Educación para la crianza en un programa de atención a la niñez: lecciones para la salud pública / Parenting teaching in a childcare program: public health lessons / Formação para educar crianças em um programa de atenção à infância: lições para a saúde pública

Resumen Investigación del proceso educativo del programa Familia, Mujer e Infancia (FAMI) del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) como una experiencia valiosa para el sector salud de la cual aprender sobre la educación para la crianza. Se realizó sistematización investigativa del "proyecto pedagógico educativo comunitario en la primera infancia" del ICBF y de las prácticas pedagógicas de madres FAMI. Se recogió y analizó información en reuniones y talleres, complementada con entrevistas individuales y grupales a madres FAMI y funcionarios del ICBF. Se exponen hallazgos sobre la importancia de la educación en el programa FAMI, la propuesta pedagógica, su implementación, la enseñanza de la crianza y la forma en que se percibe la acción educativa de la madre FAMI. Se hace un análisis pedagógico del modelo educativo. Se presentan los aprendizajes que podrían aplicarse a los programas del sector salud que realizan educación sobre la crianza.

Abstract This is a study of the educational process of Colombian Family Welfare Institute (in Spanish, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar-ICBF) program named family woman and infancy -FAMI (in Spanish, Familia, Mujer e Infancia). Furthermore, it is a valuable experience for the healthcare sector from which it must learn parenting teaching. ICBF's first infancy educational pedagogical community project systematization was conducted including FAMI mother's pedagogical practices. Information was collected and analyzed at meetings and workshops, and it was complemented interviewing FAMI mother's and ICBF personnel individually and in groups. This study presents findings regarding the importance of education in the FAMI program, the pedagogical proposal, its implementation, parenting teaching, and the way FAMI mothers' actions are perceived. This study also conducts a pedagogical analysis of the educational model. Furthermore, the study presents the different types of learning that could be implemented in Healthcare programs which have parenting teaching.

Resumo Uma pesquisa sobre o processo educativo do programa Família, Mulher e Infância (FAMI)) do Instituto Colombiano de Bem-estar Familiar (ICBF) como uma experiência valiosa para o setor da saúde, da qual é possível apreender sobre a formação para a educação de crianças. Realizou-se sistematização investigativa do "projeto pedagógico educativo comunitário na primeira infância" do ICBF e das práticas pedagógicas de mães FAMI. Coletou-se e analisou-se informação em reuniões e oficinas, complementando-se com entrevistas individuais e grupais a mães FAMI e trabalhadores do ICBF. Apresentam-se resultados sobre a importância da educação no programa FAMI, a proposta pedagógica, a sua execução, a formação para educar crianças e a maneira como se percebe a ação educativa da mãe FAMI. Realiza-se uma análise pedagógica do modelo educativo. Apresenta-se o conhecimento que poderia ser aplicado nos programas do setor da saúde sobre formação para educar crianças.

Reformas neoliberales y sus implicaciones en un programa de apoyo a la crianza: El caso de los hogares comunitarios Familia, Mujer e Infancia en Colombia / Neoliberal reforms and their implications in programs that support child rearing: The case of Family, Women and Children Community Homes in Colombia / Reformas neoliberais e suas implicações em um programa de apoio à criação das crianças: o caso dos lares comunitérios Família, Mulher e Infância na Colômbia

Objetivo: en este artículo se problematizan las recientes tendencias hacia la transformación de políticas de atención dirigidas a la crianza, fundamentadas en un orden modernizante de las relaciones entre Estado y sociedad a partir de un anélisis de la transición de los hogares comunitarios Familia Mujer e Infancia (Fami), hacia los Centros de Desarrollo Integral. Metodología: se realizó una investigación-acción participante con madres Fami del Centro Zonal Nororiental del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) de Medellín. Se reconoció la experiencia y se aportó a la comprensión del modelo pedagógico de los hogares comunitarios del Instituto. Resultados y conclusiones: el proceso educativo que lideran las madres Fami es altamente pertinente para las familias usuarias, logrando generar vínculos comunitarios y transformaciones en las relaciones familiares, dado que se realiza en sus propios contextos. Contribuye, ademés, al desarrollo humano més integral para la familia; estos elementos corren el riesgo de perderse con los procesos de transición hacia los Centros de Desarrollo Integral.

Objective: This article highlights recent trends toward transforming care policies aimed at child-rearing based on a modernizing order of state-society relations. The authors conduct an analysis of the transition of Community Homes Family Women and Children (Fami) to become Centers for Integrated Development. Methodology: A participative research project was conducted with community mothers from a Family Care Program (Fami) implemented by the Colombian Family Welfare Institute (ICBF) in Medellin. The study was an experience that contributed to developing further understanding of the program‘s pedagogical model for participants. Results and conclusions: The educational process led by the Fami mothers is highly relevant for the users‘ family, generating community networks and changes in family relationships. It also contributes to more integrated human development for the family; these elements are at risk of being lost in the transition process for the creation of Centers for Integrated Development.

