Maturação biológica: da sua relevância à aprendizagem do método TW3 / The relevance of training in the TW3 method for the evaluation of biological maturation

Este estudo teve os seguintes objetivos: (1) apresentar procedimentos metodológicos utilizados na estimação da idade óssea; (2) descrever o método Tanner-Whitehouse (TW3), e (3) destacar os resultados da reprodutibilidade deste método em crianças e jovens. A metodologia adotada na preparação do processo de aprendizagem e reprodutibilidade do método TW3 foi estruturada em três fases, tendo sido realizadas em duas Instituições de ensino (Portugal e Bélgica), sob a orientação e supervisão de avaliadores experientes. Após várias etapas de treinamento, os resultados alcançados na avaliação inter e intraobservador situaram-se entre 81,3 e 87,9%. Os resultados finais do estudo possibilitaram comprovar a eficácia de um rigoroso processo de treino, como elemento essencial na preparação prévia do avaliador, para a utilização da avaliação da maturação esquelética com base no método TW3.

The objectives of this study were: (1) to present methodological procedures used for the estimation of bone age; (2) describe the Tanner-Whitehouse method (TW3), and (3) to highlight the results of reproducibility of this method in children and adolescents. The method adopted for the preparation of the learning process and for evaluation of the reproducibility of the TW3 method was divided into three phases and was conducted at two teaching institutions (Portugal and Belgium) under the guidance and supervision of experienced raters. After severalstages of training in the rating of radiographs, inter- and intraobserver reliability ranged from 81.3 to 87.9%. The final results of the study demonstrate the effectiveness of a rigorous training process as an essential element in the previous preparation of raters for the assessment of skeletal maturation by the TW3 method.

Atividade física, aptidão e sobrepeso em crianças e adolescentes: o estudo de crescimento da Madeira / Physical activity, fitness and overweight in children and adolescents: the Madeira Growth Study

O objetivo deste estudo consistiu em comparar os níveis de atividade física e aptidão de crianças eadolescentes com sobrepeso e normoponderais. A amostra envolveu 507 sujeitos que participaram no‘Estudo de Crescimento da Madeira’, um estudo longitudinal misto com cinco coortes seguidas emintervalos anuais, ao longo de três anos. Um total de 1505 elementos, 761 meninos e 744 meninas, dossete aos 18 anos, foi utilizado numa análise transversal dos dados. As características somáticas incluema estatura e o peso corporal. A atividade física foi estimada via questionário e entrevista. A aptidãofísica foi avaliada com a bateria de testes Eurofit. O índice de massa corporal foi usado como indicadorde sobrepeso. A amostra foi dividida em duas categorias: com sobrepeso (incluindo as crianças e adolescentescom sobrepeso e obesas) e normoponderal (o resto da amostra), usando-se os pontos de cortepropostos por COLE et al. (2000). As diferenças de médias entre as categorias de sobrepeso e normoponderalforam testadas com o t-teste para medidas independentes. A atividade física, como índice desportivo eíndice dos tempos livres, não estava associada com o estatuto de sobrepeso das crianças e adolescentes.A prática desportiva foi mais elevada nos meninos normoponderais. Os meninos e meninasnormoponderais obtiveram melhores resultados no equilíbrio flamingo, no salto em comprimento semcorrida preparatória, nos “sit ups”, no tempo de suspensão com os braços fletidos, no “shuttle run” e nacorrida/andar de 12 minutos. As meninas com sobrepeso foram mais fortes (dinamometria manual) doque as meninas normoponderais. Uma fraca associação foi demonstrada para a atividade física, contudo, para a aptidão física uma associação inversa foi observada com o sobrepeso.

The purpose of this study was to compare the physical activity level and fitness among overweight andnon-overweight children and adolescents. The sample included 507 subjects who participated in theMadeira Growth Study, a mixed longitudinal study with five cohorts followed at annual intervals forthree consecutive years. A total of 1505 subjects, 761 boys and 744 girls, 7-18 year-olds, was used in across-sectional analysis of the data. Somatic characteristics include stature and body weight. Physicalactivity was estimated by means of a questionnaire and an interview. Physical fitness was measuredwith the Eurofit test battery. Body mass index was used as an overweight indicator. The sample wasdivided into two overweight categories: overweight (including overweight and obese children andadolescents) and non-overweight (remaining part of the sample) using the cut-off scores proposed byCole et al. (2000). Mean differences between the overweight categories were tested with a two-samplet-test. Physical activity as sport and leisure time indexes was not associated to overweight status ofchildren and adolescents. Sports practice was higher in non-overweight boys. Non-overweight boys andgirls obtained better results for flamingo balance, standing broad jump, sit ups, flexed arm hang, shuttlerun and 12 minute run/walk. Overweight girls were stronger (handgrip) than non-overweight girls. Aweak relationship was demonstrated for physical activity whereas for physical fitness a strong inverseassociation with overweight status was found.