Effect of Emotional Word Processing on Communicative and Social Functioning in the Elderly / Efecto del procesamiento emocional de palabras en el funcionamiento comunicativo y social en el adulto mayor / Efeito do processamento emocional de palavras no funcionamento comunicativo e social em idosos

Communicative and social functioning in old age involves cognitive and emotional resources. According to the Socioemotional Selectivity Theory (tss), older adults have an affinity for positive events and cultivate their emotional skills. Objective: To explore the relationship between communicative and social functioning and the processing of emotional stimuli in the elderly. Materials and methods: Older adults and young adults performed a computerized lexical decision task (ldt) and were assessed on their com-municative functioning. Results: There were statistically significant differences in the valence factor, with faster processing of stimuli with emotional versus non-emotional content (2196 = 36.39, p <.001); Regarding communicative and social functioning, when comparing it with performance in the tdl, it was shown that older adults obtained longer reaction times and higher error rates in the processing of stimuli, as well as lower scores in the asha-facs. Conclusion: Even when there is no evidence of an interaction between the processing of emotional stimuli and communicative and social functioning, emotional valence influences word processing in older adults, with a preference and selectivity for positive stimuli.

el funcionamiento comunicativo y social en la vejez implica recursos cognitivos y emocionales. Según la teoría de la selectividad socioemocional (tss), los adultos mayores tienen afinidad por eventos positivos y cultivan sus habilidades emocionales. Objetivo: explorar la relación entre el fun-cionamiento comunicativo y social y el procesamiento de estímulos emocionales en el adulto mayor. Materiales y métodos: adultos mayores y adultos jóvenes realizaron una tarea computarizada de decisión léxico (tdl) y fueron evaluados en su funcionamiento comunicativo. Resultados: hubo diferencias estadísticamente significativas en el factor de valencia, con un procesamiento más rápido de estímulos con contenido emocional versus no emocional (2196 = 36.39; p < 0.001). En cuanto al funcionamiento comunicativo y social, al compararlo con el desempeño en la tdl, se evidenció que los adultos mayores obtuvieron tiempos de reacción más prolongados y mayores tasas de error en el procesamiento de estímulos, al igual que menores puntajes en el ashafacs. Conclusión: aun cuando no se evidencia una interacción entre el procesamiento de estímulos emocionales y el funcionamiento comunicativo y social, la valencia emocional influye en el procesamiento de palabras en los adultos mayores, con una preferencia y selectividad por los estímulos positivos.

funcionamento comunicativo e social na velhice envolve recursos cognitivos e emocio-nais. De acordo com a teoria da seletividade socioemocional (tss), os idosos têm afinidade por eventos positivos e cultivam suas habilidades emocionais. Objetivo: explorar a relação entre o funcionamento comunicativo e social e o processamento de estímulos emocionais em idosos. Materiais e métodos: idosos e jovens realizaram uma tarefa de decisão lexical computadorizada (cdt) e foram avaliados quanto ao seu funcionamento comunicativo. Resultados: houve diferenças estatisticamente significativas no fator de valência, com processamento mais rápido de estímulos com conteúdo emocional versus não emocio-nal (2196 = 36,39; p < 0,001). Em relação ao funcionamento comunicativo e social, ao compará-lo com o desempenho no tdl, evidenciou-se que os idosos obtiveram maiores tempos de reação e maiores taxas de erro no processamento dos estímulos, além de menores escores no asha-facs. Conclusão: não há evidência de interação entre o processamento de estímulos emocionais e o funcionamento comunicativo e social, a valência emocional influencia o processamento de palavras em idosos, com preferência e seletividade por estímulos positivos.

Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de una paciente con una neoplasia trofoblástica gestacional / Diagnosis and surgical treatment of a patient with gestational trophoblastic neoplasia

Resumen ANTECEDENTE: La neoplasia trofoblástica gestacional forma parte del grupo de afecciones derivadas de la proliferación anómala del trofoblasto con capacidad para invasión y metástasis. CASO CLÍNICO: Paciente de 42 años, asintomática, con sospecha ecográfica de mola hidatiforme. El legrado uterino y el estudio anatomopatológico confirmaron el diagnóstico de mola hidatiforme completa. Con la cuantificación consecutiva de tres elevaciones de la β-HCG se diagnosticó: neoplasia trofoblástica gestacional. Se estadificó en estadio I, bajo riesgo y ante el deseo genésico satisfecho la paciente aceptó la histerectomía más salpingectomía bilateral. En el seguimiento posterior la paciente se encontró asintomática, con determinaciones seriadas de b-HCG negativa y ecografías vaginales sin hallazgos. CONCLUSIÓN: La histerectomía con salpingectomía bilateral puede ser el tratamiento definitivo en casos seleccionados de neoplasia trofoblástica. La evidencia disponible es escasa, por lo que es necesario seguir investigando en este campo.

Abstract BACKGROUND: Gestational trophoblastic neoplasia is one of a group of conditions resulting from abnormal trophoblast proliferation with capacity for invasion and metastasis. CLINICAL CASE: 42-year-old asymptomatic patient with ultrasound suspicion of hydatidiform mole. Uterine curettage and anatomopathological study confirmed the diagnosis of complete hydatidiform mole. With the consecutive quantification of three elevations of β-HCG a diagnosis of gestational trophoblastic neoplasia was made. It was staged as stage I, low-risk, and the patient agreed to hysterectomy plus bilateral salpingectomy. At subsequent follow-up the patient was found to be asymptomatic, with negative serial determinations of β-HCG and vaginal ultrasound scans without findings. CONCLUSION: Hysterectomy with bilateral salpingectomy may be the definitive treatment in selected cases of trophoblastic neoplasia. The available evidence is scarce and further research is needed in this field.

