Epidemiología de la enfermedad de Chagas en el municipio Andrés Eloy Blanco, Lara, Venezuela: infestación triatomínica y seroprevalencia en humanos / Epidemiology of Chagas disease in Andrés Eloy Blanco, Lara, Venezuela: triatomine infestation and human seroprevalence

Se realizó un despistaje serológico y recolección de vectores en cuatro comunidades rurales del municipio Andrés Eloy Blanco, Estado Lara, Venezuela. La muestra fue escogida en forma sistemática y aleatoria basada en conglomerados familiares. Se muestrearon 869 habitantes para determinar anticuerpos anti-Trypanosoma cruzi y anti-Leishmania sp. por inmunofluorescencia indirecta, aceptando como positivo diluciones > a 1:32 para anticuerpos anti-T. cruzi no reactivos para antígenos de Leishmania sp., obteniendo una frecuencia de anticuerpos en la muestra de 6,9 por ciento (n = 60); de los cuales 46,66 por ciento son femeninos, 53,33 por ciento masculinos y 60 por ciento mayores de 40 años. Se observó que 5 (8,33 por ciento) de los seropositivos eran menores de 10 años y 10 (16,66 por ciento) menores de 20 años. Rhodnius prolixus y Panstrongylus geniculatus fueron los triatominos capturados, con índice de infestación de 1,9 y 10,54 por ciento, índice de colonización, del 0 y 18,18 por ciento en las viviendas infestadas e índice de infección a T. cruzi del 20 y 5,07 por ciento, respectivamente. Los resultados sugieren que existe una transmisión activa de la enfermedad de Chagas en el Municipio Andrés Eloy Blanco en las últimas dos décadas y que P. geniculatus está substituyendo a R. prolixus como vector de la enfermedad de Chagas.

A seroepidemiological survey and vector captures were performed in four rural communities in Andrés Eloy Blanco, Lara State, Venezuela. Systematic random sampling was based on family clusters, with samples drawn from 869 individuals to determine anti-Trypanosoma cruzi and anti-Leishmania sp. antibodies by indirect immunofluorescence. Positive individuals were defined as > 1:32 for anti-T. cruzi antibody and non-reactive to Leishmania sp. antigen, revealing an antibody frequency of 6.9 percent (n = 60), of whom 46.66 percent were females and 53.33 percent males and 60 percent were over 39 years of age. Some 5 (8.33 percent) seropositive individuals were under 10 years of age and 10 (16.66 percent) under 20 years. Rhodnius prolixus and Panstrongylus geniculatus were the triatomines captured, with infestation rates of 1.9 percent and 10.54 percent, colonization index of 0 percent and 18.18 percent in infested houses, and a T. cruzi infection index of 20 percent and 5.07 percent, respectively. The results suggest active Chagas disease transmission in Andrés Eloy Blanco in the last two decades and that P. geniculatus is replacing R. prolixus as the Chagas disease vector.

Flebotominos en dos focos endémicos de leishmaniasis visceral americana en el municipio torres, estado lara, venezuela. / Phlebotomine Sand Flies in Two Endemic Foci of American Visceral Leishmaniasis at Torres Municipality, Lara State, Venezuela.

Se realizó un estudio entomológico con el fin de conocer las especies flebotominas presentes en dos focos endémicos de leishmaniasis visceral americana (LVA) del estado Lara, Venezuela. Las capturas de flebotominos se realizaron, de enero 1998 a marzo 2000, en dos áreas endémicas localizadas en el municipio Torres: La Rinconada (10° 15’ N-69° 57’ W) y San Esteban (10° 54’ N-69° 55’ W). Para ello se colocó la trampa de luz Shannon, entre las 19: 00 y 22: 00 h, y 4 trampas de luz CDC durante toda la noche en el peridomicilio y, además, se realizó la búsqueda activa manual en sus refugios naturales. En La Rinconada se capturaron 7.488 ejemplares, pertenecientes a ocho especies flebotominas, de los cuales 6.782 fueron hembras y 706, machos. Lutzomyia pseudolongipalpis fue la especie predominante (94,59%). En San Esteban fueron capturados 1.032 ejemplares, de los cuales 842 fueron hembras y 190 machos. El 97,96% de los ejemplares fueron identificados como L. pseudolongipalpis. Ninguna de las hembras capturadas en las localidades endémicas estudiadas mostró la presencia de promastigotes de Leishmania spp. en su tracto digestivo. Debido al marcado predominio de L. pseudolongipalpis y la escasa presencia de L. evansi en estas áreas endémicas, L. pseudolongipalpis pudiera tener un rol importante en la transmisión de la leishmaniasis visceral en las localidades estudiadas.

