Avaliação dos efeitos biológicos da exposição a toxicantes em trabalhadores de uma metalúrgica de Caxias do Sul, RS / Assessment of the biological effects of exposure to toxicants among workers at a metallurgical company in Caxias do Sul, RS, Brazil

Introdução: Metalúrgicos compõem uma população de risco pela sua exposição ocupacional a toxicantes, como metais pesados, gases, hidrocarbonetos aromáticos e silicato. Objetivo: Avaliar a existência de efeitos biológicos em trabalhadores expostos a toxicantes de vários setores de uma metalúrgica de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul. Método: Foi realizado um estudo transversal com 31 trabalhadores de 10 setores em que foi aplicado um questionário sobre hábitos ocupacionais e de vida. Exames hematológicos e toxicológicos foram comparados com os resultados do questionário. Resultados: 19,4% (n=6) dos trabalhadores não usaram todos os equipamentos de proteção individual (EPIs). Foi possível observar diminuição dos parâmetros do eritrograma e alterações na série branca, como leucocitose, neutrofilia e eosinofilia, e no chumbo sérico. Evidenciaram-se valores diminuídos na série vermelha e leucocitose dos trabalhadores que não faziam uso adequado dos EPIs. Quando avaliado o setor de trabalho, pôde-se evidenciar as seguintes associações significativas: fumantes e neutrofilia (p=0,000); setor da moldagem e leucocitose (p=0,023) e eosinofilia (p=0,007); mais de 10 anos de trabalho e leucocitose (p=0,008). Conclusões: Os dados sugerem que o tempo de trabalho, o tipo de exposição e o uso de EPIs podem alterar exames laboratoriais

Background: Metallurgical workers are a high-risk population as a function of their occupational exposure to toxicants, such as heavy metals, aromatic hydrocarbons and silicate. Objective: To investigate the occurrence of biological effects among workers exposed to toxicants in various areas of a metallurgical company in Caxias do Sul, Rio Grande do Sul, Brazil. Methods: Cross-sectional study with 31 workers from 10 areas who responded a questionnaire on occupational and lifestyle habits. Blood and toxicology tests were compared to the questionnaire results. Results: About 19.4% (n=6) of the sample did not use all the required personal protective equipment (PPE). Reduction of red blood cell parameters and leukocyte abnormalities were found, including leukocytosis, neutrophilia and eosinophilia, as well as in the blood lead levels. The following significant associations were found on analysis per work area: smoking and neutrophilia (p=0.000); work in the mold section and leukocytosis (p=0.023) and eosinophilia (p=0.007); and more than 10 years of work and leukocytosis (p=0.008). Conclusions: The data suggest that length of work, type of exposure and use of PPE might cause changes in the results of laboratory tests

Treinamento concorrente na imunidade e aptidão física de pacientes HIV/AIDS / Concurrent training on immunity and physical fitness in HIV/AIDS patients / Entrenamiento concurrente en la inmunidad y aptitud física de pacientes VIH/SIDA

Introdução: As investigações sobre treinamento físico com pessoas que vivem com HIV/Aids enfatizam os componentes aeróbico, força e concorrente em séries múltiplas. Objetivo: Avaliar o treinamento concorrente com séries simples nos parâmetros imunológico, virológico, cardiorrespiratório e muscular em pacientes com HIV/Aids. Métodos: Séries temporais, com a participação de 6 homens e 1 mulher que faziam uso da TARV. O parâmetro imunológico foi avaliado por citometria de fluxo; o virológico, pelo teste HIV-1 RNA 3.0 (bDNA); o cardiorrespiratório, por meio do protocolo de rampa e o muscular, pelo teste de 15 repetições máximas e número máximo de flexões de tronco em 1 minuto. O treinamento foi realizado três vezes por semana durante 12 semanas, com reavaliações e incrementos mensais. A estatística contemplou valor absoluto, mediana e amplitude e o teste t de Wilcoxon no programa SPSS, versão 20.0 (p < 0,05). Resultados: No parâmetro imunológico, houve aumento do número de linfócitos T CD4+ (p = 0,034). No parâmetro virológico, a carga viral em 2 participantes diminuiu (495 para 51 cópias/ml e 72 para não detectável [< 50 cópias/ml]) e 5 mantiveram-na não detectável. No cardiorrespiratório verificou-se aumento do VO2máx absoluto (p = 0,028) e da carga máxima de trabalho (Watt) no cicloergômetro (p = 0,015). A carga de trabalho aumentou na função muscular de todos os exercícios: voador (p = 0,018), roldana alta (p = 0,017), pressão de pernas (p = 0,018), roscas bíceps (p = 0,016) e tríceps (p=0,017) e número máximo de abdominais (p = 0,018). Conclusão: O treinamento melhorou os parâmetros cardiorrespiratório e muscular e não causou efeitos deletérios nos parâmetros imunológico e aumento na carga viral.