Objetivo: neste artigo são problematizadas as recentes tendências para a transformação de políticas de atenção dirigidas ao cuidado e à educação das crianças, fundamentadas em uma ordem modernizante das relações entre o Estado e a sociedade, a partir de uma anélise da transição dos lares comunitérios Família, Mulher e Infância (Fami) para os Centros de Desenvolvimento Integral. Metodologia: foi realizada uma pesquisa-ação participante com mães dos lares Fami do Centro Zonal do Nordeste do Instituto Colombiano de Bem-estar Familiar (ICBF), de Medellín. A experiência foi realizada para o alcance de uma maior compreensão do modelo pedagógico dos lares comunitérios do Instituto. Resultados e conclusões: o processo educativo, liderado pelas mães comunitérias do Fami, é altamente pertinente às famílias participantes, conseguindo gerar vínculos comunitérios e transformações nas relações familiares, uma vez que é realizado em seus próprios contextos. Além disso, ele contribui para o desenvolvimento humano mais integral da família; esses elementos correm o risco de serem perdidos nos processos de transição para os Centros de Desenvolvimento Integral.

El educador como investigador de su práctica pedagógica: la importancia de la reflexión en la educación para la salud / Teacher as researcher of its own practice: the importance of reflection for health educaction

Objetivo: presentar el proceso y los resultados de una inves-tigación-acción en el ámbito de la educación, en el programa de crecimiento y desarrollo de una institución prestadora de servicios de salud de la ciudad de Medellín. Metodología: si¬guiendo los planteamientos de Stenhouse sobre un educador-investigador, se llevó a cabo un proceso reflexivo donde los miembros de los equipos del programa, investigaron sus prác¬ticas pedagógicas y las analizaron a la luz de su propia expe¬riencia y de la teoría proveniente de investigaciones realizadas en su institución, y de la literatura científica. Resultados: me¬diante la reflexión y la investigación de su práctica pedagó¬gica los educadores lograron concebir el programa desde una perspectiva más amplia: la crianza. Así mismo consiguieron situarse de manera diferente hacia la educación y el educando y generar propuestas alternativas. Discusión: la experiencia investigativa muestra la dificultad para realizar cambios en las perspectivas pedagógicas en el ámbito de de la educación para salud, generalmente sustentadas en modelos tradicionales o conductistas. Teniendo en cuenta los resultados obtenidos, se presenta esta propuesta investigativa como una vía para avan¬zar en el fortalecimiento de la dimensión educativa en el ámbi¬to de salud desde una perspectiva alternativa.

Objective: to present the process and results of an action research in the educational dimension, the growth and development program of a health institution in Medellin. Methodology: following Stenhouse’s ideas about a teacher-researcher, it was developed a reflective process where the program’s teams, researched their pedagogical practices, and analyzed them taking in consideration their own experience as well as theory coming from past research done in their institution, and the scientific literature. Results: through a reflective process and by investigating their pedagogical process, educators were able to design the program from a wider perspective: child rearing. Also they were able to locate themselves in a different way with respect to education and to parents generating alternative proposal for education Discussion: research experience shows the difficulty of making changes in pedagogical perspectives in health education, usually based on traditional or behavioral models. According to the results, this research proposal is presented as a way to forward in the strengthening of a educational dimension in health field from an alternative perspective.

Beta-lactamasas de espectro expandido aisladas en muestras de sangre y líquido cefalorraquideo en pacientes del Hospital Universitario de Caracas: año 2004 / The extend spectrum B-lactamases isolated in samples of blood and I liquidate cefalorraquideo in patient of the University Hospital of Caracas: year 2004

Las B-Lactamasas de espectro expandido (BLEE), son un grupo de enzimas de codificación plasmícidas derivadas de las TEM-1,2 y SHV-1, capaces de hidrolizar los antibióticos betalactámicos, específicamente cefalosporinas de tercera generación y al monobactam. Inicialmente fueron detectadas en aislamientos clínicos de Klebsiella pneumoniae y escherichia coli hoy día se han encontrado en una gran variedad de enterobacterias, lo cual constituye un problema para el clínico al momento de iniciar una terapia antimicrobiana. Se han aislados con mayor frecuencia en muestras procedentes de pacientes hospitalizados, pero también pueden encontrarse en muestras de origen comunitario. Por ser un tipo de resistencia de codificación plasmídica hace que sea transferible fácilmente por mecanismos de conjugación entre diferentes especies bacterianas. El laboratorio de bacteriología juega un papel muy importante en la detección de estos aislamientos y posibles brotes nosocomiales, ya que la detección precoz de las mismas es importante para comenzar el tratamiento adecuado. Existen varias técnicas para detectar en el laboratorio este tipo de enzimas siendo la empleada por nosotros en el laboratorio de Bacteriología del Hospital Universitario de Caracas, la técnica de doble difusión con discos, en la cual se observa una ampliación del halo de inhibición en las cefalosporinas y el aztreonam con respecto al disco de amoxacilina/ácido clavulánico, si en la bacteria está presente dicha enzima2. En este estudio se determina cual es la incidencia de las BLEE en muestras de sangre y LCR, en pacientes con mal pronóstico de vida