An entomological study was undertaken to know the presence of phlebotomine species in two endemic foci of American Visceral Leishmaniasis (AVL) at Lara State, Venezuela. The captures of phlebotomine sand flies were carried out, from January 1998 to March 2000, in two endemic areas localized at the Torres municipality: La Rinconada (10° 15’ N-69° 57’ W) and San Esteban (10° 54’ N-69° 55’ W). For this purpose the Shannon light trap was used, between 19: 00 and 22: 00 h, and 4 CDC light traps left overnight at the peridomicily and, besides, active manual searches in its natural refuges was carried out. At La Rinconada, 7,488 specimens of eight phlebotomine species were caught out of which 6,782 were females and 706, males. Lutzomyia pseudolongipalpis was the predominant species (94.59%). At San Esteban 1,032 specimens were captured of which 842 were females and 190 males. The 97.96% of the specimens were identified as L. pseudolongipalpis. None of the females captured at the endemic localities that were studied showed the presence of Leishmania spp. promastigotes in their digestive tract. Due to the predominance of L. pseudolongipalpis and the low presence of L. evansi at these endemic areas, L. pseudolongipalpis should be regarded as having an important role in the transmission of American visceral leishmaniasis in the localities that were studied.

Estudio seroepidemiológico de la enfermedad de Chagas en la localidad de Caballito, Municipio Simón Planas, Estado Lara. Venezuela / Seroepidemiological study on chagas disease in the locality of Caballito, Simon Planas Municipality, Lara State, Venezuela

Se realizó un estudio seroepidemiológico en 281 individuos con edades comprendidas entre 3 y 75 años en la localidad rural de Caballito, municipio Simón Planas, estado Lara, Venezuela. Ciento treinta y uno fueron varones (46,6 por ciento) y 150 mujeres (53,4 por ciento). Se tomaron muestras de sangre por punción venosa a cada uno de los pacientes y se separó el suero. Se determinó cuantitativamente la presencia de anticuerpos específicos circulantes por la técnica de inmunofluorescencia indirecta, utilizando como antígenos epimastigotes de una cepa local de Trypanosoma cruzi y, como control, promastigotes de Leishmania braziliensis, para detectar reacciones cruzadas. Se utilizó como conjugado anti globulina humana IgG marcada con fluoresceína. La reacción se consideró positiva cuando presentaba títulos de 1: 8 o más. Sesenta y ocho personas (24,2 por ciento) tuvieron anticuerpos circulantes a T. cruzi y 34 (12 por ciento) a L. braziliensis. La mayor parte de los casos positivos fueron encontrados en personas mayores de 20 años, pero los mayores resultados fueron encontrados en el grupo entre 6 y 10 años. Se capturaron 106 ejemplares de Rhodnius prolixus, 46 adultos y 60 ninfas, de las cuales 32 (30,2 por ciento) fueron positivas a T. cruzi. Todas las personas positivas vivían en chozas con paredes de barro, 5 (9,4 por ciento), además, tenían techo de paja y 46 (86,8 por ciento) tenían techos de zinc. De las personas encuestadas 50 (94,3 por ciento) manifestaron que conocían el vector que ellos popularmente llaman ½chipo¼.