El concepto de etnia en un país pluriétnico y multicultural: una representación desde un grupo de estudiantes de odontología / The concept of ethnicity in a multi-ethnic and multicultural country: a representation from a group of dental students

Objetivo: explorar el concepto de <<etnias>>, en un grupo de estudiantes de Odontología de una universidad privada. Métodos: Se realizó un estudio cualitativo con 11 estudiantes entre 18 y 21 años en una Facultad de Odontología de una Universidad de Bogotá, en el curso de Socio Humanística I. Se efectuó una entrevista semiestructurada a cada estudiante; se obtuvo el consentimiento informado, el estudio fue clasificado como sin riesgo. Se aplicó en una sesión una entrevista semiestructurada, organizada en forma de historia donde el estudiante se involucra al leer el relato y contestar los interrogantes a medida que transcurría la lectura, lo que sirvió como base para el análisis de contenido. Resultados: Se determinaron tres categorías a saber: concepto de etnia, grupos étnicos en Colombia y enfoque diferencial étnico en salud, encontrándose que la etnia para los estudiantes es el reconocimiento de multietnicidad y pluriculturalidad del país, acompañado de diversidad. Conclusión: Con relación al concepto de etnia, se resalta que para algunos de los encuestados hay una confusión con representar los grupos étnicos como: madres cabeza de hogar, desplazados y población LGBTI. Los estudiantes respondieron "Raizales, negritudes, indígenas, Rom, desplazados, adultez, vejez, niñez, LGTBI." Que, aunque tienen relación con el enfoque diferencial, no corresponden al interrogante planteado en la historia.

Objective: to explore the concept of ethnicity in a group of odontology students of a private university. Methods: A qualitative study was carried out with 11 students between 18 and 21 years of age in an odontology faculty of a university in Bogota, in the course of socio-humanistic I. A semi-structured interview was conducted with each student, aninformed consent was obtained, and the study was classified as risk-free. A semi-structured interview was applied in one session, organized in the form of a story where the student was involved by reading the story and answering the questions as the reading progressed, which served as a basis for the content analysis. Results: Three categories were determined: concept of ethnicity, ethnic groups in Colombia and ethnic differential approach in health, finding that ethnicity for students is the recognition of multiethnicity and multiculturalism of the country, accompanied by diversity. Conclusion: In relation to the concept of ethnicity, a highlight is that for some of the participants there is confusion with representing ethnic groups such as: single mothers, displaced people and LGBTI population. The students answered "Raizal, black people, indigenous people, Rom, displaced, adults, elders, children, LGTBI". Although they are related to the differential approach, they do not correspond to the question raised in the story.

Acute pancreatitis associated with scoliosis surgery: Could opioids be a determinant factor in its development?

Various medical complications can occur after spinal surgery in the pediatric population. Current surgical techniques have allowed a greater degree of scoliosis correction, but at the same time, unusual complications have been described that seem to be associated and have a multifactorial etiology. We present a case series of three pediatric patients who underwent scoliosis correction surgery with continuous use of full-dose opioids, and during hospitalization and post-operative surveillance developed acute pancreatitis. The association between prolonged exposure to high-dose opioids and the onset of pancreatitis in the context of major surgery suggests a potential relationship that warrants further study

Predicción de la prevalencia de la enfermedad periodontal en la población colombiana en el contexto de la caminata al azar probabilista / Prediction Of The Prevalence Of Periodontal Disease In The Colombian Population In The Context Of Probabilistic Random Walking

Introducción: La enfermedad periodontal es un problema de salud pública que requiere de un seguimiento en el tiempo que permita la implementación de planes de salud apropiados. Objetivo: Establecer el comportamiento de la dinámica de la enfermedad periodontal a través de la caminata al azar probabilista mediante la simulación de los valores de la prevalencia de la enfermedad periodontal en Colombia. Métodos: Se tomaron los valores disponibles y reportados por el Estudio Nacional de Salud Bucal II al IV de la prevalencia de la enfermedad periodontal, y a partir de estos se realizaron tres simulaciones de este comportamiento, para hacer predicciones de los valores de la prevalencia para los años 1998 y 2014 mediante la caminata al azar probabilista. Adicionalmente, se realizaron tres simulaciones predictivas para la dinámica de la prevalencia hasta el año 2030, para establecer el comportamiento teórico que esta variable pueda seguir. Resultados: Las tres simulaciones teóricas permitieron hacer predicciones del índice de prevalencia para el año 1998 y 2014 con un porcentaje de acierto cercano al 100 por ciento. Adicionalmente se observó que el evento más probable es que se presente un aumento en índice de prevalencia para el año 2030 respecto al valor obtenido para el 2014. Conclusiones: Es posible realizar predicciones del comportamiento de la dinámica de la enfermedad periodontal que permitan evaluar los planes de acción en salud orientados a disminuir la prevalencia de las enfermedades periodontales(AU)

Introduction: Periodontal disease is a public health problem which requires follow-up over time that allows the implementation of appropriate health plans. Objective: Establish the behavior of the dynamics of periodontal disease through probabilistic random walking by simulating the values of periodontal disease prevalence in Colombia. Methods: The values available and reported by the National Oral Health Study II to IV on periodontal disease prevalence were taken, and from these, three simulations of this behavior were carried out to make predictions of the prevalence values for the years 1998 and 2014 through probabilistic random walking. Additionally, three predictive simulations were performed for the dynamics of prevalence until 2030 to establish the theoretical behavior that this variable can follow. Results: The three theoretical simulations allowed to make predictions of the prevalence rate for the years 1998 and 2014 with a percentage of success close to 100 percent. Additionally, it was observed that the most likely event is that there will be an increase in the prevalence rate by 2030 compared to the value obtained by 2014. Conclusions: It is possible to make predictions of the periodontal disease's dynamics behavior that allow evaluating health action plans aimed at reducing the prevalence of periodontal diseases(AU)

Prevalence of three-rooted primary mandibular first and second molars / Prevalencia de primeros y segundos molares primarios mandibulares con tres raíces

