Prevalence of breastfeeding in premature infants with very low birth weight in the first six months of life / Prevalência do aleitamento materno em prematuros nascidos com muito baixo peso nos primeiros seis meses de vida

. Few studies have investigated the duration of breastfeeding among premature infants born with very low birth weight. The prevalence of exclusive breastfeeding among very low birth weight premature infants at a university hospital in Londrina Paraná State, Brazil and the identification of factors related to breastfeeding practice were determined. Current quantitative and analytic retrospective study analyzed the medical records, attendance reports and interviews of 54 mother-infant binomials. Breastfeeding was prevalent in 90% of infants, of which 50% were exclusively breastfed, at hospital discharge. However, 51% were weaned before their sixth month. The statistical analysis showed a positive association between breastfeeding and do not working mothers outside the home, cesarean delivery, positive previous experience in breastfeeding and gestational age at birth over 33 weeks. MF prevalence in the specific population NBVLW infants reinforce the notion that breastfeeding preterm infants, albeit challenging, may be carried out with the appropriate support of the mother-child binomial.

Poucos estudos verificaram a duração do aleitamento materno entre prematuros que nasceram com muito baixo peso. O objetivo deste foi determinar a prevalência de aleitamento materno entre crianças nascidas com muito baixo peso num Hospital Universitário em Londrina-PR e identificar fatores associados à prática do aleitamento materno. Estudo quantitativo analítico e retrospectivo com 54 binômios mãe/bebê pesquisados por intermédio de prontuários, fichas de atendimento e entrevistas. Na alta hospitalar, aproximadamente, 90% estavam em aleitamento materno, e, destes 50% em aleitamento materno exclusivo. Entretanto, 51% da amostra foram desmamados antes do sexto mês de vida. A análise estatística mostrou associação positiva entre aleitamento materno e mães que trabalham somente em casa, parto cesárea, experiência prévia positiva em aleitamento materno e idade gestacional ao nascer >33 semanas. As prevalências de AM encontradas para uma população tão específica como os RNMBP reforçam a ideia de que amamentar prematuros, embora desafiante, é factível desde que haja apoio e suporte apropriados ao binômio mãe-bebê.

Incidência de reinternação de prematuros com muito baixo peso nascidos em um hospital universitário / Incidence of re-admissions of newborns with very low weight born in a university hospital

Este estudo investigou a incidência de reinternação e os fatores associados em prematuros nascidos com muito baixo peso em um hospital universitário. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo com os neonatos menores de 1.500 g que nasceram em 2006 e receberam alta até dezembro do mesmo ano e foram seguidos até os 6 meses de vida. Os dados foram obtidos de fichasde atendimento no seguimento ambulatorial dos prematuros e contato telefônico com as mães. Dos 53 bebês estudados, 30,2% foram reinternados, 7,5% foram a óbito e 56,3% das reinternações foram por afecções respiratórias. Dos reinternados, 68,7%haviam permanecido mais de 60 dias na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal; 68,7% estavam desmamados na reinternação; 37,5% dos reinternados não estavam em acompanhamento ambulatorial, enquanto apenas 19,8% dos que seguiam emacompanhamento foram reinternados. A incidência de reinternação apresentou associação estatística com o município de origem (p=0,007).

This study investigated the incidence and factors related to premature readmission of very low weight in a neonatal unit in a university hospital. This is a descriptive quantitative study of newborns with low weight babies who were discharged until December 2006 and were up to 6 months of life. Data were obtained from sheets of care of premature infants and telephone contact with mothers. Of the 53 babies studied, 30.2 percent were readmitted, 7.5 percent were to death, 56.3 percent of readmissions were for respiratory disorders. From the readmitted, 68.8 percent stayed more than 60 days in the Neonatal Intensive Care Unit, 62.5 percent were weaned on readmission, 37.5 percent From the readmitted were not in ambulatory monitoring while only 19.8 percent of those who followed were monitoring readmitted. The incidence of readmission may be related to the city borned.

Este estudio investigó la incidencia de rehospitalización y los factores asociados a prematuros nacidos con muy bajo peso en un hospital universitario. Es un estudio descriptivo-cuantitativo con los neonatos menores de 1500g nacidos en 2006 y que recibieron alta hasta diciembre de ese año. Todos fueron acompañados hasta los seis meses de vida. Se colectaron los datos en fichas de atención ambulatorio de los prematuros y contacto telefónico con las madres. De los 53 bebés estudiados, un 30,2 por ciento fue reinternado, un 7,5 por ciento murió y un 56,3 por ciento de las reinternaciones ocurrió debido a afecciones respiratorias. De los reinternados, un 68,7 por ciento permaneció más de 60 días en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal; un 68,7 por ciento estaba desmamado en la reinternación; un 37,5 por ciento no estaba en acompañamiento ambulatorio. Sólo un 19,8 por ciento de los que seguían en acompañamiento fue reinternado. La incidencia de reinternación presentó una asociación estadística con el municipio de origen (p=0,007).

