Meu filho é autista: percepções e sentimentos maternos / My son is autistic: maternal perceptions and feelings / Mi hijo es autista: percepciones y sentimientos materno

RESUMO O objetivo deste estudo foi compreender as percepções e os sentimentos das mães de crianças que apresentam o Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) e identificar quais são os recursos internos e apoios sociais por elas utilizados. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória com abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada com nove mães, que são cuidadoras principais de seus filhos e que frequentam uma Organização Não Governamental (ONG) de apoio a crianças, adolescentes com TEA e suas famílias na cidade de Uberaba, Minas Gerais. Constatou-se que as mães vivenciam situações de angústia frente às incertezas e busca por um diagnóstico, além de se sentirem sobrecarregadas em relação aos cuidados diários com os seus filhos. Por outro lado, espaços como as associações de pais mostram-se capazes de minimizar o efeito negativo do diagnóstico, oferecendo força e suporte, principalmente por parte dos profissionais e de outras famílias, aflorando percepções de uma transformação positiva enquanto mãe e mulher. Isso evidencia a necessidade de ampliação da rede de suporte materna, com uma linha de cuidado inserida na rede de atenção à saúde.

ABSTRACT This study aimed to understand the perceptions and feelings of mothers of children with Autism Spectrum Disorder and to identify which are the internal resources and social supports they use. It is descriptive and exploratory research with a qualitative approach supported by semi-structured interviews mediated by an image and a triggering question. The survey was conducted with nine mothers, who are primary caregivers for their children and who attend a non-governmental organization (NGO). It was concluded that most are overload with the daily care of their children. However, they have managed to minimize the impact of the diagnosis developing feelings of positive transformation, as a mother and woman, with the support of the NGO.

RESUMEN El objetivo fue comprender las percepciones y los sentimientos de las madres de niños que presentan Trastorno del Espectro Autista e identificar cuáles son los recursos internos y los apoyos sociales que ellas utilizan. Se trata de una investigación descriptiva y exploratoria con un enfoque cualitativo, la cual se apoyó en entrevistas semiestructuradas mediadas por una imagen y una pregunta desencadenante. La investigación fue realizada con nueve madres, las cuales son las principales cuidadoras de sus hijos y que frecuentan una Organización No Gubernamental. Se concluyó que la mayoría están sobrecargadas en relación al cuidado diario de sus hijos, sin embargo, ellas han logrado minimizar el efecto impactante del diagnóstico, desarrollando sentimientos de transformación positiva, como madre y mujer, contando con el apoyo de la ONG.

Intoxicação por agrotóxicos agrícolas no estado de Goiás, Brasil, de 2005-2015: análise dos registros nos sistemas oficiais de informação / Poisoning by agricultural pesticides in the state of Goiás, Brazil, 2005-2015: analysis of records in official information systems

Resumo Os efeitos do uso de agrotóxicos sobre a saúde humana é um problema que tem merecido atenção da comunidade científica em todo o mundo, sobretudo nos países centrais, onde se observa o maior número de mortes decorrentes da exposição humana a esses agentes. Mediante o progresso da agroindustrialização, garantiu-se o aumento da produção e da produtividade, todavia, não se considerou os riscos ao ambiente e a saúde. Ao longo do tempo foram observados diversos casos de contaminação ambiental e de problemas de saúde pública, intoxicações de trabalhadores rurais e resíduos em alimentos. Esses fatores desencadearam o reconhecimento dos riscos decorrentes do uso abusivo dos agrotóxicos. O objetivo deste estudo foi caracterizar intoxicações por agrotóxicos reportadas a um centro de informação toxicológica de Goiás por meio de análise retrospectiva no período de 2005 a 2015. Os dados foram mapeados e tabulados segundo a finalidade dos agrotóxicos, a circunstância da intoxicação, e evolução do caso. O perfil das intoxicações apontou para ocorrência superior de intoxicações por tentativa de suicídio e ocupacional, com predominância de cura dos intoxicados apesar dos efeitos crônicos não serem registrados, sugerindo um falso diagnóstico de cura.

Abstract The effect of pesticide use on human health is a problem that has received attention from the scientific community worldwide, especially in central countries, where the highest number of deaths due to human exposure to these agents is observed. Production and productivity increased through the progress of agro-industrialization, but risks to the environment and health were not taken into account. Over time, several cases of environmental contamination and public health problems, poisoning of rural workers, and food residues were observed. These factors triggered the recognition of risks arising from pesticide abuse. This study aimed to characterize pesticide poisonings reported to a toxicological information center of the state of Goiás through a retrospective analysis from 2005 to 2015. Data were mapped and tabulated by the purpose of pesticides, the circumstance of poisoning, and case development. The poisoning profile pointed to a higher occurrence of work- and suicide-related poisonings, with a predominance of poisoned patients, although chronic effects were not recorded, suggesting a false diagnosis of cure.