ABSTRACT The aim of this study was to determine prevalence and describe the clinical and radiographic findings of three-rooted primary mandibular first and second molars in a Mexican population. Intraoral periapical radiograph, orthopantomogram or cone beam computed tomography (CBCT) were obtained. A total 2284 children from the state of Puebla, Mexico were examined, of whom 20 presented an anatomic variant in tooth crown shape. Of the total teeth with crown alterations, 10 first and 5 second primary mandibular molars were found to have supernumerary roots. In one case, it was possible to obtain micro-CT images. The study recorded prevalence, unilateral or bilateral occurrence, and ratio between sexes. Data were analyzed using descriptive statistics. Clinical findings were presence of an anatomical variation (tuberculum paramolare / right and/or left cervical convexity) in primary mandibular first molars. Second molars presented conventional crown morphology. Prevalence of three-rooted primary mandibular first and second molars was 0.44% and 0.22%, respectively. Male: female ratio for presence of threerooted primary mandibular first molars was 4:1, showing genetic predisposition in males, and for second molars it was 1.5:1, with no predisposition according to sex. The clinical and radiographic anatomical variants in primary molars should be considered by pediatric dentists during routine care because they may cause difficulties in restorations.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia, así como los hallazgos clínicos y radiográficos de los primeros y segundos molares primarios mandibulares con tres raíces en una población mexicana. Se obtuvieron radiografías periapicales intraorales, ortopantomografía o tomografía computarizada de haz cónico (TCHC). Fueron revisados en total 2284 niños originarios del estado de Puebla, México, de los cuales 20 sujetos presentaron una variante anatómica en la forma de la corona dental. En el total de dientes con alteraciones coronarias, se encontraron 10 primeros y 5 segundos molares primarios mandibulares con raíces supernumerarias. En un caso fue posible la obtención de imágenes de micro tomografía computarizada (micro-CT). Fueron registradas la prevalencia, la ocurrencia uni o bilateral y la relación entre sexos. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Los hallazgos clínicos fueron: presencia de una variación anatómica (tuberculum paramolare / convexidad cervical derecha y/o izquierda) en los primeros molares primarios mandibulares. Los segundos molares presentaron una morfología coronal convencional. Entre los hallazgos radiográficos, fue común encontrar un conducto en cada raíz. La prevalencia fue de 0,44% y 0,22% para los primeros y segundos molares primarios mandibulares con tres raíces, respectivamente. La relación por sexo en los primeros molares primarios mandibulares con tres raíces fue de 4:1, indicando una predisposición genética para el sexo masculino, mientras que, en los segundos molares, la razón fue de 1,5:1 sin predisposición por sexo. Las variantes anatómicas clínicas y radiográficas presentes en los molares primarios deben ser tomadas en cuenta por los odontopediatras durante su rutina de atención, ya que pueden ocasionar dificultades para la restauración.

Ideas previas de estudiantes de Odontología respecto al manejo de infecciones odontogénicas en niños / Previous ideas about the management of odontogenic infections in children for dental students

Objetivo: indagar por las ideas previas que presentan los estudiantes de Odontología, que se encuentran cursando entre V a X semestre, respecto al manejo ambulatorio de infecciones odontogénicas ­IO- en niños. Métodos: se aplicó un estudio cualitativo-interpretativo con la participación de 60 estudiantes. Las respuestas dadas en una entrevista semiestructurada, la cual contó con ocho preguntas guía abiertas, fueron la unidad de análisis. El procedimiento tuvo cuatro fases. En la primera, preparatoria, se construyó el marco teórico-conceptual como base para interpretar lo manifestado por los estudiantes y se elaboraron las preguntas-guía; para la segunda fase, de recolección de información, se realizaron las entrevistas semiestructuradas presenciales, para ello, los participantes se citaron individualmente en la oficina de investigación. Durante la fase analítica se establecieron las categorías previas: concepto, etiología, evolución, manejo ambulatorio, vías de diseminación, tratamiento farmacológico. La información recabada se vació, depuró y codificó para hacer la exploración con técnica interpretativa y análisis de contenido. En la cuarta fase, de reporte, se presentó un informe con los resultados. Resultados: los estudiantes reconocen que esta enfermedad afecta a pacientes de cualquier edad, sexo y con condición sistemática comprometida. Conclusiones: se requiere una estrategia educativa que permita afianzar el manejo ambulatorio de las IO desde lo propuesto por la ciencia para lograr un aprendizaje significativo. Se requiere enfatizar en el manejo ambulatorio del paciente con infección odontogénica.

Objective: To investigate the previous ideas of dental students from the 5th to the 10th semester about the outpatient management of odontogenic infections in children. Methods: Qualitative-interpretive study, with the participation of 60 students. The unit of analysis was the answers given in a semi-structured interview that had eight open-ended questions. The procedure had four phases: Preparatory where the theoretical-conceptual framework was built as a basis for interpreting what was stated by the students, the guiding questions were elaborated. Information gathering: The face-to-face semi-structured interviews were carried out; the participants were cited individually in the research office. Analytical: they were established as previous categories: concept, etiology, evolution, outpatient management, routes of dissemination, pharmacological treatment. The information collected was emptied, refined and encoded, to make the exploration with interpretive technique and content analysis and Report: a report was submitted with the results. Results: The students recognize that this disease affects patients of any age, sex and with a compromised systemic condition. Conclusions: An educational strategy is required that allows to consolidate the outpatient management of IO them from what is proposed by science to achieve meaningful learning. In the case of antibiotic therapy, students are clear about what is done and how long it will last. Emphasis is required on the outpatient management of the patient with odontogenic infection, as long as a good diagnosis is made.