Introduction: Investigations of physical training with people living with HIV/Aids emphasize the aerobic, strength and concurrent components in multiple sets. Objective: To evaluate the concurrent training with single sets in immune, virological, cardiorespiratory, and muscular parameters in patients with HIV/Aids. Methods: Time series, with the participation of six men and one woman who used HAART. The immune parameter was assessed by flow cytometry, the virological, by the HIV-1 RNA 3.0 (bDNA) assay, the cardiopulmonary through the ramp protocol and the muscular parameter by the 15-repetition maximum and the maximum number of abdominal exercises within 1 minute. The training was performed three times a week for 12 weeks with monthly increments and reevaluations. The statistics included absolute value, median and range and the Wilcoxon t test using SPSS, version 20.0 (p<0.05). Results: In the immunological parameter, the number of CD4+ T lymphocytes increased (p=0.034). In the virological parameter, the viral load decreased in 2 participants (495 for 51 copies/ml and 72 non-detectable [<50 copies/ml]) and 5 maintained a non-detectable viral load. In the cardiorespiratory parameter there was an increase in the absolute VO2max (p=0.028) and maximum workload (Watt) in the cycloergometer (p=0.015). The workload increased in muscular function of all exercises assessed: peck deck (p=0.018), latissimus dorsi pull down (p=0.017), leg press (p=0.018), arm curl (p=0.016) and triceps extension (p=0.017) and maximum number of abdominal exercises in 1 minute (p=0.018). Conclusion: The training improved cardiopulmonary and muscular parameters and caused no deleterious effects on immune parameter or increase in viral load.

Introducción: Las investigaciones sobre entrenamiento físico con personas que viven con VIH/Sida enfatizan los componentes aeróbico, fuerza y concurrente en series múltiples. Objetivo: Evaluar el entrenamiento concurrente con series simples en los parámetros inmunológico, virológico, cardiorrespiratorio y muscular en pacientes con VIH/Sida. Métodos: Series temporales, con la participación de 6 hombres y 1 mujer que hacían uso de TARV. El parámetro inmunológico fue evaluado por citometría de flujo; el virológico, por el test VIH-1 RNA 3.0 (bDNA); el cardiorrespiratorio, a través del protocolo de rampa y el muscular, por el test de 15 repeticiones máximas y número máximo de flexiones de tronco en 1 minuto. El entrenamiento fue realizado tres veces por semana durante 12 semanas, con reevaluaciones e incrementos mensuales. La estadística contempló valor absoluto, mediana y amplitud y el test t de Wilcoxon en el programa SPSS, versión 20.0 (p < 0,05). Resultados: En el parámetro inmunológico, hubo aumento del número de linfocitos T CD4+ (p = 0,034). En el parámetro virológico, la carga viral en 2 participantes disminuyó (495 para 51 copias/ml y 72 para no detectable [< 50 copias/ml]) y 5 la mantuvieron no detectable. En el cardiorrespiratorio se verificó aumento del VO2máx absoluto (p = 0,028) y de la carga máxima de trabajo (Watt) en el cicloergómetro (p = 0,015). La carga de trabajo aumentó en la función muscular de todos los ejercicios: peck deck (p = 0,018), polea alta (p = 0,017), presión de piernas (p = 0,018), roscas bíceps (p = 0,016) y tríceps (p=0,017) y número máximo de abdominales (p = 0,018). Conclusión: El entrenamiento mejoró los parámetros cardiorrespiratorio y muscular y no causó efectos perjudiciales en los parámetros inmunológico y aumento en la carga viral.

