ABSTRACT
La vulvovaginitis constituye una patología muy frecuente en la mujer en edad fértil, siendo Candida spp uno de los principales agentes. Existen numerosos tratamientos tópicos y orales, señalándose las ventajas del tratamiento oral y siendo lo más utilizados los derivados azólicos. El objetivo de este trabajo es evaluar la eficacia y seguridad de itraconazol, una nueva droga triazólica en vulvovaginitis por Candida (VVC). Se estudiaron 111 pacientes con diagnóstico de vulvovaginitis. Se incorporaron al estudio 25 pacientes en las que se estableció el diagnóstico clínico y microbiológico de VVC. Se inició terapia con itraconazol (200 mg cada 12 h) por un día, realizándose control clínico y microbiológico a los 7 y 30 días. Un 60% (15/25) demostró mejoría clínica con erradicación microbiológica a los 7 días. Al resto de los pacientes (10) se les indicó un 2- esquema terapeútico con Itraconazol (200 mg diarios) por 3 días. Todas estas pacientes presentaron mejoría clínica a la 1ª semana postratamiento. Sin embargo, en sólo 5 de ellas se obtuvo la erradicación microbológica. Por lo tanto, 100% (25/25) de las pacientes presentaron curación clínica, en 80% (20/25) se logró erradicación microbiológica de Candida spp. Según estos resultados itraconazol demuestra eficacia y seguridad en el tratamiento de VVC. Se recomienda el primer esquema para las primoinfecciones y el 2- esquema a pacientes con VVC recurrente
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Antifungal Agents/pharmacology , Candida/drug effects , Candidiasis/drug therapy , Vulvovaginitis/drug therapyABSTRACT
Se estudia prospectivamente a un grupo de 644 adolescentes solteras embarazadas, menores de 19 años. Esta cohorte se observa durante el embarazo, parto, puerperio y período del recién nacido hasta los 28 días, registrándose 25 factores psicosociales de la adolescente, su familia y su progenitor; 15 factores biológicos y 19 factores nutricionales en un grupo de 429 adolescentes de la cohorte total. El análisis factoral por separado mostró como factores de riesgo, durante el embarazo: en nivel de instrucción, la actitud de la adolescente al final del embarazo y la actividad del progenitor. Durante el parto, los factores de riesgo fueron:la edad cronológica, la estatura, la situación sexual del embarazo y el estado nutritivo medido por peso al inicio del control prenatal y área muscular braquial. Para el recién nacido, los factores de riesgo fueron: actitud de la familia al inicio del embarazo, la estatura materna y peso materno al inicio del control prenatal. El estudio confirma lo clásicamente conocido como factor de riesgo, que es la patología durante el embarazo y durante el parto para los períodos subsiguientes respectivamente