Evaluación de guías de manejo para pacientes con labio y/o paladar hendido / Evaluation of management guidelines for cleft lip and/or palate patients

RESUMEN Introducción: Los defectos del desarrollo se deben a malformaciones congénitas, deformaciones o disrupciones. Las fisuras de labio y/o paladar son deficiencias estructurales congénitas debidas a la falta de unión entre procesos faciales embrionarios en formación. Objetivo: Evaluar la calidad de las guías de manejo de labio y/o paladar hendido. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo. Se evaluaron seis guías de manejo de labio y/o paladar hendido en inglés y español desde 1990 a 2012. La búsqueda se realizó de manera electrónica (nivel global) y manual (nivel local); en la electrónica se consultaron bases de datos como MEDLINE, PubMed, EMBASE y SciELO; para la búsqueda manual se solicitaron por escrito guías a entidades públicas y privadas que manejan pacientes con labio y/o paladar hendido como Hospital Militar, Hospital San José, Operación Sonrisa, y Universidad El Bosque. Estas guías fueron filtradas según título y contenido para su selección. Previo a la evaluación de estas, se realizó una estandarización entre las evaluadoras. Finalmente se evaluó la calidad de las guías según lineamientos del instrumento Agree II. Resultados: La guía clínica de Chile en los dominios 1 y 4 obtuvo 100 por ciento y la guía de la Universidad Santo Tomás en Bucaramanga, presentó menos del 50 por ciento en los seis dominios. Conclusiones: De las guías para el manejo de labio y/o paladar hendido evaluadas, ninguna cumplió con todos los criterios de calidad del instrumento Agree II(AU)

ABSTRACT Introduction: Developmental defects are due to congenital malformations, deformations or disruptions. Lip and/or palate fissures are congenital structural deficiencies caused by lack of conjunction between developing embryonic facial processes. Objective: Evaluate the quality of cleft lip and/or palate management guidelines. Methods: A descriptive study was conducted. Evaluation was performed of six cleft lip and/or palate management guidelines published in English and Spanish from 1990 to 2012. The search was both electronic (global level) and manual (local level). The electronic search included databases such as MEDLINE, PubMed, EMBASE and SciELO, whereas for the manual search written requests for guidelines were sent to public and private organizations that manage cleft lip and/or palate patients, such as the Military Hospital, San José Hospital, Operación Sonrisa (Operation Smile) and El Bosque University. For their selection, the guidelines were filtered by title and content. Before assessing the guidelines, the evaluators standardized them. Finally, evaluation of the guidelines was performed following the instructions in the AGREE II tool. Results: The Chilean clinical guideline obtained 100 percent in domains 1 and 4, whereas the guideline from Saint Thomas University in Bucaramanga obtained less than 50 percent in the six domains. Conclusions: None of the management guidelines for cleft lip and/or palate evaluated met all the quality criteria in the AGREE II tool(AU)

Pediatric ocular trauma: intraorbital foreign body. case report

ABSTRACT Introduction: Penetrating traumas in the orbit and intraorbital foreign bodies during pediatric age are rare and could be associated with vascular and optic nerve injuries. Clinical case: Five-year-old female patient with penetrating trauma in left orbit of 1 hour of evolution caused by a brush after accidentally tripping with a classmate while painting during art class. The patient was taken the pediatric emergency department of the Clinica Universitaria Colombia in Bogotá where she was admitted, assessed with scanographic studies and taken to surgery to remove the intraorbital foreign body. Discussion: The case of this patient was characterized by indemnity of the eyeball, central artery and vein of the retina and optic nerve, in addition to timely and interdisciplinary management that reduced the risk of complications. Conclusions: The analysis of the clinical evolution of the patient allowed identifying the key events to approach this type of cases, as well as the multiple management and prognosis alternatives according to the type and trajectory of the penetrating object.

RESUMEN Introducción. Los traumas penetrantes en la órbita y los cuerpos extraños intraorbitarios durante la edad pediátrica son raros, pero pueden asociar compromiso vascular y del nervio óptico. Presentación del caso. Paciente femenino de cinco años de edad con trauma penetrante en órbita izquierda de una hora de evolución causado con un pincel. La niña tropezó con un compañero mientras pintaba durante la clase de artes cuando se produjo el accidente. Fue llevada a urgencias pediátricas de la Clínica Universitaria Colombia en Bogotá, donde fue ingresada, valorada con estudios escanográficos y llevada a cirugía para extracción del cuerpo extraño intraorbitario. Discusión. El caso de esta paciente se caracterizó por la indemnidad del globo ocular, la arteria y vena centrales de la retina y el nervio óptico, además de un manejo oportuno e interdisciplinario que disminuyó el riesgo de complicaciones. Conclusiones. El análisis del curso clínico de la paciente permitió identificar los eventos clave para el abordaje de estos casos, sus variaciones de manejo y el pronóstico según el tipo y la trayectoria del objeto penetrante.

Poly(3-hydroxybutyrate) graft copolymer dense membranes for human mesenchymal stem cell growth

Background: The use of novel materials as an artificial extracellular matrix for stem cell growth is a current strategy of increasing interest for regenerative medicine. Here, we prepare thermal-remolded membrane scaffolds from poly(3-hydroxybutyrate) grafted with 2-amino-ethyl methacrylate hydrochloride. However, it is unclear whether these membranes are useful for tissue engineering. Results: The mechanical properties, tribology, and morphology of the dense membranes were assessed. The results show that tensile strain at break and roughness of the compressed membrane decrease with increasing graft degree. Moreover, graft copolymer membranes showed lower resistance to scratching, greater degree of swelling and higher brittleness than un-grafted P(3HB) films. Thus, it effectively supports the growth of dermal fibroblast, as demonstrated by epifluorescence microscopy. Conclusions: It is concluded that the developed membrane can be properly used in is the restoration of skin tissue. How to cite: González-Torres M, Sánchez-Sánchez R, Solís-Rosales SG, et al. Poly(3-hydroxybutyrate) graft copolymer dense membranes for human mesenchymal stem cell growth.

