THE IMPORTANCE OF BREAST SELF-EXAMINATION AS A DIAGNOSTIC METHOD OF BREAST CANCER / A importância do autoexame como método diagnóstico do câncer de mama

Method: An observational, retrospective, descriptive and cross - sectional study was carried out with data collected from Clínica Basegio, Brazil. The objective of this study was to analyze the importance of breast self-examination (BSE) as a diagnostic method for breast cancer in Passo Fundo, Rio Grande do Sul. A total of 320 patient records were selected from 1987 to 2017, among which 14 were excluded due to insufficient information. Results: BSE accounted for 48% of breast cancer diagnoses, followed by mammography and ultrasound. Imaging methods proved to be more effective in diagnosing early stage disease, while BSE detected more advanced tumors. This data was based on the histological characteristics of the tumors, with a significant difference (p<0.05) between tumor size and lymph node involvement when compared to BSE and imaging methods. Thus, the survival of the patients diagnosed by mammography and ultrasound was significantly higher than the patients diagnosed by BSE. Conclusion: Evidence from this retrospective study suggests that BSE is the prevalent diagnostic method for breast cancer in the State of Rio Grande do Sul. Despite detecting tumors in advanced stages, it is still a fundamental method within the Brazilian reality.

Método: Estudo observacional, retrospectivo, descritivo e transversal, com dados coletados na Clínica Basegio, Brasil. O objetivo deste estudo foi analisar a importância do autoexame das mamas (AEM) como método diagnóstico para o câncer de mama em Passo Fundo, Rio Grande do Sul. Um total de 320 registros de pacientes foram selecionados de 1987 a 2017, dos quais 14 foram excluídos devido a informações insuficientes. Resultados: O AEM foi responsável por 48% dos diagnósticos de câncer de mama, seguido pela mamografia e ultrassonografia. Os métodos de imagem mostraram-se mais eficazes no diagnóstico de doença em estágio inicial, enquanto o AEM detectou tumores mais avançados. Esses dados foram baseados nas características histológicas dos tumores, com diferença significativa (p<0,05) entre o tamanho do tumor e o comprometimento linfonodal quando comparados aos métodos de AEM e de imagem. Assim, a sobrevida dos pacientes diagnosticados por mamografia e ultrassonografia foi significativamente maior que a de pacientes diagnosticados por AEM. Conclusão: Evidências deste estudo retrospectivo sugerem que o AEM é o método diagnóstico prevalente para o câncer de mama no Estado do Rio Grande do Sul. Apesar de detectar tumores em estágios avançados, ainda é um método fundamental dentro da realidade brasileira.

Formas de diagnóstico do câncer de mama na mulher gaúcha / Formas of breast cancer detection in women of Rio Grande do Sul - Brazil

A falta de dados estatísticos quantitativos na literatura brasileira sobre como está sendo feito o diagnóstico do câncer de mama nos levou a realizar uma pesquisa neste sentido. Observar os pontos falhos no diagnóstico e corrigi-los, para que posteriormente em campanhas de detecçao precoce possamos obter resultados satisfatórios no que tange ao diagnóstico precoce. No período de janeiro a junho de 1997, foi realizada coleta de dados em 88 pacientes, nas quais foi diagnosticado câncer de mama, obtendo-se dados referentes à forma de diagnóstico do tumor. Na amostra pesquisada, observou-se que 47 por cento das pacientes apresentavam idade inferior a 50 anos; 70 pacientes (80 por cento) eram de origem urbana e 18 pacientes (20 por cento) de origem rural. Em relaçao ao estádio da doença observaram-se 8 casos (9 por cento) de tumor in situ, 22 casos (25 por cento) de estádio I, 41 pacientes (46,5 por cento) estádio II, 15 casos (17 por cento) de estádio III e 2 casos (2,5 por cento) de estádio IV. Das 88 pacientes pesquisadas, 75 delas (85 por cento) fizeram o seu próprio diagnóstico inicial através do auto-exame de mamas. Pesquisou-se também a freqüência da realizaçao da mamografia e constatou-se que apenas 5 mulheres (5,6 por cento) realizavam a mamografia como rotina, 6 (6,8 por cento) realizavam ocasionalmente e 71 mulheres (80,6 por cento) estavam realizando a mamografia pela primeira vez no momento do diagnóstico do câncer de mama.

