cento) dos recém-nascidos com crescimento bacteriano nas culturas de raspado conjuntival apresentaram mães com antecedente de infecção genitourinária. As culturas vaginais tiveram os seguintes microorganismos isolados: Staphylococcus epidermidis 41,8 por cento (n = 18), Corynebacterium 18,6 por cento (n = 8), Candida albicans 16,3 por cento (n = 7), Streptococcus do grupo B. 11,7 por cento (n = 5), Mycoplasma spp 7,0 por cento (n = 3), Enterobacter spp 2,3 por cento (n = 1) e Escherichia coli 2,3 por cento (n = 1). Conclusão: A prevalência do Gram positivo nas culturas de raspado conjuntival ocular dos recém-nascidos correspondeu ao das secreções vaginais. Deve-se, portanto, considerar estudo microbiológico das secreções vaginais das gestantes e tratamento das infecções com antibiótico selecionado em caso de culturas positivas na profilaxia das conjuntivites neonatais.