O apoiador institucional da Atenção Básica: a experiência em um município do interior paulista / The institutional supporter of Primary Care: an experience in a county of the countryside of São Paulo

Trata-se de pesquisa qualitativa, realizada com sete apoiadoras institucionais de um município do interior paulista, com o objetivo de verificar o processo experiencial na gestão da Atenção Básica. A partir da análise de conteúdo temática, foi discutida a construção da experiência, da identidade e a necessidade da supervisão-apoio do apoiador institucional. Consideram-se as barreiras na construção de novas práticas de atenção à saúde e de gestão, com o desafio de institucionalizar a proposta e fortalecer a Educação Permanente, como ferramentas para a reorganização da gestão da Atenção Básica.

This is a qualitative research, conducted with seven institutional supporters of a county in the countryside of São Paulo, aiming to verify the experimental process in the management of Primary Care. From the thematic content analysis, it was discussed the construction of experience, identity and the necessity of supervision-support of the institutional supporter. Barriers in the development of new primary care and management practices are considered, with the challenge of institutionalizing the proposition and strengthen Permanent Education, as instruments for the reorganization of Primary Care management.

Intoxicações por agrotóxicos na mesorregião norte central paranaense, Brasil - 2002 a 2011 / Intoxication due to pesticides in the central northern region of the State of Paraná, Brazil - 2002 to 2011

Esta pesquisa se baseia nas fichas epidemiológicas de ocorrências toxicológicas e fichas individuais de investigação de intoxicação por agrotóxicos do Centro de Controle de Intoxicação de Maringá, localizado no Hospital Universitário Regional de Maringá. Foram levadas em consideração intoxicações de pacientes durante os anos de 2002 a 2011, provenientes de municípios pertencentes à Mesorregião Geográfica Norte Central Paranaense, onde Maringá está localizada. Como resultado, podemos estabelecer que 67,12% dos intoxicados eram do sexo masculino, as faixas etárias mais atingidas são a de 20 a 29 anos, e a de 30 a 39 anos. A tentativa de suicídio aparece como principal motivação de internação (Possivelmente camuflando a intoxicação crônica), sendo que os principais agentes envolvidos nas intoxicações são inseticidas com 62,60% e herbicidas com 26%. Por fim, fica a ressalva da necessidade de uma política pública na saúde para a diminuição imediata deste quadro, pois estas intoxicações são as perceptíveis, e não estão sendo computadas as intoxicações via alimentação.

This research is based on epidemiological records of toxicological occurrences in individual records of investigation into pesticide poisoning at the Maringá Intoxication Control Center at the Regional University Hospital of Maringá. The intoxications in patients poisoned from 2002 to 2011, in towns that comprise the Central Northern Paraná Geographic Mesoregion where Maringá is located, were taken into consideration in this study. As a result, it was established that approximately 67.12% of those poisoned were males, the age groups most affected are 20-29 years old and 30-39 years old. Suicide attempts appear as the main motivation for hospitalization (possibly disguising the chronic intoxication), and mainly insecticides and herbicides are involved in the poisonings, with 62.60% and 26%, respectively. Lastly, the urgent need for public health policies in to reduce this statistic immediately is self-evident, as these poisonings are the ones recorded, as those resulting from food poisoning are not being computed.

Intoxicações por agrotóxicos na Mesorregião Norte Central Paranaense – 2007 a 2011 / Intoxication by pesticides in Parana North Central Mesoregion – 2007 to 2011

Esta pesquisa se baseia nas fichas epidemiológicas de ocorrências toxicológicas e de fichas individuais de investigação de intoxicação por agrotóxicos do Centro de Controle de Intoxicação de Maringá localizado no Hospital Universitário Regional de Maringá. Foram examinadas intoxicações de pacientes durante os anos de 2007 a 2011, provenientes de municípios pertencentes à Mesorregião Geográfica Norte Central Paranaense, onde Maringá está localizada. Como resultado, podemos estabelecer que aproximadamente 70% dos intoxicados eram do sexo masculino, as faixas etárias mais atingidas são a de 20 a 29 anos e a de 30 a 39 anos. A tentativa de suicídio aparece como principal motivação de internação (Possivelmente camuflando a intoxicação crônica), e os principais agentes envolvidos nas intoxicações são inseticidas, com 60%, e herbicidas, com 25%. Por fim, fica a ressalva da necessidade de uma política pública na saúde para a diminuição imediata deste quadro, pois essas intoxicações são perceptíveis, e as intoxicações via alimentação não estão sendo computadas.

This research is based on epidemiological records of toxicological occurrences and individual records of toxicological investigation of pesticide poisoning in the Poison Control Center of Regional University Hospital of Maringá. Intoxication in patients assisted during the years 2007 to 2011, from municipalities belonging to the Parana North Central Mesoregion where Maringá is located. As a result, we can establish that approximately 70% of males were intoxicated, and the agegroups most affected are 20-29 years and 30-39 years. Suicide attempts appear as the main motivation of hospitalization (possibly disguising chronic intoxication), and the major factors involved in the poisonings are insecticides, with 60%,and herbicides, with 25%. We identified the need for public health policies for promoting the immediate decrease of this situation, for these poisonings are noticeable, and there are no records of food poisoning.