Diabetes Mellitus gestacional / Gestational Diabetes mellitus

O Diabete Mellitus Gestacional (DMG) pode ser definido como uma intolerância aos carboidratos de intensidade variável com início ou primeiro diagnóstico na gestaçäo, podendo persistir após o término da mesma; sua prevalência varia de 2 a 5 por cento e a presença do DMG está relacionada a um aumento da incidência de complicaçöes fetais e maternas. Os autores salientam a necessidade do diagnóstico precoce do DMG através da realizaçäo de testes de rastreamento em gestantes, iniciados na vigésima segunda ou vigésima quarta semana, dependendo da presença ou näo de fatores de risco. Quanto à terapêutica, a grande maioria dos casos responde a um bom controle dos níveis glicêmicos apenas com a determinaçäo de um programa dietético. O uso de insulina limita-se aos casos em que näo se possa obter um controle metabólico adequado

Carcinoma adenóide-cístico de mama / Adenoid cistic carcinoma

O Carcinoma adenóide-cístico é uma neoplasia rara na mama, representando menos de 1 por cento dos carcinomas deste orgao. Apresenta comportamento local pouco agressivo e raramente metástases, o que lhe confere um prognóstico favorável. Apresenta-se caso de carcinoma adenóide-cístico em ênfase nos critérios diagnósticos e características que indicam pior prognóstico.

Ambulatório de mastologia: Hospital Säo Vicente de Paulo / Mastology ambulatory: Hospital Säo Vicente de Paulo

Analisam-se os casos atendidos no ambulatório de mastologia do HSVP, no período de janeiro de 1991 a junho de 1992. Foram atendidas 372 pacientes portadoras de algum tipo de queixa mamária. Neste período, a queixa mais freqüente foi a de nódulo mamário (141 pacientes), mastalgia (129 pacientes) e, em terceiro lugar, a descarga papilar (20 pacientes). Observou-se uma correlaçäo queixa principal/diagnóstico final em 201 pacientes (54 por cento dos casos). as patologia mais freqüentes encontradas foram o fibroadenoma (42 casos), carcinoma (35 casos) e descarga papilar (34 casos)

Tratamento conservador do câncer de mama / Conservative treatment of brest cancer

O autor relata os casos de câncer de mama tratados durante o período de 1986 a 1990 no Serviço de Mastologia do Hospital Säo Vicente de Paulo. Neste período foram tratadas com cirurgia 256 pacientes portadoras de câncer de mama, sendo que 64 pacientes (25 por cento) foram tratadas com cirugia conservadora, ou seja quadrantectomia com axilectomia e radioterapia pós-operatória. Os critérios para decidir sobre o tratamento conservador foram: tamanho do tumor, status axilar, tumor único (avaliado através da mamografia), tamanho da mama e o desejo da paciente. Pacientes com tumores de até 2,5 cm foram submetidas a tratamento conservador, exceto as de mamas volumosas ou as que manifestaram muito desejo de permanecer com a mama. O follow-up médio é de 30 meses

A queixa principal da mulher dados do IGOPAM / The main complaint of the woman data of IGOPAM

Foram vistas 1565 pacientes com os mais variados sinais e sintomas, catalogando-se conforme faixa etária de ocorrência. A queixa principal mais freqüente foi a leucorréia com 363 pacientes; a mastalgia vem a seguir com 233 pacientes e 235 pacientes chegaram à clínica relatando que apresentavam dor pélvica. Revisando os dados apresentados, observou-se que sempre foram encontrados sintomas na faixa etária dos 20 aos 40 anos. A amenorréia foi a patologia menos freqüente e motivou a consulta de apenas 9 pacientes (0,5 por cento)