ABSTRACT
OBJETIVO: Estudo da sobrevida de pacientes portadores de carcinoma epidermóide (CEC) da faringe a partir do estadiamento e tratamento isolado (cirurgia ou radioterapia) e associação terapêutica (cirurgia e radioterapia ou quimioterapia). MÉTODO: consideradas variáveis como gênero, etnia, sintomas, estadiamento, tratamento e sobrevida, foram utilizados para cálculo da sobrevida o método de Kaplan Meyer e para verificar a associação de variáveis o teste do Qui Quadrado (p<0,05). RESULTADOS: A idade média foi de 56,5 anos ( ± 11,9 anos), sendo 456 homens e 51 mulheres (relação 9:1). Quanto à etnia, a branca foi constatada em 480 pacientes (94.7 por cento) e a negra em 27(5.3 por cento) com relação de 19:1. Quanto à sintomatologia, ferida na garganta (13.6 por cento), linfonodo metastático cervical (11.8 por cento) e rouquidão (7.9 por cento). Quanto ao estadiamento, o estádio IV predominou (60.6 por cento), o que justificou a indicação de cirurgia isolada, em 11.0 por cento dos casos e da radioterapia isolada em 5.7 por cento. No que diz respeito à sobrevida, tivemos com a cirurgia isolada para a hipofaringe 62.2 por cento e 68.0 por cento para a orofaringe, e 38.9 por cento para a nasofaringe com a quimioterapia associada à radioterapia. CONCLUSÕES: A sobrevida a cinco anos foi satisfatória nos estádios iniciais na oro e hipofaringe com o tratamento cirúrgico e na nasofaringe com o tratamento quimioterápico associada à radioterapia.
BACKGROUND: Our purpose is to establish the relationship between stage, therapy and survival for patients with squamous cell carcinoma (SCC) of the pharynx. METHODS: A retrospective study of 507 files of patients with squamous cell carcinoma (SCC) of the phrarynx at Department de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Amaral Carvalho, Jaú, from 1996 to 2001 was conduced. Considering Variables such as gender, ethnic, symptons, staging, therapy and survival were evaluated using Kaplan Meyer Method for survival and K Square Test (p<0,05) for others variables. RESULTS: Median age was 55,6 years (± 11,9 years), 456 males and 51 females (9:1 relation). About ethnic, 480 patients were white (94.7 percent) and 27 black, follow by wound (13.6 percent), neck node (11.8 percent) and hoaseness (7.9 percent). Stage IV (60.6 percent), justifyng isolated surgery in 11.0 percent and irradiation in 5.7 percent. For hipopharynx cancer with surgery alonemortality was (62.2 percent) ,for oropharynx (68.0 percent) and nasopharynx (38.9 percent) with chemoradiotherapy association. CONCLUSION: The 5 years survival for initial stages for oropharynx and hipopharynx were satisfactory with surgical therapy and for nasopharynx with chemoradiotherapy association.
ABSTRACT
Foram analisados os aspectos epidemiologicos e clinicos observados em 200 pacientes com trauma abdominal a atendidos no Hospital das Clinicas de Botucatu(SP). O grupo mais acometido e constituido de jovens do sexomasculino. Os ferimentos ocorreram em 109 pacientes (54,5%) e as contusoes em91 (45,5%). Contrariamente ao observado nas grandes cidades, em Botucatu a causamais importante do ferimento abdominal foi a arma branca (35%), seguida das lesoes determinadas por projeteis de arma de fogo (18,5). No trauma abdominal fechado o acidente por veiculo a motor apresentou o maior numero de vitimas. A mortalidade operatoria foi mais elevada na contusao (11%) do que no ferimento (37%)As causas determinantes desta diferença sao as associaçoes com lesoes extra-abdominais (cranio, torax e esqueleto ) e a demora na indicaçao cirurgica, fatos observados no trauma fechado. A mortalidade operatoria globas foi de 7%