Impactos del conocimiento tecnológico sobre la disponibilidad alimentaría de campesinos indígenas en el sureste mexicano

La investigación tuvo por objetivo evaluar el impacto del conocimiento tecnológico, obtenido mediante Escuelas de campo, sobre la disponibilidad alimentaria de campesinos indígenas pobres dedicados principalmente a la producción de maíz para autoconsumo en la región Cuicateca de Oaxaca, México. Las variables analizadas fueron: 1) Nivel de conocimiento tecnológico; 2) Rendimientos de Maíz y 3) Tiempo en que la última cosecha, de maíz, abastece las necesidades alimenticias de los campesinos referidos (un indicador proxi de disponibilidad alimentaria). A una muestra aleatoria de 36 participantes en Escuelas de campo y un grupo testigo de igual tamaño se aplicaron cuestionarios al inicio y final del estudio. El análisis estadístico se realizó con las pruebas de contraste x2 de Pearson así como la de Kolmogorov-Smirnov y en virtud de no haberse comprobado una distribución normal, se aplicó la prueba de Wilcoxon para contrastar datos pareados, y finalmente se obtuvieron correlaciones. Se encontró que el aumento en el Nivel de conocimiento tecnológico de 7.29±1.01 a 46.64±18.40 no presenta correlación (P>0.05) con el tiempo en que la última cosecha, de maíz, abastece las necesidades alimenticias. Los resultados muestran que el incremento en el nivel de conocimiento tecnológico no aumenta la disponibilidad alimentaria de maíz.

This study was conducted to evaluate the impact of technological knowledge (acquired in Farmer Field Schools) on the availability of food for poor indigenous farmers, who are mainly dedicated to the production of maize for home consumption in the Cuicateca región, Oaxaca, Mexico. The variables analyzed were 1) Level of technological knowledge, 2) maize yield, and 3) time that the last maize harvest supplied the food needs of the farmers in question (a proxy indicator of food availability). A random sample of 36 participants in the rural training schools and a control group of the same size were given questionnaires at the beginning and end of their study. The statistical analysis was done using the Pearson x2 contrast test and the Kolmogorov-Smirnov test. After finding that there was no normal distribution, the Wilcoxon test to contrast paired data was used, and finally, correlations were obtained. It was found that the increase in technological knowledge of 7.29±1.01 to 46.64±18.40 did not correlate (P>0.05) with the time that the last maize harvest lasted in providing food. The results show that the increase in technological knowledge does not increase availability of maize as food.

Efectividad del cierre en bloque de la línea media del abdomen / Effectiveness of block closure of the medial line of the abdomen

Objetivo. Evaluar la efectividad del cierre en bloque de la pared abdominal sobre la línea media, con sutura continua de monofilamento sintético no absorbible, en presencia de múltiples factores de riesgo. Sede. Hospital General de segundo nivel de atención. Tipo de estudio. Prospectivo, longitudinal, sin grupo control. Pacientes y método. Se incluyeron los pacientes sometidos a laparotomía media durante el periodo comprendido entre el 1 de octubre de 1990 y el 1 de octubre de 1992, el seguimiento postoperatorio fue de 24 meses. En todos los pacientes, el cierre de la incisión se efectuó con monofilamento sintético no absorbible calibre 0 (polipropileno), la técnica incluyó el cierre continuo del peritoneo, aponeurosis posterior y aponeurosis anterior en un solo plano. Resultados. Se estudiaron 42 pacientes, 22 del sexo masculino, 20 del femenino, el promedio de edad fue de 40 años. Siete de los pacientes tenían más de 60 años, cuatro cursaron con hipotensión transoperatoria y tres tenían cáncer, éstos fueron factores que incrementaron el riesgo de falla en la cicatrización; otros factores como la cirugía de urgencia (40 pacientes) y sepsis intraabdominal (23 pacientes) también estuvieron presentes, todos los pacientes tenían al menos un factor de riesgo asociado. Las complicaciones enocntradas fueron: infección de la herida quirúrgica (3), hematoma (1). No se presentaron dehiscencia, hernia postincisional, tampoco se registró mortalidad durante los 24 meses de seguimiento. Conclusión. Se trata de un método confiable que puede prevenir complicaciones asociadas a la cicatrización de la herida quirúrgica, conserva la anatomía y fisiología de la línea media del abdomen