Amniocentesis precoz y biopsia de vellosidad corial. Pérdidas fetales y anomalías congénitas en un grupo de gestantes brasileñas / Early amniocentesis and chorionic villus biopsy. Fetal losses and congenital anomalies in a group of Brazilian pregnant women

Resumen En el Instituto de Medicina Fetal y Genética Humana de São Paulo se ofrecen, a las gestantes que tienen un riesgo aumentado para anomalías cromosómicas, diferentes técnicas, entre ellas, la Biopsia de Vellosidad Corial Transabdominal (BVCTA) y la Amniocentesis Precoz (AP). El objetivo del presente estudio es realizar una comparación de la frecuencia de pérdidas fetales y anomalías congénitas presentadas en cada uno de los procedimientos, ambos realizados por los mismos operadores, en la misma edad gestacional (12-14 6/7 semanas) y bajo un abordaje transabdominal. Fueron analizadas retrospectivamente 432 AP y 418 BVCTA. Todos los procedimientos de colecta fueron monitorizados por ultrasonografía. La frecuencia de pérdidas fetales espontáneas fue del 4,9 % en AP y de 5,3 % en BVCTA, una diferencia no significativa. No se encontraron diferencias significativas entre los dos procedimientos al comparar las frecuencias de pérdidas en cada semana de gestación. Sangrado y pérdida de líquido amniótico fueron más frecuentes en AP que en la BVCTA. Esa diferencia fue significativa en el caso de la pérdida de líquido amniótico. En algunos casos este hallazgo se relacionó con pérdida fetal. La incidencia de prematuridad y bajo peso al nacimiento no difirió significativamente entre los dos procedimientos. La mayor frecuencia de problemas respiratorios registrada en AP no fue significativa en comparación con BVCTA. No se observó diferencia significativa en la incidencia de anomalías músculo-esqueléticas. La amniocentesis después de catorce semanas presenta un bajo riesgo de pérdida fetal o anomalías congénitas. La BVCTA, debe ser realizada alrededor de la semana doce de gestación.

Abstract In the Institute of Fetal Medicine and Human Genetics of São Paulo are offered, pregnant women have an increased risk for chromosomal abnormalities, different techniques, among them, Transabdominal Corial Vellosity Biopsy (BVCTA) and Precocious Amniocentesis (AP). The objective of this study is to compare the frequency of Hepatitis and congenital anomalies presented in all procedures, both performed by operators, in the same gestational age (12-14 6/7 weeks) and under a transabdominal approach. 432 AP and 418 BVCTA were analyzed retrospectively. All collection procedures were monitored by ultrasonography. The spontaneous fetal frequency was 4.9% in AP and 5.3% in BVCTA, a non-significant difference. There is no difference in results compared to gestation times. Bleeding and loss of amniotic fluid were more frequent in AP than in BVCTA. That difference was significant in the case of the loss of amniotic fluid. In some cases, this finding was related to fetal loss. The incidence of prematurity and birth weight without difference between the two procedures. The highest frequency of respiratory problems recorded in AP was not significant compared to BVCTA. There is no significant difference in the incidence of musculoskeletal abnormalities. Amniocentesis after 14 weeks presents a low risk of fetal loss or congenital anomalies. The BVCTA should be close to the twelfth week of gestation.

Dens in dente y talón cuspídeo en un incisivo permanente: reporte de un caso y tratamiento preventivo / Dens in dente and cusp talon in a permanent incisor: report of a case and preventive treatment

Los dientes pueden presentar trastornos originados por factores externos o hereditarios que afectan su forma. Dens in dente es una anomalía durante el desarrollo que resulta en la invaginación del esmalte y dentina, en la cara lingual o vestibular, que puede extenderse profundamente dentro de la raíz. El talón cuspídeo es caracterizado por la proyección de una cúspide accesoria en el cíngulo de los órganos dentarios anteriores y la superficie oclusal de los posteriores. Se presenta el caso de una niña de 7 años de edad, con dens in dente y talón cuspídeo en el incisivo central superior derecho que provoca interferencia oclusal prematura, sin sintomatología. Se realizó desgaste gradual del talón cuspídeo, con aplicación de fluoruro de sodio. El diagnóstico temprano de anomalías dentales en pacientes pediátricos es la clave para un tratamiento conservador y preventivo para el adecuado funcionamiento masticatorio y estético del paciente (AU)

Teeth may have disorders caused by external or hereditary factors that affect their shape. Dens invaginatus is an anomaly during development that results in invagination of the enamel and dentin, lingual or vestibular surface, which can extend deeply into the root. Talon cusp is characterized by the projection of an accessory cusp in the cingulate area in anterior and occlusal aspects of the posterior teeth. We present a case of a 7 year old girl with dens invaginatus and talon cusp on the maxillary central incisor that causes premature occlusal interference, without symptomatology. The treatment employed were gradual wear of cuspal talon with several applications of sodium fluoride. Early diagnosis in pediatric patients is the key to a conservative and preventive treatment for a proper masticatory and aesthetic functioning of the patient (AU)

La salud mental en los modelos de atención de adolescentes infractores Los casos de Colombia, Argentina, Estados Unidos y Canadá / Mental health in the attention models for juvenile offenders. The cases of Colombia, Argentina, United States and Canada

Objetivo: indagar cómo se entiende y aborda la salud mental en los modelos de atención de la población infantil infractora en los centros de detención de Argentina, Colombia, Estados Unidos y Canadá. Metodología: se buscó literatura sobre el tema empleando las palabras clave adolescencia, salud mental, justicia juvenil, delincuencia juvenil, factores de riesgo e intervenciones. El buscador empleado para la consulta fue Pubmed. Adicionalmente, se utilizaron páginas de instituciones públicas de cada país. Conclusiones: la delincuencia juvenil se entiende ahora como un fenómeno multifactorial con múltiples áreas de intervención dentro de las cuales cobran relevancia las condiciones económicas, familiares y sociales, puesto que propician la aparición de conductas delictivas. Se encontró una similitud entre los sistemas de Colombia y Argentina, pues ambos se basan en una justicia restaurativa que busca reparación y no castigo; por ende, no hay medidas punitivas. Al comparar Canadá y Estados Unidos se ve que Canadá se parece más a los países latinoamericanos que a Estados Unidos, puesto que este último usa medidas punitivas centradas en el victimario.

