Economic burden of liver disease in Colombia

Introduction: Liver diseases have a significant impact on global morbidity and mortality rates, primarily attributed to cirrhosis and hepatocellular carcinoma. However, the true extent of their impact on patients, healthcare systems, and countries is often underestimated. Materials and methods: This descriptive, cross-sectional study aimed to determine the economic burden associated with premature deaths caused by cirrhosis and primary liver cancer. The economic assessment was conducted by analyzing potentially productive years of life lost (PPYLL) due to liver diseases in Colombia between 2009 and 2016. Results and conclusions: The total burden of liver disease accounted for 687,861 disability-adjusted life years (DALYs). Men experienced a higher number of years of life lost from mortality (YLL), while women had a greater number of years lived with a disability (YLD). The economic burden of deaths caused by cirrhosis and primary liver cancer exceeded USD 8.6 million, highlighting the urgency to enhance intervention strategies ranging from promotion and prevention to timely diagnosis and treatment.

Introducción: la enfermedad hepática representa una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial, principalmente por cirrosis y hepatocarcinoma; sin embargo, se subestima su impacto para el paciente, sistema de salud y el país. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal que determinó la carga económica asociada a las muertes prematuras por cirrosis y tumores primarios del hígado, mediante la valoración económica de los años productivos de vida potencialmente perdidos (APVPP) en Colombia y de enfermedad hepática en Colombia entre 2009 y 2016. Resultados y conclusiones: la carga total de enfermedad hepática representó 687,861 años de vida saludable perdidos ajustados por discapacidad (AVAD), los hombres con mayores años de vida perdidos por muerte prematura (APMP) y las mujeres con mayores años vividos con discapacidad (AVD). Las muertes por cirrosis y tumores primarios del hígado representan una carga económica que supera los 8,6 millones de dólares, lo cual refleja la necesidad de fortalecer las estrategias de intervención desde la promoción y prevención hasta el diagnóstico y tratamiento oportuno.

Comunicación y coordinación en el rol interdependiente de enfermería en una IPS con servicios de alta complejidad de Bogotá: en el primer semestre de 2014 / Communication and coordination of the interdependent role of the nursing in an IPS with highly complex services in Bogota, during the first semester of 2014

Este estudio tuvo como objetivo describir las características de los procesos de comunicación y coordinación como variables del rol interdependiente de enfermería, en una IPS con servicios de alta complejidad de Bogotá en el primer semestre de 2014, mediante las escalas de comunicación y coordinación del instrumento de Shortell y cols. versión en español, el cual fue validado en el contexto colombiano (Parra, 2008), con un alfa de Cronbach de 0.92, para la comunicación y 0.82 para la coordinación. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el que se aplicó el instrumento a 124 profesionales de enfermería de una institución con servicios de alta complejidad de Bogotá posterior al proceso de consentimiento informado. El material fue entregado en sobre cerrado para mantener la privacidad y la confidencialidad. Los datos fueron ingresados inicialmente en el programa Excel 2010, posteriormente exportados al programa SPSS (Stadistical Package for social Sciences®- Licencia Universidad Nacional Facultad de Enfermería) a partir del cual se realizó el análisis y gráficas correspondientes. Dentro de los hallazgos se encuentran diferencias estadísticas tanto con respecto a la Comunicación como en términos de la Coordinación, influenciadas por variables estructurales y dinámicas distintas de las unidades, lo que evidencia que el Rol interdependiente de Enfermería se expresa de manera diferente en cada unidad. Dentro de la variable de Comunicación, la dimensión de Exactitud es la que presenta menor puntuación no solo dentro de las diferentes unidades sino también con otras unidades, lo que representa un riesgo en la atención y la seguridad del paciente. De igual modo, en la variable de Coordinación, respecto a la Relación entre las unidades, se evidencia variabilidad de los resultados entre servicios; siendo el servicio de Urgencias el que muestra la menor puntuación. La Comunicación y Coordinación son variables importantes en la ejecución del Rol interdependiente de enfermería, por lo que deben ser intervenidas tanto en la academia como en la institución objeto de estudio, generando alcance a otras disciplinas y así mismo mejora de los resultados, la ejecución del Rol de enfermería y la calidad en la atención.

This study is aimed to describe the characteristics of the processes of communication and coordination as interdependent role variables of the nursing in an IPS* with high-complexity in Bogota during the first semester of 2014, through communication and coordination scales instrument Shortell and Cols (Spanish version), it was validated in the Colombian context (Parra, 2008), with a Cronbach's alpha of 0.92 for communication and 0,82 for coordination. A descriptive cross-sectional study was performed, in which the instrument was applied to 124 nurses of an institution with high complexity services in Bogota subsequent the consent process was informed. The material was delivered in a sealed envelope to maintain privacy and confidentiality. The data were initially entered in Excel® 2010, and later exported to SPSS (Statistical Package for Social Sciences®- National University School of Nursing License) from which the corresponding analysis and graphs were made. Among the findings are statistical differences both with regard to the communication as in terms of coordination, influenced by different structural and dynamic variables units, which shows that the interdependent role of nursing is expressed differently in each unit. Within the communication variable, the accuracy dimension is the one with lowest score not only within the different units but also with other units, which represents a risk in care and patient safety. Similarly, in the coordination variable regarding the relationship between units evidences a variability of results between services; in which is the emergency service shows the lowest score. Communication and coordination are important variables in the execution of interdependent role of nursing, therefore they must be taken over both in academia and at the institution that is object of this study, creating a scope to other disciplines and as well improving the performance of the execution nursing role and quality of care.

