Um panorama sobre as variações em torno do conceito de medicalização entre 1950-2010 / An overview of the variations surrounding the concept of medicalization between 1950 and 2010

Este artigo analisa a pertinência do conceito de medicalização, para a análise sóciocultural, partindo de críticas na literatura internacional surgidas na década de 2000. Essas críticas apontam a excessiva generalidade do termo, que passou a abranger situações diversas, perdendo parte de sua acurácia analítica. Analisaremos alguns dos sentidos possíveis do termo medicalização, tais como: 1) as estratégias massivas de sanitarização da população; 2) a transformação de comportamentos considerados desviantes em doenças; 3) a ação do controle e imperialismo médico; 4) a participação de atores fora do campo da medicina. A partir desses diferentes usos, apontaremos a necessidade de uma transitividade do conceito, ou seja, que se especifiquem os sentidos que são a ele atribuídos por ocasião de sua utilização - do contrário, haveria uma perda de precisão teórica que retiraria do conceito sua possível utilidade para a análise social.

This article examines the pertinence of the concept of medicalization for socio-cultural analysis. The study is based on the criticism which emerged in the international literature between 2000 and 2010. The criticism stressed the excessive generality of the expression that encompasses different situations and thereby loses its analytical precision. The main meanings of the term medicalization are examined, namely 1) the major strategies of hygienization of the population; 2) the transformation of behavior considered deviant into disorders; 3) control strategies and the medical imperative; 4) the participation of non-medical actors. Based on the different meanings of the notion of medicalization, the transient nature of the concept needs to be stressed, i.e. the need to specify the different meanings attributed to the notion depending on the different contexts in which it is used. If this is not done, the concept will lose its theoretical accuracy and will possibly no longer be useful for social analysis.

Normatividade e plasticidade: algumas considerações sobre a clínica psicanalítica com pacientes neurológicos / Normativeness and plasticity: some consedrations about the psychoanalytic clinic wiht neurological patients

Ultrapassados os limites de uma técnica fundamentalmente interpretativa, a psicanálise deixa de se restringir ao âmbito do sofrimento neurótico e passa a intervir em outros campos da patologia do mental, quer nos quadros de origem psicogênica, quer nos quadros em que alterações de natureza orgânica engendram sofrimentos subjetivos ? como acontece com muitos pacientes portadores de lesões cerebrais. No entanto, tais modalidades de intervenção exigem investigação teórica e técnica, já que as exigências deste tipo de clínica diferem em pontos consideravelmente importantes das encontradas na clínica psicanalítica clássica. O principal objetivo deste artigo é fornecer subsídios ? por meio da articulação entre as formulações winnicottianas sobre dependência, confiança no ambiente, sentimento de continuidade espaço-temporal, e o conceito de normatividade postulado por Canguilhem ? para uma abordagem teórica e prática que oriente a clínica psicanalítica com pacientes portadores de distúrbios neurológicos. A realização desta tarefa exige, primeiramente, uma investigação dos conceitos de plasticidade cerebral, epigênese e normatividade. De posse destes conceitos, finalmente, tecermos algumas considerações sobre a clínica psicanalítica com pacientes neurológicos.

Once exceeded the limits of a fundamentally interpretative technique, psychoanalysis cannot be restricted to the sphere of neurotic suffering and moves its scope on to other s of mental pathology, be them from a psychogenic origin or from disturbances of organic nature that may cause suffering to the subject ? as is frequently the case with bearers of brain lesions. The ways in which this can be done demand technical and theoretical investigations since this type of clinic differs considerably in many points from the classical psychoanalytical practice.. The main purpose of this paper is to provide subsidies ? through articulation of Winnicott´s concepts such as dependence, reliability on the environment, feeling of space-time continuity, and the concept of ?normativeness? as postulated by Canguilhem ? for a theoretical and practical approach that may give bearings to a psychoanalytical practice with patients that carry neurological disturbances. The completion of this task demands, in first place, an investigation into the concepts of cerebral plasticity, epigenesis and ?normativeness?. After this is accomplished we will finally make some considerations about psychoanalytical practice with neurologically impaired patients.

Psiquiatria sem hospício: contribuiçöes ao estudo da reforma psiquiátrica / Psychiatry without hospitals: contribution to the study of the psychiatry reformulation

Estuda a reforma da assistência psiquiátrica no país e da cultura manicomial das instituiçöes face às políticas de saúde, em especial nos governos municipais. Dois temas säo os principais: a cidadania do louco e os modelos assistencias vigentes (FSH)

Cidadania e loucura: políticas de saúde mental no Brasil / Citizenship and insanity: mental health policies in Brazil

Apresenta um mapeamento da discussao sobre a questao de saude mental no Brasil, as praticas terapeuticas voltadas para o campo da loucura e os processos sociais que determinam a emergencia da chamada doenca mental. Analisa as praticas e representacoes elaboradas em torno da loucura sob a perspectiva historica. Observa que desde o seculo XVIII, o controle do louco dispunha de uma rede comum de repressao a desordem, a mendicancia e a ociosidade, que enquadrou categorias sociais, como escravos e desempregados, transformando-os em objeto de disciplinacao. Analisa as articulacoes entre processos de producao, trabalho e patologia mental, destacando o deslocamento do objeto de estudo da doenca mental do nivel individual para o nivel dos questionamentos acerca do impacto da producao capitalista sobre grupos e classes sociais. (ER)