ABSTRACT
Una de cada seis visitas al primer nivel son motivadas por un problema musculoesqueletico. Se analizo la Artritis Reumatoidea (AR) por su prevalencia. La relacion mujer/ varon es de 3/1; entre 30 y 60 años. Produce incapacidad laboral con alto impacto socioeconomico. La terapeutica adecuada se basa en el diagnostico, seguimiento y tratamiento oportuno. Objetivos: caracterizacion epidemiologica de la poblacion con dolor articular (DA) y sospecha de AR. Analizar el tratamiento segun la calidad de atencion. Material y metodos: investigacion descriptiva de corte transversal. La poblacion pertenece a nueve zonas rurales de Tucuman. Se encuestaron personas con DA mayores de 18 años. Se excluyeron personas con enfermedad neurologica y oncologica. Resultados: 342/2807 presentaron DA. Con sospecha de AR 2,2 por ciento, 84 por ciento fue poliarticular, el 70 por ciento consulto menos de 3 veces, 40 por ciento toma DAINES, 14 por ciento drogas de segunda linea y ninguno tratamiento no farmacologico. Conclusion: la prevalencia de DA y AR es considerable. La escasa respuesta de los servicios se evidencia por: bajo numero de consultas, tratamiento farmacologico sintomatico y ausencia de tratamiento no farmacologico; agravandose el pronostico con deterioro de la calidad de vida. La reumatologia debe plantearse estrategias poblacionales para no consentir un desarrollo cientifico limitado a unos pocos
Subject(s)
Arthralgia , Arthritis, Rheumatoid , Quality of Health CareABSTRACT
Actualmente las enfermedades reumaticas constituyen un verdadero desafio, tanto para la sociedad, como para los sistemas de salud, por lo que representan: alta prevalencia, gran discapacidad de adultos jovenes, no respeta grupos etareos, y alto costo para el enfermo, la sociedad y la economia. El objetivo del presente trabajo fue analizar la prevalencia de las enfermedades reumaticas, su distribucion por edad, sexo y procedencia de los servicios de referencia de Tucuman y generar nuevas lineas de investigacion y elaborar un programa de investigacion y control. Material y metodo: estudio descriptivo transversal. Se analizo la demanda de tres centros de referencia que cuentan con servicio de reumatologia. Fuentes de datos, historias clinicas y registros institucionales. Variables analizadas. Resultados: El total de pacientes asistidos fue de 2179 lo que representaba el 2.5 por ciento de la consulta total. El 77 por ciento de los pacientes fueron del sexo fememino. La totalidad de datos disponibles y confiables para el estudio fue de: 1020 pacientes (registros de consultorio externo y de internacion ). Todos los grupos etareos de adultos estaban afectados. El grupo de los 20-40 y 40-60 años concentraban el 50 por ciento del total. Los diagnosticos mas frecuentes fueron: artrosis, artritis reumatoidea, y sin diagnostico 11.41 por ciento. Segun procedencia: la mayor parte pertenecian al departamento capital (79 por ciento) y el 21 restante se distribuyo entre los departamentos de la provincia. Conclusion: Las enfermedades reumaticas representan el 2 por ciento del total de la demanda. Entre 20 y 60 años se concentra el 50 por ciento del total de la consulta. La artrosis fue la causa mas frecuente, seguida de artritis reumatoidea. Hay un importante porcentaje sin diagnostico sobre lo cual debemos trabajar. El subregistro detectado pone en evidencia la precariedad de la informacion ya que estos resultados nos muestran la verdadera produccion de los servicios y por lo tanto no podemos cuantificar el daño. Todo esto pone en evidencia la necesidad de realizar estudios epidemiologicos con enfoque nacional y regional. El saber cuantos se enferman y mueren, de que y donde, nos permitira elaborar estrategias a fin de lograr eficiencia en la atencion de la poblacion reumatica en su conjunto