Seguimiento al plan de egreso hospitalario con uso de tecnologías de la información y la comunicación (teléfono fijo-móvil y/o mensajes de texto) a cuidadores familiares de niños con enfermedad crónica en el Institutode Ortopedia Infantil Roosevelt / Acompanhamento ao plano de saída hospitalaria com utilização das tecnologias da informação e comunicação (telefone fixo-móvel e/ou mensagens de texto) os cuidadores familiares de crianças com doença crônica, no Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt / Follow to hospital discharge plan with use of information and/or communication technology (mobile home telephone and text messages) to caregiver of children with chronic disease in the Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt

El artículo describe el soporte social dado a los cuidadores familiares de niños con enfermedad crónica mediante el uso de tecnologías de la información y la comunicación (teléfono fijo-móvil y/o mensajes de texto) en el seguimiento al plan de egreso. El estudio contó con la participación de nueve cuidadores familiares de niños con enfermedad crónica entre los seis meses y los diez años que asistieron al Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt. A cada uno de ellos se le realizó un seguimiento telefónico, para el cual fue necesario el diseño e implementación de una guía titulada Cuido cuidándome. Después del seguimiento telefónico, a cinco cuidadores se les realizó una entrevista semiestructurada. A partir de este proceso se obtuvieron cinco categorías: reconocimiento de la tecnología de la información y la comunicación (teléfono y/o mensajes de texto) en el seguimiento al plan de egreso, apoyo social, otros medios para recibir soporte social, utilidad de las tecnologías de la información y la comunicación y reconocimiento de la situación como cuidador. Se concluyó que se lograron identificar las dimensiones del soporte social significativas para el cuidador; en este caso, la interacción personal y la guía, ya que ellos reconocen en la información, la educación suministrada y el apoyo emocional herramientasque les facilitan su afrontamiento a la situación de salud, el cuidado en el hogar y el seguimiento al plan de egreso realizado por la enfermera. En cuanto a la tecnología de lainformación y comunicación utilizada, se evidencia que el teléfono, a pesar de no ser una tecnología innovadora, facilita en gran medida dar continuidad a los cuidados de enfermeríaen el hogar a partir del plan de egreso establecido para cada paciente y su cuidador...

The article presents the results of an investigative process undertaken as part of the research group hotbed of Nursing Chronic-Patient Care of Universidad Nacional de Colombia at Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt (IOIR) during the first half of 2010. This was a qualitative and descriptive research aiming to describe the social support for family caregivers of children with chronic illness through the use of telephone (fixed-mobile) and / or text messages in the follow-up discharge plan. This was achieved through the development and implementation of a tool that facilitated providing social support and strengthening the care from caregivers through monitoring at home. The study involved the participation of nine caregivers of children with chronic disease from six months to ten years attending this medical institution. Each of these subjects underwenttelephone follow-up, which was necessary for the design and implementation of a guide entitled Cuido Cuidándome. It was intended to address different aspects of social support; including different ways to allow the caregiver recognize the importance of their role. After telephone follow-up, five of the nine caregivers participating in the research underwent semi-structured interviews. These interviews were recorded and later transcribed for content analysis and comparison with literature. From this process, five categories were drawn up: recognition of Information and communication technology (telephone or text messaging) following-up the exit plan, social support, other means for receiving social support, utility of information and communication technology, and recognition of the situation as a caregiver. It was successfully identified that there are significant dimensions of social support for the caregiver. In this case, personal interaction and guidance were meaningful because the information, the education and the emotional support provided by means of the ICT’s were tools to facilitate...

O objetivo do artigo é descrever o apoio social para familiares de crianças com doenças crónicas com o uso de telefone (fixo-móvel) e/ou mensagens de texto no plano de acompanhamento quitação. Isto foi conseguido através do desenvolvimento e implementação de uma ferramenta que facilitou a prestar apoio social e fortalecer o atendimento dos cuidadores através do acompanhamento em casa. O estudo envolveu a participação de nove cuidadores de crianças com doença crônica a partir de 6 meses a 10 anos, para assistir a este hospital público. Cada um destes indivíduos foram submetidos a um acompanhamento telefônico, o que era necessário para a concepção e implementação de um guia intitulado Cuido cuidándome, que visava abordar diferentes aspectos do suporte social, incluindo temas diferentes para permitir que o cuidador reconhecer a importância do seu papel. Após a entrevista por telefone seguimento, foram submetidos a semi-estruturada 5 de 9 cuidadores participam da pesquisa, as entrevistas foram gravadas e posteriormente transcritas para análise de conteúdo e comparação com a literatura a partir deste processo tenho 5 categorias: Reconhecimento de Tecnologia da Informação e comunicação (telefone ou mensagens de texto) em seguir o plano de saída, o apoio social, outros meios para receber apoio social, a utilidade das tecnologias da informação e comunicação e reconhecimento da situação de um cuidador. Depois de rever o que concluiu com êxito identificadas dimensões significativas de apoio social para o cuidador, neste caso a interação pessoal e orientação, como as que foram reconhecidas na educação, informação e apoio emocional ferramentas que facilitarão o seu enfrentamento com a situação de saúde, atendimento domiciliar e acompanhamento do plano de quitação por parte do enfermeiro. Como a tecnologia da informação e comunicação usado é prova de que o telefone apesar de não ser uma tecnologia inovadora facilita muito a continuidade dos cuidados de enfermagem...