Secular trends in suicidal ideation and associated factors among adolescents

Objectives: Suicide is one of the leading causes of death in adolescence, and the second most common cause of death among young people. The objective of this study was to identify trends in suicidal ideation by sex and ascertain factors associated with this outcome. Methods: Secular trend study with statewide coverage conducted at 5-year intervals, with 4,207 adolescents (2006), 6,264 adolescents (2011) and 6,026 adolescents (2016). Logistic regression was used to evaluate the secular trend of suicidal ideation. Multilevel logistic regressions evaluated the factors associated with suicidal ideation in the survey conducted in 2016. Results: There was a positive trend in suicidal ideation prevalence in 2016 compared to the prevalence in 2006 and 2011, in both boys and girls. Low social support, poor sleep quality, and low parental supervision were associated with suicidal ideation in boys and girls. Exposure to violence and bullying was associated with suicidal ideation only in girls. TV time and computer and videogame time were not associated with suicidal ideation in boys or girls. Conclusion: There is an alarming trend of increased suicidal ideation in adolescents. Several dimensions were associated with suicidal ideation in adolescents, especially social support, sleep quality, and parental supervision.

Effects of isometric handgrip training in patients with cardiovascular disease: rationale and design of the ISOPRESS network

Meta-analytical studies have indicated that isometric handgrip training promotes significant reduction in blood pressure in hypertensive patients with similar or greater decreases in blood pressure than observed after aerobic and dynamic resistance training. However, several gaps in the literature still need to be addressed. Thus, we designed the ISOPRESS network group, which consists of a task force of different research groups aimed at analyzing the effects of isometric handgrip training on different contexts, parameters, and populations. Thus, the aim of this study was to describe the rationale and design behind the ISOPRESS, presenting the methods employed. The ISOPRESS questions involve whether isometric handgrip training is effective in hypertensives in different settings (ISOPRESS 1 - unsupervised training and ISOPRESS 2 - public health system), whether it works in patients with other cardiovascular diseases (ISOPRESS 3 - obstructive sleep apnea and ISOPRESS 4 - peripheral artery disease) and what are the mechanisms underlying the effects of isometric handgrip training in hypertensives (ISOPRESS 5 - neural mechanism). The study will yield information on the effectiveness of isometric handgrip training in different settings and patients with other cardiovascular diseases. Finally, it will help to understand the mechanisms involved in reducing blood pressure in hypertensives.(AU)

Validity of physical activity and food consumption questionnaire for children aged seven to ten years old

OBJECTIVES: assess reproducibility and concurrent validity of the questionnaire focusing on a typical physical activity and food intake day (DAFA) to measure physical activity and food intake in children between seven and ten years old. METHODS: sixty nine children recruited in a public school located in Florianópolis, Santa Catarina participated of the survey. Reproducibility was determined by comparing measures of two DAFA applications in a two week interval while concurrent validity of physical activity was assessed by comparing DAFA with a questionnaire filled by parents/teachers. As for food intake, the reference method was a 24 hour recordatory. Analysis included concordance coefficient determination, intraclass correlation, adjusted kappa coefficient and Wilcoxon and Kruskal-Wallis tests. RESULTS: concordance coefficient was of 88 percent (school commuting) and 68 percent (physical activity related attitude) while intraclass correlation was of 0.85 for the general measure for physical activity. Using the report of parents/teachers, the children were broken into three groups of physical activities (low/medium/high), it should be considered that DAFA scores differed significantly. As for food intake measuring, 80 percent of concordance was determined between DAFA applications. Interinstrument convergence was substantial/moderate in relation to 17 food items. CONCLUSIONS: DAFA allows for physical activity and food intake measures in children with good reproducibility and moderate validation evidence.

OBJETIVOS: avaliar a reprodutibilidade e validade concorrente do questionário dia típico de atividade física e alimentação (DAFA) para medida de atividade física e consumo alimentar em crianças de sete a dez anos. MÉTODOS: participaram do estudo 69 crianças recrutadas em escola pública de Florianópolis. A reprodutibilidade foi determinada comparando medidas de duas aplicações do DAFA com intervalo de duas semanas, enquanto a validade concorrente das medidas de atividade física foi analisada comparando DAFA com questionário respondido por pais/professores. Quanto ao consumo alimentar, o método de referência foi um recordatório de 24 horas. Análises incluíram determinação do coeficiente de concordância, correlação intraclasse, coeficiente kappa ajustado, e testes de Wilcoxon e Kruskal-Wallis. RESULTADOS: o coeficiente de concordância foi 88 por cento (transporte para escola) e 68 por cento (atitude relativa às atividades físicas), enquanto o coeficiente de correlação intraclasse foi 0,85 para medida geral de atividade física. Utilizando relato de pais/professores, crianças foram classificadas em três grupos de atividade física (baixo/médio/alto), observando-se que os escores DAFA foram significativamente diferentes entre estes. Quanto às medidas de consumo alimentar, observou-se 80 por cento de concordância entre aplicações do DAFA. Convergência de medidas interinstrumentos foi substancial/moderada em 17 itens alimentares. CONCLUSÕES: o DAFA permite coletar medidas de atividade física e consumo alimentar de crianças com boa reprodutibilidade e moderada evidência de validade.

