Enfermedad renal crónica y pronóstico de pacientes con COVID-19 / Chronic kidney disease and prognosis of COVID-19 patients

Introducción: La COVID-19 ha desatado una emergencia en salud pública de carácter internacional, pues ha infescado y provocado muertes a millones de personas, desatando así una crisis humanitaria nunca antes vista. Las muertes por COVID-19 también se han asociado a la presencia de algunas enfermedades crónicas. Objetivo: Evaluar la asociación entre la enfermedad renal crónica y el peor pronóstico de pacientes con COVID-19. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Scopus, EBSCO Host, Clinical Key, Hinari y Cochrane. Se consultaron artículos publicados hasta el 30 de abril de 2020. Se incluyeron artículos observacionales con información relevante respecto al desenlace de pacientes con COVID-19 y enfermedad renal crónica. Resultados: Fueron incluidos 13 artículos que resumen la información de 8207 pacientes, de los que 405 (4,9 por ciento) tenían enfermedad renal crónica. Se asoció la comorbilidad con un peor pronóstico en pacientes con COVID-19, con OR = 1,99 [IC 95 por ciento: 1,13-3,52; Z = 2,37; p = 0,02] y heterogeneidad I2 = 47 por ciento, (2 = 22,47 (p = 0,03). Al eliminar los estudios con mayor contribución a la heterogeneidad, se analizó información de 5924 pacientes y hubo una mayor asociación entre la enfermedad renal crónica y el peor pronóstico, con OR = 3,02 [IC 95 por ciento: 1,79-5,10; Z = 4,15; p < 0,0001] y heterogeneidad I2 = 0 por ciento, (2 = 3,78 (p = 0,88). Lo que se interpreta como que los pacientes con enfermedad renal crónica afectados con COVID-19 tienen una probabilidad tres veces mayor de presentar un peor pronóstico que la población general. Conclusiones: La enfermedad renal crónica empeora el pronóstico de los pacientes afectados con COVID-19(AU)

Introduction: COVID-19 has triggered a global public health emergency, for it has infected and caused the death of millions of people, thus unleashing an unprecedented humanitarian crisis. Deaths due to COVID-19 have also been associated to the presence of several chronic diseases. Objective: Evaluate the association between chronic kidney disease and the worst prognosis of COVID-19 patients. Methods: A search was conducted in the databases PubMed, Scopus, EBSCO Host, Clinical Key, Hinari and Cochrane for observational papers published before 30 April 2020 which contained relevant information about the outcome of patients with COVID-19 and chronic kidney disease. Results: A total 13 papers were included which summarize information about 8 207 patients, 405 (4.9 percent) of them with chronic kidney disease. Comorbidity was associated to a worse prognosis of COVID-19 patients, with OR = 1.99 [CI 95 percent: 1.13-3.52; Z = 2.37; p = 0.02] and heterogeneity I2 = 47 percent, (2 = 22.47 (p = 0.03). After deleting the studies with a greater contribution to heterogeneity, an analysis was conducted of the information about 5 924 patients, finding a greater association between chronic kidney disease and worst prognosis, with OR = 3.02 [CI 95 percent: 1.79-5.10; Z = 4.15; p < 0.0001] and heterogeneity I2 = 0 percent, (2 = 3.78 (p = 0.88). This implies that patients with chronic kidney disease affected by COVID-19 have three times as many chances of having a worse prognosis than the general population. Conclusions: Chronic kidney disease worsens the prognosis of COVID-19 patients(AU)

Epi InfoTM en los sistemas de información en salud para COVID-19 / Epi InfoTM in Health Information Systems for COVID-19

La COVID-19 ha desatado una emergencia internacional en Salud Pública al afectar millones de personas, provocar muertes, y causar una crisis humanitaria nunca antes vista. Esto ha saturado los sistemas de información en salud de los países afectados, donde resultan de utilidad las herramientas informáticas para el manejo de un gran número de casos, al menor costo económico posible. En este contexto resalta el paquete de programas epidemiológicos Epi InfoTM, que permite crear formularios electrónicos para la recolección de datos. La presente investigación tiene como objetivo describir las ventajas y facilidades de implementar Epi InfoTM para los casos de COVID-19. Con módulos para analizar la información mediante cálculos y representaciones de medidas epidemiológicas, además de crear mapas de casos sospechosos o confirmados, Epi InfoTM cuenta también con complementos para dispositivos móviles y la web; todos con experiencias probadas en situaciones de epidemias como la del Ébola, VIH y el MERS. Por lo que Epi InfoTM es una aplicación robusta y libre de costo muy útil para su implementación en los sistemas de información en salud para el manejo adecuado de casos de COVID-19(AU)

COVID-19 has unleashed an international Public Health emergency by affecting millions of people, causing deaths, and a humanitarian crisis never seen before. This has saturated the health information systems of the affected countries, where computer tools are useful for managing a large number of cases, at the lowest possible economic cost. In this context, the Epi InfoTM package of epidemiological programs which allows creating electronic forms for data collections, stands out in addition with modules to analyze the information through calculations and representations of epidemiological measures. It also allows creating maps of suspected or confirmed cases and has applications for mobile devices and web; all with proven experiences in epidemic situations such as Ebola, HIV, and the previous outbreaks of Coronavirus. Therefore, Epi InfoTM is a robust and free of cost application, very useful for its implementation in health information systems for the adequate management of COVID-19 cases(AU)