ABSTRACT
As alterações pulpares são responsáveis por um número significativo de atendimentos odontológicos e um motivo freqüênte de urgência em dor orofacial. Nem sempre seu diagnóstico é fácil pois, dependendo da fase evolutiva da inflamação pulpar, existem diferentes manifestações clíicas, sendo fundamental o diagnóstico diferencial. Durante o período de 12 meses foram atendidos 67 pacientes consecutivos para avaliação endodôntica, os quais resultaram em 46 atendimentos de urgência, sendo 38 casos de urgência endodônticas, 7 casos de urgências periodontais e 1 caso foi de origem sinusal, cuja dor era referida aos dentes. Houve leve predominância dos homens (22 urgências contra 16 nas mulheres); a idade mínima foi de 22 anos e máxima de 81 anos. As urgências endodônticas responderam aos tratamentos convencionais aplicados, exceto em 1 caso que só teve controle da dor após cirurgia periapical e a presença de casos de dor referida, mostra a necessidade de um diagnóstico clínico correto para o sucesso do atendimento. A presença de 1 caso de "flare-up" (urgência após a terapia endodôntica) foi compatível com a literatura
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Male , Female , Humans , Emergencies/epidemiology , Facial Pain , Dental Pulp Diseases/therapy , Dental Pulp/physiopathologyABSTRACT
La espondilitis anquilosante es una forma de inflamación crónica reumática, en el curso de cuya evolución se han descrito anomalías cardiovasculares asociadas, fundamentalmente circunscritas al área de la raíz aórtica. De ellas, parece ser patognomónica la proliferación fibrosa del tejido supra y subvalvular. Presentamos dos casos de espondilitis anquilosante estudiados mediante ecocardiografía bidimensional y que muestran una estenosis subaórtica fija en forma de membrana y rodete respectivamente, sin apreciarse alteraciones a nivel de la válvula mitral ni de la válvula aórtica. Ello, a título de hipotesis y en nuestra opinión, podría representar dos estadíos evolutivos distintos de una misma y originaria lesión, la de la membrana subvalvular aórtica, la cual pudiera constituir la alteración inicial de la afectación valvular, misma que suele encontrarse posteriormente en algunos casos de espondilitis anquilosante