El 99mTc-alendronato como nueva opción en la gammagrafía ósea / 99mTc-Alendronate as an option in bone scanning

Objetivo. Comparar la calidad de las imágenes de gammagrafía ósea obtenidas con un radiofármaco nuevo, el 99mTc-ABP, con aquéllas obtenidas con el 99mTc-MDP. Material y métodos. Fue un estudio comparativo en un mismo sujeto. Se estudiaron 9 voluntarios sanos (5 mujeres y 4 hombres) de 23 a 39 años de edad. A todos se les inyectaron 740 MBq de los radiofármacos Tc-ABP y Tc-MDP con un intervalo de 72 horas entre uno y otro. Dos horas después de cada inyección se les realizó un gammagrama óseo de cuerpo entero con una cámara de centello MultiSpect 2 y se determinaron los parámetros radiofarmacocinéticos. Tres médicos nucleares evaluaron por separado la calidad de las imágenes mediante el trazado de regiones de interés (RDI) sobre vértebras, costillas, esternón, fémur, articulaciones y cráneo. Se obtuvieron relaciones hueso/músculo con RDI sobre diferentes huesos. Los resultados se compararon etadísticamente con las pruebas de kappa y de Wilcoxon. Resultados. La concordancia sobre la calidad de las imágenes de los dos radiofármacos por los tres observadores fue moderada (kappa 0.4). La relación fémur/músculo mostró una distribución normal y no manifestó diferencias significativas entre radiofármacos. Conclusiones. La calidad de las imágenes con ambas preparaciones fue similar. Recomendamos utilizar al 99mTc-ABP en la gammagrafía ósea debido a la menor exposición a radiación del paciente

Quiste de colédoco: valor diagnóstico de la Pancreatocolangiografía retrograda endoscópica / Choledochal cyst: endoscopic retrograde cholangio pancreatography (ERCP) diagnosis value

Presentamos 6 casos de quiste de colédoco diagnosticados por Pancreatocolangiografía Retrograda Endoscópica (PCRE), las edades de los pacientes fueron 12, 13, 17, 20, 29 y 36 años, 5 pacientes fueron de sexo femenino y 1 de sexo masculino, el síntoma principal fue dolor abdominal. La Pancreatocolangiografía Retrógrada Endoscópica demuestra detalles anatómicos de los conductos biliares, pacreático y unión pancreático biliar que permite tomar actitudes de manejo quirúrgico o endoscópico adecuadas.

We presented six cases of choledochal cysts all of which were diagnosed by ERCP. Patients were 12,13, 17,20, 29 and 36 years old. Five were female and one was a male. The main symptom was abdominal pain. The Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatograplty showed the anatomic details of the biliary tree and the pancreaticobiliary ductal junction and also allowed us to decide the adecuate management of the patient.

SPECT-99mTc-HMPAO en un caso de epilepsia parcial continua y encefalitis focal / Single photon emission computed tomography in a case of epilepsia partialis continua and chronic encephalitis

Describimos el caso de una niña de 8 años de edad con epilepsia parcial continua (EPC) con sacudidas clónicas del hemicuerpo izquierdo y con deterioro neurológico progresivo. Los tratamientos antiepilépticos fracasaron en mejorar el cuadro convulsivo. La paciente fue estudiada con SPECT-99mTc-HMPAO, además de electroencefalograma (EEG), tomografía computada (TCC) y resonancia magnética de cráneo (IRM). Durante el periodo ictal, los estudios de SPECT demostraron un aumento del flujo sanguíneo cerebral en el hemisferio cerebral derecho, y durante el periodo interictal, una disminución del flujo sanguíneo en el mismo hemisferio, particularmente en lóbulo temporal y área rolándica. El EEG mostró descargas epileptógenas continuas caracterizadas por puntas y puntas onda en el hemisferio cerebral. La TCC fue normal y la IRM mostró incremento de la señal en el hemisferio cerebral derecho especialmente en región rolándica y lóbulos temporal y frontal. Se programó para lobectomía temporal y corticectomía frontal derecha. Un estudio histopatológico reveló cambios compatibles con encefalitis viral (síndrome de Rasmussen). La paciente ha continuado sin crisis convulsivasa 10 meses de seguimiento y con programa de rehabilitación intensivo. Regresó a la escuela tres meses después de la cirugía caminando con apoyo de un bastón y su IQ fue normal. Este estudio muestra la utilidad del SPECT en el diagnóstico y manejo de la EPC