Qualidade de vida e desempenho ocupacional na pré-internação e pós-transplante de medula óssea / Quality of life and occupational performance in pre-admission and post-bone marrow transplantation

Introdução: O transplante de células-tronco hematopoiéticas ou das células-progenitoras, mais conhecido como transplante de medula óssea é a alternativa terapêutica eficaz quando os tratamentos convencionais não oferecem bom prognóstico para muitos casos de neoplasias sólidas e hematológicas. Um procedimento de alta complexidade, marcado por uma série de restrições aos pacientes que têm sua rotina de vida totalmente alterada. Aterações da integridade físico-emocional como desconforto, dor, dependência e perda de auto-estima são relatados pelos pacientes que percebem a qualidade de suas vidas profundamente alteradas em curto espaço de tempo. O objetivo do estudo foi avaliar e reavaliar a qualidade de vida e o desempenho ocupacional de pacientes no período de pré-internação e, pós-transplante de medula óssea. Material e métodos: Foram avaliados 10 pacientes de ambos os sexos e com média de idade de 46+-16. Utilizando ficha de identificação; Questionário de Avaliação de Qualidade de Vida WHOOL-BREF e Medida Canadense de Desempenho Ocupacional - Canadian Measure of Occupational Performance - COPM. Resultados: Com relação à qualidade de vida houve alterações estatisticamente significativas nos domínios psicológico, ambiental e no escore total, sendo os valores dos escores: físico p=0,15, psicológico p=0,017, social p=0,99, ambiental p=0,038 e total p=0,028. No desempenho e satisfação não houve alterações estatisticamente significantes, apresentando escores: desempenho p=0,36 e satisfação p=0,85. Conclusão: Podem-se perceber alterações na qualidade de vida e queda significativa no desempenho ocupacional e nas atividades produtivas dos participantes do estudo.

Avaliação da qualidade de vida e da utilização de medicamentos por pacientes idosos em um ambulatório de geriatria / Evaluation of elderly patients’ quality of life and drug use in a geriatric

O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de vida e a utilização de medicamentos por pacientes idosos.Estudo descritivo em que foram entrevistados 50 idosos, utilizando-se questionário semiestruturado eInventário de Qualidade de Vida SF-36. Com o desenvolvimento da pesquisa observou-se que 86% utilizammedicamentos diariamente, 38% tomam 5 ou mais medicamentos/dia e 36% dos entrevistados relataram que já praticaram automedicação. A Qualidade de Vida mostrou-se prejudicada por acentuada limitação nos aspectos físicos, capacidade funcional e dor. O estudo reforça a importância do uso racional dos medicamentos ser tomado como objeto de preocupação pelos profissionais da saúde, oferecendo uma boa assistência farmacêutica aos idosos. Há necessidade de atendimento que forneça esclarecimentos e que incentive os idosos a melhorarem sua qualidade de vida.

The aim of this study is to evaluate the quality of life and the use of drugs by elderly patients. This is adescriptive study, which interviewed 50 elderly patients using a semi-structured questionnaire and the life quality inventory sf-36. It was observed that 86% of the patients make use of drugs daily, 38 % take five or more different kinds of drugs daily, and 36% have reported to have practiced self-medication before. The quality of life has shown to be impaired by a marked limitation in physical aspects, functional capability, and by pain. This study emphasizes the importance of health professionals to worry about the reasonable use of drugs, providing a good pharmaceutical assistance to the elderly. We conclude that there is a need of an assistance, which clearly and simply explain and motivate the elderly to improve their quality of life.

Manual de orientações de terapia ocupacional quanto à proteção articular para pacientes com artrite reumatóide / Occupational therapy orientation manual for the use of articulate protection by patients withrheumatoid arthritis

Artrite reumatóide é uma das doenças crônicas mais comumente relatadas pela reumatologia. Sendo considerada de caráter sistêmico e progressivo, a principal manifestação é a inflamação articular que causa dor e fadiga na qual se relacionam muito às dificuldades funcionais, comportamentais, sociais e na execução das atividades de vida diária, de trabalho e de lazer. Nesse caso, a intervenção da Terapia Ocupacional é de extrema importância, pois intervém na manutenção ou aumento da capacidade de realizar as atividades cotidianas e aplicar a técnica de proteção articular que é um conjunto de atitudes que devem ser ensinadas ao paciente para poupar suas articulações de cargas lesivas e desnecessárias, reduzindo a tensão e dor nas articulações envolvidas. Baseando-se nesses fatos, surgiu a idéia da elaboração de um manual de orientações para pacientes portadores de artrite reumatóide, contendo dados sobre a doença, tratamento e exemplos ilustrativos através de fotos, indicando as maneiras corretas e incorretas de proteger as articulações e com isso diminuir a dor e facilitar a realização das atividades cotidianas. Esse manual foi desenvolvido a partir de orientações dadas nos atendimentos grupais que acontecem semanalmente no ambulatório do Hospital de Base, e será oferecido gratuitamente aos pacientes portadores de artrite reumatóide que frequentam esse grupo. Espera-se que a implantação desse manual de orientações facilitará ao paciente uma melhor compreensão da doença e das técnicas de proteção articular, ajudando na evolução do tratamento de Terapia Ocupacional, na maior colaboração nos demais tratamentos, no aumento da qualidade de vida e da autostima destes pacientes.

Rheumatoids arthritis is one of the most reported chronic diseases by Rheumatology. Considering its systemic and progressive character, the main manifestation of this disease is the articulate inflammation, which causes pain and fatigue, most related to functional, behavioural and social difficulties,and to accomplishes like daily activities, working and leisure.In this case, Occupational Therapy intervention is extremely important, as it interferes in the maintenance or increase in capability of daily activities accomplishment and applies the articulate protection thecnique, which is a group of attitudes that must be taught to the patient in order to save his articulations from hurtful and unnecessary charges, reducing strain and pain in involved articulations. Based on these facts, the idea of elaborating an orientation manual for patients with rheumatoids arthritis, containing information about the disease, treatments and illustrative examples by using pictures to point correct and incorrect ways to protect articulations, in order to reduce the pain and facilitate the accomplishment of daily activities, came up. This manual was developed through orientations given by groups attendance, which takplace in “Hospital de Base” weekly and that will be offered gratuitously for patients with rheumatoids arthritis who attend to these groups.It ́s expected that, with the implantation of this orientation manual, patients will better understand their disease and the articulate protection techniques, helping in the evolution of Occupacional Therapy treatment, collaborating in other treatments and in the increase of patient ́s life quality and self-esteem.