Objective: To investigate how mental health is understood and approached in detention centers' attention models for convicted underage population in Argentina, Colombia, United States and Canada. Methodology: A literature search was conducted using the following key words: adolescence, mental health, juvenile justice, juvenile delinquency, risk factors, and interventions . Searches were done through the search engine Pubmed. Additionally, public institution websites for each country were consulted. Conclusions: Juvenile delinquency is now understood like a multi-factorial phenomenon with multiple areas of intervention within which economic, domestic and social factors are considered relevant, since these favor the development of criminal behavior. A similarity was found between Colombian and Argentinian systems; both are based in restorative justice that seeks reparation and not punishment; which is why there are no punitive measures. When comparing Canada and the United States, it can be seen that Canada bares more similarity with Latin- American countries' systems than the United States, given that the latter's' punitive measures target the offender.

Proportion of fever attributable to malaria in Colombia: potential indicators for monitoring progress towards malaria elimination / Proporción de fiebre atribuible a malaria en Colombia: indicadores potenciales para el seguimiento hacia la eliminación

ABSTRACT Objective Identify and characterize indicators to assess progress in terms of control and monitoring of malaria in endemic areas of Colombia and compare malaria elimination findings with those of countries in the same region. Methods Cross-sectional surveys were carried out in 2011 and 2014 in malaria endemic areas in Colombia, Pacific and Caribbean regions. A socio-demographic and a clinical questionnaire were applied to each participant; likewise, written and informed consents were obtained. Capillary blood samples were taken and examined through microscopic tests and rapid diagnostic test. A narrative systematic review was conducted to correlate malaria elimination in Colombia and in countries of the Amazon Region. Results The sample consisted of 548 participants from the departments of Córdoba and Nariño, Colombia. The proportion of positive malaria cases was 3 % (17/548), in which the prevalence of malaria mixed infections was 47 % (8/17). Regarding fever, temperature over 38.0o C, its prevalence was 2.7 % (15/548). Only two febrile patients tested positive for the disease. Prevalence of asymptomatic malaria cases among all positive cases was 88 %. Conclusion Asymptomatic malaria cases, mixed infections and self-medication are the challenges that malaria control and elimination programs face. It is important to note that studies on subclinical malaria in the region are scarce. Endemic areas with dense populations and experiencing an increase in immigration levels are more vulnerable to malaria reemergence. Imported malaria cases impact the basic reproduction rate (Ro). Funding resources availability has impact on the sustainability of public health actions and the elimination of malaria in South America.(AU)

RESUMEN Objetivo Identificar y caracterizar indicadores de evaluación del progreso en el control de la malaria en regiones endémicas de Colombia y contrastar los hallazgos de eliminación con países de la misma región. Métodos Se realizaron cortes transversal en 2011 y 2014, en regiones endémicas para malaria de la Costa Pacífica y del Caribe de Colombia. Se obtuvo consentimiento informado y se aplicó una encuesta socio-demográfica y clínica a cada voluntario. La punción capilar se utilizó para examen microscópico y pruebas de diagnóstico rápido. La revisión narrativa y sistemática permitió comparar el estado de eliminación de malaria en Colombia y los países de la Amazonía. Resultados Un total de 548 voluntarios fueron estudiados en Córdoba y Nariño. La proporción de casos positivos de malaria fue 3 % (17/548). Las infecciones mixtas de malaria se presentaron en un 47 % (8/17). La prevalencia de fiebre, temperatura mayor o igual a 38oC, fue 2.7 % (15/548). Dos pacientes febriles fueron positivos para malaria. La prevalencia de casos asintomáticos se presentó en 88 %. Conclusión Los casos de malaria asintomática, infecciones mixtas y la automedicación constituyen un reto para los programas de control y eliminación. Estudios sobre malaria subclínica y eliminación son limitados en la región. Regiones endémicas con alta densidad poblacional y aumento en los niveles de migración incrementan la vulnerabilidad. Los casos importados afectan la reducción de la tasa reproductiva básica (Ro) por debajo de 1. El recurso financiero insuficiente afecta la sostenibilidad de las acciones de salud pública y la eliminación de malaria en las Américas.(AU)

Desigualdades regionais na mortalidade por câncer de colo de útero no Brasil: tendências e projeções até o ano 2030 / Regional inequalities in cervical cancer mortality in Brazil: trends and projections through to 2030

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a tendência temporal da mortalidade por câncer de colo de útero no Brasil e calcular uma projeção até o ano de 2030. Foram analisados os óbitos ocorridos no Brasil de 1996 a 2010 (Sistema de Informações sobre Mortalidade). Foram realizadas análises das tendências da mortalidade por meio da regressão Joinpoint, e para o cálculo das projeções foi utilizado o Nordpred. Para o Brasil, a tendência é de redução (APC = 1,7% IC95%-2,2; −1,1 p < 0,05), sendo significativa nas regiões centro oeste (APC = −1,3% ao ano), sudeste (APC =−3,3%) e sul (APC = −3,9%). As regiões norte e nordeste apresntam tendência de estabilidade. Os estados do Acre (APC = −6,5%) e Rio Grande do Sul (APC = −4,1%) apresentaram as maiores tendências de redução. Na análise das projeções de mortalidade, haverá uma redução das taxas no Brasil a partir do primeiro período projetado, sendo mais marcante para a região sul. As taxas de mortalidade até o ano 2030 serão explicadas, em maior medida, pela redução dos risco para a doença. A mortalidade por câncer de colo de útero apresenta tendência de redução, todavia está desigualmente distribuída no Brasil, com as regiões norte e nordeste apresentando as maiores taxas.

