Relación entre los niveles de lipoproteinas y la circunferencia abdominal / Relationship between lipoprotein levels and abdominal circumference

Evaluar la relación entre las concentraciones de lípidos y la circunferencia abdominal en adultos. Estudio caso-control, realizado entre Agosto 2007 hasta Agosto 2008, en pacientes adultos que acudieron al Hospital Vargas de Caracas. Se empleó para el diagnóstico del perfil lipídico mediante métodos enzimáticos. Se dividió la muestra así: grupo de estudio: pacientes con circunferencia abdominal mayor de 90 y 80 cms para hombres y mujeres respectivamente; grupo control con circunferencia abdominal menor de 90 y 80 cms para hombres y mujeres. Se calculó la proporción de pacientes con dislipidemia en cada grupo y se compararon por la prueba del Chi cuadrado con corrección de Fisher. Se calcularon los promedios y valores de cada uno de los lípidos para cada grupo de pacientes y se compararon con la prueba T. Se estudiaron 98 pacientes de ambos sexos, La variable HDL estudiada resultó significativa al comparar los cuatro grupos (P= 0,0028), siendo el grupo de mujeres con circunferencia Abdominal menor o igual a 80 centímetros el Promedio más alto. La variable Triglicéridos, estudiada al comparar los cuatro grupos de estudio, en relación con los niveles de circunferencia Abdominal según los valores patrones establecidos, fue significativa (P=0,01). La tensión arterial diastólica obtuvo significancia estadística (P= 0,0000), igualmente la Sistólica (P= 0,0006) mm Hg, al ser comparada con los cuatro grupos estudiados, y el mayor promedio fue en los hombres con circunferencia abdominal mayor de 90 centímetros tanto para la diastólica como para la sistólica. No se encontró asociación entre los niveles de lipoproteínas y obesidad abdominal. La presión arterial diastólica está asociada a la obesidad abdominal.

To evaluate the relatioship between seric lipid levels and abdominal circunference Case- control, study done during the period August 2007-August 2008, in ambulatory patients of the Hospital Vargas, Caracas, Venezuela. Enzimatic assays were used for the seric measurements of cholesterol, glycemia and TSH. We divided the sample in two groups: one study group with abdominal circunference greater de 80 and 90 cm (men and women) and a control group with abdominal circunference smaller than de 80 and 90 cm respectively. The proportion of patients with dyslipidemia was calculated in each group. And compared through Chi Square test corrected by Fisher. Average for each group of lipids were calculated and compared by T test. We studied 98 pacients of both genders, HDL-cholesterol was significant when the four groups were compared (P= 0,0028), and the group of women with an abdominal circunference smaller of 80 o less cm a 80 centímetros had the highest average. Triglycerides in relation with abdominal circunference also showed a significant relationship (P=0,01). Diastolic blood pressure also had statistical significance (P= 0,0000), as did systolic BP Sistólica (P= 0,0006) mmHg, when compared in all groups, with the highest value in men with abdominal circunference greater than 90 cm. No association was found between levels of lipoproteins entre los niveles de lipoproteínas and abdominal obesidad. Diastolic BP was associated with abdominal obesity.

Tratamiento endoscópico de las estenosis esofágicas: a propósito de 380 dilataciones en 129 pacientes: nuevo instrumental / Endoscopic treatment of esophageal stenosis: apropos of 380 dilatations in 129 patient: new instruments

Las dilataciones endoscópicas de estenosis esofágicas de diversas etiologías constituyen tratamientos paliativos transitorios o definitivos según las circunstancias.La utilización de fibroendoscopía operativa permite sesiones seguras, ambulatorias, sin anestesia general, resultando de elección frente a la endoscopía rígida.Se presenta la experiencia de 10 años (1980-1990) a propósito de 380 sesiones de dilatación en 129 pacientes.Se analizan las indicaciones, material, método y resultados, concluyéndose que promedialmente se necesitan 3 sesiones para alcanzar un diámetro de 15-17 mm compatible con una dieta normal, aconsejándose aumentar paulatinamente 3 a 4 mm por vez

Dilatación endoscópica de las estenosis gastroduodenales de tipo cicatricial / Endoscopic dilatation of gastroduodenal stenosis of the scar type

Se realiza el análisis retrospectivo de 14 casos de estenosis gastroduodenal de tipo cicatricial secuelar a lesión ulcerada yuxtapilórica tratados por medio de la dilatación endoscópica.Se analizan las indicaciones y bondades del método así como los muy buenos resultados obtenidos

Contribución al estudio de las colagenopatías: revisión de 65 casos de lupus eritematoso sistemico / Contribution to the collangenopathies study: review of 65 cases of sistemic lupus erithematosus

Se estudiaron las historias de 65 pacientes con diagnóstico de LES, ingresados en el servicio de Medicina III del Hospital Vargas durante 1984-1989, analizandose aspectos clínicos y paraclínicos, evolución y tratamiento. Los elementos paraclínicos de mayor valor diagnóstico fueron AAN,VSG y CH-50. El uso de ciclofosfamida no pareció mejorar la evolución de la enfermedad, aunque en este resultado pudo influir el tamaño y el carácter retrospectivo de la muestra. En el momento del diagnóstico signos de nefropatía se hallaban en 2/3 de los pacientes, sin embargo de las 11 muertes, 7(63,63%) se debieron a sepsis, hecho que tal vez refleja el riesgo inherente el tratamiento inmunosupresor. Se plantea la necesidad de estudios multicentricos a nivel nacional con miras a evaluar pautas y unificar criterios