Training and work process in Multiprofessional Residency in Health as innovative strategy / La formación y el proceso de trabajo en la Residencia Multiprofesional De Salud como estrategia innovadora / A formação e o processo de trabalho na Residência Multiprofissional em Saúde como estratégia inovadora

ABSTRACT Objectives: To reflect about education in health and work process on three programs of multiprofessional residency in Florianópolis/SC. Method: Reflexive study about Multiprofessional Residency Health Programs of Florianópolis. Results: Multiprofessional Residency characterizes training health professionals through service education. Developing these professionals' specialization with assignments that promote professional exercise and magnifies multiprofessional work at the same time, for excellency in unabridged healthcare. Final Considerations: Multiprofessional Residency Programs make interdisciplinary education, sharing knowledge between residents and other professionals stimulating development of innovation skills.

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre la formación en salud y el proceso de trabajo de los tres programas de residencia multiprofesional de la ciudad de Florianópolis, Santa Catarina. Método: Se trata de un estudio reflexivo sobre los Programas de Residencia Multiprofesional de Salud de la ciudad de Florianópolis. Resultados: La Residencia Multiprofesional está caracterizada por la capacitación de los profesionales de la salud mediante la educación en servicio, desarrollando la especialización de dichos profesionales con atribuciones que promueven el ejercicio profesional, y al mismo tiempo exaltan la labor multiprofesional para alcanzar excelencia en la atención integral de la salud. Consideraciones finales: Los Programas de Residencia Multiprofesional llevan a cabo una formación interdisciplinaria, comparten saberes entre los residentes y demás profesionales y estimulan el desarrollo de habilidades volcadas hacia la búsqueda de la innovación.

RESUMO Objetivo: Refletir a formação em saúde e o processo de trabalho nos três programas de residência multiprofissional do município de Florianópolis/SC. Método: Trata-se de um estudo reflexivo acerca dos Programas de Residência Multiprofissional em Saúde do município de Florianópolis. Resultados: A Residência Multiprofissional caracteriza-se por formar profissionais de saúde por meio da educação em serviço. Desenvolvendo a especialização desses profissionais com atribuições que promovem o exercício profissional, e ao mesmo tempo enaltecem o trabalho multiprofissional, para a excelência no cuidado integral à saúde. Considerações finais: Os Programas de Residência Multiprofissional realizam a formação interdisciplinar, partilhando os saberes entre os residentes e demais profissionais e estimulando o desenvolvimento de competências voltadas para a busca pela inovação.

Contributions of the nurse's clinical practice to Primary Care / Las contribuciones de la práctica clínica del enfermero a la asistencia en la Atención Primaria / Contribuições da prática clínica do enfermeiro para o cuidado na Atenção Primária

ABSTRACT Objective: To understand the repercussions of the nurse's clinical practice on Primary Health Care. Method: Qualitative research with the theoretical and methodological contribution of Grounded Theory. Data collection took place between May and October 2016 in Florianópolis' Primary Care service. The theoretical sample was comprised of 18 nurses divided into two groups. Results: nurses' clinical practice has repercussions on the consolidation of the trust bond between individuals, families and communities, by amplifying the problem-solving efficacy of the Primary Health Care professional's clinical practice. This is due to the implementation of clinical nursing protocols, and also the use of the International Classification for Nursing Practice. Final considerations: Nurses' clinical practice has positive repercussions on the health of Primary Health Care users.

