Meningite pneumocócica complicada com envolvimento multifocal da substância multifocal da substância branca: relato de caso / Pneumococcal meningitis complicated with multifocal involvement of hte while matter: case report

Relatamos um caso de meningite pneumocócica em paciente adulto, etilista, que complicou com lesöes hipodensas multifocais da substância branca, de caráter necrótico com perda mielínica. Tais lesöes foram descritas raramente na literatura sendo que cinco dos oito casos previamente relatados foram causados pelo pneumococo. Såo comentados os aspetos anátomo-patológicos, bem como a possível fisiopatologia das lesöes da substância branca, que såo muito provavelmente de origem isquêmica, venosa, associada a uma flebiteretrógrada, com trombose das veias perfurantes. O tratamento em todos os casos descritos anteriormente foi com antibióticos, sendo a penicilina usada em todos os casos, associada ou nåo a outros antibióticos