Uma rede de apoio à família do prematuro / A network of support to the family of the premature baby / Una red de apoyo a la familia del prematuro

Este trabalho relata a experiência de um projeto de atendimento integral ao prematuro e sua família desde suaimplantação. O referencial teórico utilizado foi o Cuidado Centrado na Família, proposto pelo Instituto para oCuidado Centrado na Família. O projeto inclui atendimento hospitalar, ambulatorial e domiciliar, nas seguintesetapas: contato e apoio no dia do nascimento; atendimento individual semanal durante a hospitalização doprematuro; reuniões com grupo de pais; treinamento da família nos cuidados do recém nascido para a alta; visitadomiciliar antes e após a alta hospitalar; referência para a unidade de Saúde da Família e consultas deenfermagem no ambulatório. Desde sua implantação em 2007, o projeto tem cadastradas 309 crianças atendidase suas famílias. As experiências vividas no projeto confirmam a necessidade de um novo olhar sobre oacompanhamento desses bebês e suas famílias que enfrentam muitas situações conflitantes. Por meio daatuação no projeto, acreditamos poder contribuir para a redução da morbimortalidade pela melhora da qualidadede vida dessas crianças e famílias.

The present study refers to the trial of a project of total care to premature babies and their families since itsimplementation. The theoretical referential was Family-Centered Care, referred to by the Institute for Family-Center Care. The project includes hospital, clinic and home care, in the following steps: contact and support atbirth; individual care at a weekly basis during hospitalization; meetings with groups of parents; training on how tolook after a newborn baby for his or her discharge from the hospital; home visits before and after theaforementioned discharge; reference to the Family Care Unit and nursing consultations at a clinic. Since 2007,the project has 309 children and their families under follow-up. The experiences in the project have confirmed theneed of a new look at the follow-up procedures of those babies and families under this conflicted situation. Webelieve, through our performance evidenced in the project, we can contribute for the reduction of morbimortality ofthose children and families by improving their quality of life.

Este estudio refiérese a la experiencia de un proyecto de atención integral al bebé prematuro y su familia desdehacia su implantación. El referencial teórico fue el Cuidado Centrado en la Familia, mencionado por lo Institutodel Cuidado Centrado en la Familia. La propuesta incluye atención hospitalar, ambulatorial y domiciliar, en lassiguientes etapas: contacto y amparo el día del nacimiento, atención individual semanal durante lahospitalización; sesiones con grupos de padres; entrenamiento de cuidados con el recién-nacido para su alta; visita domiciliar antes y después el alta hospitalar; referencia para la Unidad de Salud de la Familia y consultasde enfermería en el ambulatorio. Hoy día, el proyecto cuenta con 309 niños y su familias en acompañamiento.Las experiencias vividas en el proyecto confirman la necesidad de una nueva mirada hacia el acompañamientode estos bebés y familias que enfrentan muchas situaciones de conflictos. A través de nuestra actuación en talproyecto creemos poder contribuir para la reducción expresiva de la morbimortalidad de esos niños y su familiasno desarrollo de una mejor qualid de vida.

Aleitamento materno entre crianças de até quatro meses do Jardim Santo Amaro de Cambé – PR / Breastfeeding up to four months of age among children of Santo Amaro, Cambé, Paraná State

No Brasil, mesmo com as diversas campanhas de incentivo ao aleitamento materno, a amamentação exclusivaainda é pouco praticada. Esta pesquisa foi realizada para verificar o índice de aleitamento materno exclusivo nosprimeiros quatro meses de vida das crianças nascidas no jardim Santo Amaro de Cambé – PR. Foram analisados os prontuários e entrevistadas 46 mães dessas crianças aos quatro meses de vida, por meio de visita domiciliar. Apenas 13% das crianças estavam em aleitamento materno exclusivo no quarto mês de vida; 21,7% estavam em aleitamento materno predominante, 47,8% em aleitamento materno e 17,4% estavam recebendo exclusivamente leite artificial. Verificou-se que 63% das crianças receberam outro tipo de leite, além do materno, até o quarto mês de idade. Esta pesquisa mostra a necessidade de reavaliar e reorientar as ações de promoção e apoio ao aleitamento materno pelos profissionais de saúde, para assim aumentar o número de crianças beneficiadas pelo leite materno.

Despite the massive campaign encouraging breastfeeding in Brazil, exclusive breastfeeding is still very little practiced. This research was carried out in order to check the index of exclusive breastfeeding in the first four months in the lives of children born in Santo Amaro, Cambé, Paraná State. Records were analyzed and 46 mothers were interviewed through home visits when their children were four months old. Only 13% of the children were being exclusively breastfed at the fourth month of their birth, 21.7% were predominantly being breastfed, 47.8% were being breastfed, and 17.4% were exclusively being fed with artificial milk. It was observed that 63% of those children were being fed with another type of milk besides mother’s milk up to the fourth month of age. This research shows the need to re-evaluate and re-orient actions of promotion and support to breastfeeding by health professionals, thus increasing the number of children who benefit from such a practice.

En Brasil, a pesar de las diversas campañas de incentivo a la lactancia materna, el amamantamiento exclusivoes todavía poco practicado. Esta investigación fue hecha para verificar el índice de lactancia materna exclusiva,en los primeros cuatro meses de vida de los niños nacidos en el barrio de Santo Amaro, Cambé, Paraná. Fueron analizados registros y entrevistadas 46 mamás de esos niños a los cuatro meses de vida, a través de visitas a sus casas. Sólo 13% de los niños estaban en amamantamiento materno exclusivo al cuarto mes, 21,7% estaban en lactancia materna predominante, 47,8% en lactancia materna y 17,4% estaban recibiendo exclusivamente leche artificial. Fue verificado que 63% de los niños recibieron un otro tipo de leche, además del materno, hasta el cuarto mes de edad. Esta investigación muestra la necesidad de los profesionales del área de la salud de reevaluar y reorientar acciones de promoción y apoyo a la lactancia materna, aumentando así el número de niños favorecidos por la leche materna.