RESUMEN Objetivo: Identificar cómo la práctica clínica del enfermero influye en la asistencia a los usuarios de la Atención Primaria a la Salud. Método: Investigación cualitativa, utilizándose como marco teórico-metodológico la Teoría Fundamentada en los Datos. La recolección de datos ocurrió entre mayo y octubre de 2016, en el servicio de Atención Primaria de Florianópolis, Brasil. El muestreo teórico comprendió a 18 enfermeros, siendo que fueron divididos en dos grupos. Resultados: La práctica clínica del enfermero influye en la consolidación del vínculo de confianza con los individuos, la familia y la comunidad por medio de la ampliación de resolutividad de la práctica clínica del profesional en la Atención Primaria a la Salud por la implementación de los protocolos clínicos de enfermería y por el uso de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, en este escenario, y sus contribuciones a una práctica clínica efectiva y de calidad. Consideraciones Finales: La práctica clínica del enfermero influye positivamente en la asistencia a los usuarios de la Atención Primaria a la Salud.

RESUMO Objetivo: Compreender como a prática clínica do enfermeiro repercute no cuidado aos usuários na Atenção Primária à Saúde. Método: Pesquisa qualitativa com aporte teórico metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados ocorreu entre maio e outubro de 2016 no serviço de Atenção Primária de Florianópolis. A amostragem teórica compreendeu 18 enfermeiros divididos em dois grupos. Resultados: A prática clínica do enfermeiro repercute na consolidação do vínculo de confiança com os indivíduos, família e comunidade através da ampliação da resolutividade da prática clínica do profissional na Atenção Primária à Saúde pela implementação dos protocolos clínicos de enfermagem e, também, do uso da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem nesse cenário e suas contribuições para uma prática clínica efetiva e de qualidade. Considerações finais: A prática clínica do enfermeiro repercute de maneira positiva no cuidado à saúde dos usuários na Atenção Primária à Saúde.

O enfermeiro e o exercício da advocacia do paciente: reflexão teórica / El enfermero y el ejercicio de abogacía del paciente: reflexión teórica / Nurses and patient advocacy: a theoretical reflection

RESUMO OBJETIVO: o presente estudo buscou tecer reflexão acerca da atuação do enfermeiro no exercício da advocacia ao paciente frente à atual conjuntura de serviços de saúde no Brasil. Para o profissional de Enfermagem a advocacia em saúde ainda está sendo acrescida como função, a fim de promover e defender os interesses e o bem-estar do paciente, assegurando que ele detenha o conhecimento dos seus direitos e acesso às informações, melhorando a sua saúde. Discutir sobre as dificuldades e desafios éticos da profissão do enfermeiro, sobretudo a atividade de advogar pelo usuário, deveria ser intrínseco às práticas diárias de saúde realizadas, principalmente durante a formação acadêmica. É possível concluir que a Enfermagem tem um caminho a percorrer no que concerne à advocacia do paciente, para que futuramente possa alicerçar essa atividade à sua prática diária.

RESUMEN OBJETIVO: el estudio ha buscado hilar reflexiones sobre la actuación del enfermero que ejerce la abogacía del paciente ante la actual coyuntura de los servicios de salud de Brasil. Para el profesional de enfermería la abogacía en salud todavía se está incrementando como función con miras a promover y defender los intereses y el bienestar del paciente, garantizándole el conocimiento de sus derechos y acceso a la información, mejorando su salud. Discutir sobre las dificultades y retos éticos de la profesión del enfermero y, sobre todo, el ejercicio de abogacía del paciente, debería ser algo intrínseco a las prácticas diarias de salud, principalmente durante la formación académica. Se concluye que Enfermería tiene por delante mucho para recorrer en lo que se refiere a la abogacía del paciente para que, en el futuro, pueda consolidarse en la práctica diaria.

ABSTRACT This study's objective was to present a reflection upon the role of nurses as patient advocates, considering the current context of health services in Brazil. The role of a patient advocate has been added to the practice of nurses in order to promote and defend the interests and wellbeing of patients, ensuring patients are aware of their rights and have access to information to improve their health. A discussion regarding the difficulties and ethical challenges nurses face, especially when advocating for patients, should be intrinsic to daily health practice and especially during academic training. The conclusion is that the nursing field has a long way forward in terms of patient advocacy, so that in the future, this activity will be based on daily practice.