Comportamentos de risco, auto-avaliaçäo do nível de saúde e percepçäo de estresse entre trabalhadores da indústria / Health risk behaviors, health status self-assessment and stress perception among industrial workers

OBJETIVO:Identificar a prevalência e analisar a associaçäo entre comportamentos de risco à saúde, percepçäo de estresse e auto-avaliaçäo do nível de saúde, em trabalhadores da indústria. MÉTODOS:Estudo epidemiológico transversal, utilizando questionário previamente testado em estudo-piloto realizado em Santa Catarina, Brasil. Foram coletados dados sobre fumo, abuso de álcool, consumo de frutas e verduras, atividades físicas, percepçäo de estresse e auto-avaliaçäo do nível de saúde de 4.225 trabalhadores (67,5 por cento homens e 32,5 por cento mulheres). Os sujeitos foram recrutados por meio de amostragem por conglomerados em três estágios (erro de 5 por cento). A análise estatística incluiu o teste de qui-quadrado e a análise de regressäo logística, para um nível de significância de p<0,05. RESULTADOS:A média de idade dos sujeitos foi de 29,7 anos (DP=8,6). A prevalência de fumantes foi de 20,6 por cento, maior entre os homens (23,1 por cento) que entre as mulheres (15,6 por cento). A proporçäo de trabalhadores que abusaram de álcool foi alta (57,2 por cento entre os homens e 18,8 por cento entre as mulheres). Dos sujeitos, 46,2 por cento näo realizaram atividades físicas no lazer (67 por cento das mulheres e 34,8 por cento dos homens), e 13,9 por cento referiram níveis elevados de estresse e dificuldade para enfrentar a vida. Aproximadamente 15 por cento dos trabalhadores relataram nível de saúde regular ou ruim. Sexo, idade, estado civil, número de filhos, nível educacional e econômico estiveram significativamente associados à prevalência de comportamentos de risco. CONCLUSOES:Mesmo considerando as limitaçöes inerentes aos estudos transversais, e baseados em medidas auto-relatadas, os resultados sugerem elevada prevalência de abuso de bebidas alcoólicas e inatividade física de lazer. A associaçäo observada entre sexo e comportamento de risco definiu um perfil bidimensional: nos homens os comportamentos de risco mais prevalentes tomaram a forma de risco direto/ativo (fumar, abuso de bebidas alcoólicas), e nas mulheres tomaram a forma de risco indireto/passivo (inatividade física, estresse)

Reprodutibilidade (teste-reteste) do questionário internacional de atividade física (QIAF-Versäo 6): um esudo piloto com adultos no Brasil / Reproducibility (test-retest)of international questionnaire on physical activity (QIAF-Version 6) a pilot study with adults in Brazil

As medidas da atividade física incluem dois tipos principais: aquelas que utilizam informaçäo fornecida pelas pessoas (questionários, entrevistas ou diários) e aquelas que utilizam indicadores fisiológicos (consumo de oxigênio, freqüência cardíaca) ou sensores de movimento, que registram objetivamente certas características das atividades durante um período determinado. Os questionários têm sido usados extensivamente por sua aplicabilidade para grandes grupos, seu baixo custo e por permitirem coletar informaçöes precisas sobre o tipo de atividades e o contexto em que acontecem. Entretanto, existem limitaçöes quando se usam questionários, principalmente pela imprecisäo das respostas e pela falta de um processo de construçäo e validaçäo adequado, na maioria dos casos. Este estudo teve como objetivo a determinaçäo da fidedignidade (teste-reteste) do Questionário Internacional de Atividade Física (QIAF-Versäo 6), proposto pelo Grupo Internacional para Consenso em Medidas da Atividade Física, constituído sob a chancela da Organizaçäo Mundial da Saúde (OMS). A amostra incluiu 42 sujeitos (22 homens e 20 mulheres) com idade m[edia de 34,7 anos (22 a 66; DP=8,8 anos), funcionários de diversos setores administrativos do SESI-SC. A estimativa do gasto calórico semanal (semana típica) para todas as atividades foi obtida a partir dos dados da Classificaçäo do Custo Energético das Atividades Físicas Humanas, desenolvidas por Ainsworth, Haskell, Leon, et al.(1993) e o cálculo proposto por Kriska e Caspersen (1997). A análise dos dados foi feita através da ANOVA - medidas repetidas, coeficiente de correlaçäo intraclasse - R (Thomas & Nelson, 1996; Safrit & Wood, 1989) e coeficiente Kappa (Coeficiente de Concordância para Escalas Nominais - Cohen, 1960). A análise foi realizada utilizando os programas Excell e SPSS9.0 para Windows. Os resultados sugerem que esta versäo em português do QIAF-6 tem boa fidedignidade, confirmando-se os resultados de outros estudos de que a reprodutibilidade das medidas de atividades vigorosas (6 METs ou mais) é superior à reprodutibiblidade das medidas de atividades modernas (3 a 6 METs). Os coeficientes de correlaçäo intraclasse podem ser considerados moderados a altos (R = 0,60 a 0,92) para a maioria dos itens, exceto para atividades moderadas no jardim e no lazer, caminhada e ciclismo como transporte. Os coeficientes Kappa para consistência de classificaçäo (teste-reteste) podem ser considerados moderados para a maioria dos itens..