Abstract The scope of this article is to analyze the temporal trends of cervical cancer mortality in Brazil and calculate the projection of mortality through to the year 2030. Deaths that occurred within the 1996-2010 period were analyzed (Mortality Information System). Mortality trend analysis utilized the Joinpoint regression, while Nordpred was utilized for the calculation of projections. For Brazil, decreasing trends were identified (APC = 1.7% CI95%-2.2; −1.1 p < 0.05). The Midwest region presented a significant reduction trend (APC = −1.3% per year), along with the Southeast (APC = −3.3%) and South (APC = −3.9%) regions. The North and Northeast regions presented stable trends. The states of Acre (APC = −6.5%) and Rio Grande do Sul (APC = −4.1%) presented the most pronounced reduction trends. Analysis of the mortality projections revealed a reduction in mortality rates, starting from the first projected period, with a considerable reduction for the South region. Mortality rates through to the year 2030 are explained, principally, by reductions in the riskof the disease. Cervical cancer mortality presents reducing trends, however these are unequally distributed throughout the country, where the North and Northeast regions present the highest mortality rates.

Efficacy of the prescription of physical activity in the obese child population / Eficacia de la prescripción de actividad fisica en población infantil con obesidad

Objective To determine the effectiveness of prescribing physical activity to the population of overweight and obese children, in accordance with the levels of evidence. Methods To find literature pertaining to the intervention of physical activity in overweight and obese children. four electronic databases were used: Pubmed, Embase, Cochrane and Lilacs. The search was conducted with a cut-off date of June 2012. Randomized controlled clinical trials of intervention programs involving physical activity for both overweight and obese children were selected. Two independent researchers reviewed and evaluated the quality of the studies, and extracted intervention and result data. Results A total of 204 studies were identified. 19 randomized controlled studies which complied with inclusion and exclusion criteria were included. These studies evaluated the impact of physical activity among obese children and compared different types of intervention based on exercise and diet or both with the objective of reducing weight in obese children. Conclusions It is necessary to conduct studies on obese children with bigger sample sizes to determine the effects of the treatment, and more importantly, to devise comprehensive programs that include a structured exercise program complemented by a dietary program. Likewise, the development of public health policies that allow for the development of national programs for weight and obesity control in Colombian children and adults should be developed, taking into account that the causes of obesity are multiple, including social, familiar, metabolic, and dietary aspects.(AU)

Objetivo Determinar la eficacia de la prescripción de actividad física en población infantil con sobrepeso y obesidad de acuerdo a los niveles de evidencia. Métodos Para la búsqueda de la literatura de intervención en actividad física en niños con sobrepeso y obesidad se utilizaron 4 bases de datos electrónicas Pubmed, Embase, Cochrane y Lilacs la búsqueda se realizó con corte de junio de 2012. Se seleccionaron ensayos clínicos controlados aleatorizados de programas de intervención de actividad física en niños con sobrepeso y obesidad. Dos investigadores independientes revisaron y evaluaron la calidad de los estudios y extrajeron los datos de intervenciones y resultados. Resultados Un total de 204 estudios fueron identificados. Se incluyeron 19 estudios aleatorizados y controlados que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión; los estudios evaluaban en impacto de la actividad fisca en niños obesos en diferentes tipos de intervención basados en ejercicio y dieta o combinados con el objetivo de reducir el peso en niños obesos. Conclusiones Es necesario realizar investigaciones en niños obesos con tamaños de muestra más grandes para determinar el efecto del tratamiento, y lo más importante, tener programas integrales compuestos de un programa estructurado de ejercicios complementado con un programa dietario. Del mismo modo fomentar el desarrollo de políticas públicas que permitan el desarrollo de los programas nacionales para el control de peso y la obesidad en niños y adultos colombianos, teniendo en cuenta que los determinantes de la obesidad son múltiples, incluyendo una base socio-economica, familiar, metabólica, y la dieta.(AU)

Factores condicionantes en el desarrollo de episodios depresivos en universitarios: Una perspectiva desde Dorothea Orem / Conditioning factors in the development of depressive episodes in University: A perspective from Dorothea Orem

Determinar los factores condicionantes en el desarrollo de episodios depresivos en universitarios, a partir de los elementos básicos considerados en la Teoría General del Déficit de Autocuidado de Dorothea Oremmetodología: Estudio cuantitativo, prospectivo, descriptivo, correlacional-causal y de corte transversal. Muestra de 819 alumnos de los diversos semestres y carreras (Licenciatura en Enfermería, Licenciatura en Administración, Contador Público, Ingeniero Civil y Licenciatura en Mercadotecnia). Se utilizó un instrumento creado exprofeso para medir los diversos factores, con un alfa de Crombach de 0.92. El procesamiento estadístico se realizó a través del programa SPSS versión 17, utilizándose análisis descriptivo y regresión lineal logística

Plan cuidado enfermero estandarizado paciente con cáncer de mama / Nursing Care Process standardized for patient with Breast Cancer

Resumen

Se elaboró un Plan de Cuidado Enfermero Estandarizado (PLACE) para la atención de pacientes con cáncer de mama (CaMa) con sesiones de quimioterapia. La importancia de desarrollar el PLACE es fortalecer las intervenciones del personal de enfermería en uno de los tratamientos esenciales en la lucha contra el CaMa, una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial, pues se estima que una de cada 13 mujeres padece esta enfermedad y que anualmente mueren 372 mil mujeres; en México es la segunda causa de muerte entre mujeres de 30 a 54 años de edad. El PLACE se estructura a partir de la teoría de Dorotea Orem y de acuerdo con la Taxonomía de la Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería (NANDA), Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) y Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). El objetivo del presente artículo es reflejar la aplicabilidad y construcción del PLACE estandarizado teniendo como única base el conocimiento teórico de la atención que se debe brindar a una paciente con cáncer de mama y mediante ésta metodología se pueda cumplir con los nuevos lineamientos establecidos por la Secretaria de Salud.