Treinamento físico no risco de doença isquêmica cardíaca em sujeitos HIV/AIDS em uso de TARV / Physical training on the risk of ischemic heart disease in HIV/AIDS subjects on HAART / Entrenamiento físico con riesgo de cardiopatía isquémica en sujetos con VIH/SIDA tratados con HAART

INTRODUÇÃO: A terapia antirretroviral combinada (TARV) foi introduzida no Brasil em 1996, como parte da política nacional de acesso gratuito aos serviços de saúde e medicamentos. Infelizmente, o seu uso contínuo tem sido associado com mudanças na distribuição da gordura corporal e com alterações metabólicas que podem aumentar a morbidade e mortalidade nesta população. O treinamento físico tem sido estudado como uma estratégia eficaz de intervenção não farmacológica para melhorar os parâmetros de aptidão física relacionados à saúde e para minimizar os efeitos indesejáveis ​​da infecção pelo HIV e/ou o uso prolongado da TARV, no entanto, há poucos estudos sobre o treinamento físico, síndrome lipodistrófica e cardiologia. OBJETIVO: Avaliar o risco de doença isquêmica cardíaca em sujeitos HIV/AIDS em uso de TARV praticantes de treinamento concorrente com séries simples. MÉTODOS: Quatorze sujeitos foram avaliados através da circunferência abdominal, pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), colesterol total (CT), HDL, LDL, triglicerídeos (TG) e glicemia. Para a estimativa do risco coronariano em 10 anos utilizou-se o Escore de Framingham. RESULTADOS: A maioria dos sujeitos situou-se dentro dos valores de referência para as variáveis analisadas, exceto para os valores de LDL e TG. Treze sujeitos (92,7%) ficaram abaixo dos 10% de risco coronariano em 10 anos, e apenas um (7,3%) estava em risco moderado. Houve correlação significativa entre o tempo de treinamento e a PAS. CONCLUSÃO: Sugere-se a realização de ensaios clínicos randomizados para avaliar os mesmos desfechos deste estudo. .

INTRODUCTION: Highly active antiretroviral therapy (HAART) was introduced to Brazil in 1996, as part of the national policy of free access to health services and drugs. Unfortunately, its continued use has been associated with changes in the redistribution of body fat, and metabolic changes which can increase morbidity and mortality in this population. Physical training has been studied as an effective strategy of non-pharmacological intervention to improve physical fitness parameters related to health and to minimize the undesirable effects of HIV infection and/or prolonged use of HAART. However, there are few studies on physical training, lipodystrophy syndrome and cardiology. OBJECTIVE: To assess the risk of ischemic heart disease in HIV/AIDS subjects on HAART and in concurrent training with single sets. METHODS: Fourteen subjects were assessed by waist circumference, systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure, lipid profile, total cholesterol (TC), HDL, LDL, triglycerides (TG) and glucose. The Framingham score was used to estimate the 10-year risk for coronary heart disease. RESULTS: Except for LDL and TG values, most subjects were within the reference limits for the analyzed variables. Thirteen subjects (92.7%) were below the range of 10% for the 10-year risk for coronary heart disease, while only one subject (7.3%) showed a moderate risk. There was a significant correlation between training time and the SBP variable. CONCLUSION: We suggest conducting randomized trials to assess the same outcomes of this study. .

INTRODUCCIÓN: La terapia antirretroviral de gran actividad (HAART) se introdujo en Brasil en 1996, como parte de la política nacional de acceso gratuito a los servicios de salud y medicamentos. Desafortunadamente, su uso continuado se ha asociado con cambios en la distribución de la grasa corporal y los cambios metabólicos que pueden aumentar la morbilidad y la mortalidad en esta población. El entrenamiento físico se ha estudiado como una estrategia de intervención no farmacológica eficaz para mejorar los parámetros de la condición física relacionados con la salud y reducir al mínimo los efectos adversos de la infección por VIH y/o el uso prolongado de la terapia HAART, sin embargo, existen pocos estudios sobre entrenamiento físico, el síndrome de lipodistrofia y cardiología. OBJETIVO: Evaluar el riesgo de cardiopatía isquémica en pacientes con VIH/SIDA que reciben HAART que practican entrenamiento concurrente con series simples. MÉTODOS: Catorce sujetos se evaluaron utilizando la circunferencia de cintura, presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD), colesterol total (CT), HDL, LDL, triglicéridos (TG) y la glucosa. Para estimar el riesgo coronario en 10 años se utilizó el score de Framingham. RESULTADOS: La mayoría de los sujetos estaban dentro de los límites de referencia de las variables analizadas, a excepción de LDL y TG. Trece sujetos (92,7%) estaban por debajo del riesgo coronario del 10% en 10 años, y sólo uno (7,3%) tenía riesgo moderado. Hubo una correlación significativa entre la duración del entrenamiento y la PAS. CONCLUSIÓN: Se sugiere llevar a cabo ensayos clínicos aleatorios para evaluar los mismos resultados de este estudio .