Abstract

A Nursing Care Plan (Abbreviated ¡n Spanish as PLACE) was developed, standardized to the care of patients with Breast Cancer (BC) (Abbreviated in Spanish as CaMa) undergoing chemotherapy sessions. The importance of developing PLACE is to strengthen the nursing staff interventions in one of the essential treatments in the fight against BC, a major cause of mortality worldwide. It is estimated that one out of 13 women is suffering from this disease and 372 000 women die annually by this cause; in México BC is the second leading cause of death among women from 30 to 54 years of age. This PLACE is structured from the theory of Dorothea Orem and according to the taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Interventions Classification (NIC) and Nursing Outcomes Classification (NOC). The aim of this paper is to reflect the applicability and construction of standardized PLACE having as only basis the theoretical knowledge of care that should be provided to a patient with breast cancer; through this methodology, new guidelines established by the Secretary of Health may be achieved.

Globalización y salud: el caso de las enfermedades tropicales y olvidadas / Globalization and health: the case of tropical and neglected diseases

Se presenta una revisión del impacto de la globalización sobre los determinantes del operativo salud-enfermedad y del bienestar y ofrece una mirada de las posibles acciones mitigantes. Se realizó una revisión sistemática, con énfasis para América Latina y Colombia de los determinantes de la salud y bienestar enfocada en aspectos económicos, culturales, tecnológicos, ambientales-climáticos y demográficos. Se describen procesos interrelacionados de la globalización. Los análisis de modelos predictivos documentan la interacción de factores sociales, culturales y económicos sobre la salud-enfermedad y el bienestar y son determinantes de la equidad. Los indicadores de salud globales disminuyen con el aumento de diferenciales socio-económicos dentro de un país dado. Los procesos de globalización han impactado la dinámica social y económica afectando directamente el estado de salud. Las migraciones y procesos de urbanización influyen en los modelos de riesgos sociales, medioambientales y biológicos. Se observa un deterioro del estado sanitario y un aumento en la precariedad social. Esta situación combinada con los cambios climáticos globales y de los ecosistemas favorecen la transmisión de enfermedades (malaria, dengue). La perspectiva prometedora para alcanzar las Metas de Desarrollo de Milenio se ve en países con fortalecimiento coherente de los sistemas de salud y la reducción de la pobreza. Es urgente el desarrollo de nuevas herramientas para el control de las enfermedades (medicamentos y/o vacunas), pero además se deben robustecer los sistemas de salud, las redes sociales con aproximaciones desde la salud pública y los ecosistemas en un contexto social, político, cultural y económico particular.

Malaria in Colombia: retrospective glance during the past 40 years

Objective: Describe and analyze the structural configuration of malaria in Colombia since 1960 to 2004 where the phenomena of persistence, resurgence and resistance as well as the main determinants associated to these phenomena. Methods A comparative study of the history of malaria and its trend was conducted in Colombia since 1960-2004. Secondary and primary information about the frequency and spatial distribution of malaria was collected. The sub period were identified according to institutional transformation and malaria control strategies as well as the socioeconomic and sociopolitical conjuncture factors in the country. Results The structural and situational analyses of malaria in Colombia shown a steadily increase in morbidity from an average API 2,19 x 1 000 in 1960-74 to 8,92 by 1994-2004. Since the middle 70's there has been a considerable reduction of mortality. The malaria case relation P. vivax vs. P. falciparum is 3 to 5, respectively. The Annual Positive Sample Rate increased during the same study periods from 3,96 percent to 29,93 percent. Unfortunately the Annual Blood Examination Rate-ABER decreased by fewer than 5 percent, instead of increase to minimum required for detection of malaria. Conclusions During the National Eradication Malaria Service the malaria decreased steadily by the first five years, unfortunately the disease present resurgence, persistence after the reduction of financial and technical support from international health agencies in the middle seventies. Nowadays, around 85 percent of the territory, mainly rural areas are endemic for malaria. In spite of the transformation of the health system and different strategies implemented against malaria, it continues being one of the priorities in the public health services of Colombia.

Objetivo: Describir y analizar la configuración estructural de malaria en Colombia desde 1960 a 2004 considerando los fenómenos de persistencia, resurgimiento y resistencia y los principales determinantes asociados. Métodos Se realizo un estudio comparativo de la historia de malaria y su tendencia en Colombia desde 1960-2004. Se realizo una búsqueda de información primaria y secundaria sobre la frecuencia y la distribución espacial de malaria. Los periodos fueron identificados según la transformación institucional y estrategias de control/erradicación de malaria así como elementos coyunturales socio-económicos y sociopolíticos asociados al mismo periodo de estudio. Resultados El análisis estructural y situacional de la malaria en Colombia muestra un considerable aumento en la mortalidad de IPA de 2,19 x 1 000 en 1960-74 a un IPA de 8,9 entre 1994-2004. Desde mediados de los 70 ha habido una reducción considerable de mortalidad. La relación de caso de malaria de P. vivax versus P. falciparum es 3 a 5, respectivamente. El índice Anual de Muestra Positiva aumentó durante los mismos períodos del estudio de 3,96 por ciento a 29,9 por ciento. Sin embargo, el índice Anual de Muestras Examinadas disminuyó por debajo del 5 por ciento, manteniendo los valores mínimos requeridos para el control. Conclusiones Durante el Servicio de Erradicación de la Malaria la malaria disminuyó durante el primer ciclo. Desafortunadamente se presento el resurgimiento y persistencia desde mediados de los setenta después de la reducción de apoyo financiero y técnico de las agencias de salud internacionales. Actualmente, en el 85 por ciento del territorio, principalmente en áreas rurales, la malaria es endémica. A pesar de la transformación del sistema de salud y las estrategias implementadas contra la malaria, ésta continúa siendo uno de las prioridades en los servicios de salud pública de Colombia.