Estudio comparativo de dos esquemas terapéuticos en 70 pacientes con toxoplasmosis ocular / Comparative study of 2 therapeutic schernes in 70 patients with ocular toxoplasmosis

Se realizó un estudio terapéutico comparativo en dos grupos de pacientes con toxoplasmosis ocular, tratados uno con pirimetamina y el otro con clindamicina, ambos fármacos asociados a sulfadiazina, por vía oral. La retinocoroiditis toxoplasmósica se encontró en un 68,5 por ciento en menores de 30 años de edad con ligero predominio por el sexo femenino y con lesiones en el ojo izquierdo. En más del 75 por ciento de los casos la serología antitoxoplasma fue de 1:2048 o menor y aproximadamente el 90 por ciento de los casos las lesiones oculares cicatrizaron antes de las 8 semanas de tratamiento continuo con cualquiera de los esquemas terapéuticos. La tolerancia de los fármacos fue excelente y se presentaron algunas recaídas antes del año una vez finalizado el tratamiento

Leishmaniasis tegumentaria urbana en Barquisimeto, Venezuela / Urban cutaneous leishmaniasis in Barquisimeto, Venezuela

Se realizó un estudio clínico, parásitológico, epidemiológico y ecológico, y a la vez se adoptaron las medidas para combinar un brote epidémico urbano de leishmaniasís tegumentaria en la ciudad de Barquisimeto, Estado Lara, Venezuela. Las variedades clínicas encontradas en 30 casos fueron: clásica ulcerosa en 20 (66,7%), nodular en 7 (23,3%) y ulceronodular en 3 (10,0%). Las localizaciones más frecuentes de las lesiones fueron: la cara 13 casos (43,3%) y las extremidades superiores 10 casos (33, 3%). La enfermedad se presentó en ambos sexos y en todos los grupos de edad estudiados, pero fue más frecuente en los hombres que en las mujeres así como en los menores de 15 años. El agente causal es semejante a Leishmania mexicana venezuelensis, parásito sensible a la acción terapéutica de los antimoniales pentavalentes. El vector más probable es Lutzomyia olmeca bicolor

Toxoplasmosis en pacientes de 14 estados de Venezuela / Toxoplasmosis in patients in 14 states of Venezuela

Se realizó un estudio serológico mediante la prueba de inmunofluorescencia indirecta (IFI-IgG) en pacientes obstetricos, oftalmológicos y pediatricos, así como en enfermos con diversas manifestaciones clínicas atribuibles a la toxoplasmosis y asintomaticos

Leishmanias y leishmaniasis tegumentaria en America Latina. / Leishmania and cutaneous leishmaniasis in Latin America

Se presenta una revision bibliografica de la literatura sobre leishmanias y leishmaniasis en las Americas. Se describen con brevedad las caracteristicas clinicas y epidemiologicas de la leishmaniasis tegumentaria americana y su distribucion geografica. Se informa con amplitud sobre la clasificacion del genero Leishmania en los complejos L. mexicana y L. brasiliensis y en las especies y subespecies respectivas, asi como sobre las bases de la clasificacion. Tambien es amplia la informacion sobre los vectores y su localizacion geografica

Phlebotomiane en una zona de leishmaniasis tegumentaria difusa en Venezuela. / Phlebotominae in a area with diffuse cutaneous leishmaniasis in Venezuela

A raiz de un caso de leishmaniasis tegumentaria difusa hallado en el bosque de Macuto, en Barquisimeto, Venezuela, se decidio investigar las especies de flebotomos del lugar, pues habia indicios de que los vectores del parasito residian alli

Leishmaniasis tegumentaria americana en el distrito Urdaneta, Venezuela. / American cutaneous leishmaniasis in the Urdaneta district, Venezuela

Se realizo un estudio clinico, parasitologico, epidemiologico y ecologico, a la vez que se adoptaron medidas de lucha, en un foco endemico con 50 casos de leishmaniasis tegumentaria distribuidos en 13 caserios situados entre 90 y 180 m sobre el nivel del mar, al oriente del distrito Urdaneta, Estado Lara, Venezuela. Entre las variedades clinicas, se encontraron la auricular, semejante a la ulcera de los chicleros, en tres pacientes (6%); clasica ulcerosa en 42 pacientes (84%); piodermoide en cuatro pacientes (8%) y cromomicoide en un paciente (2%). Ademas de los casos en el hombre, tambien se hallo la enfermedad en 17 asnos y un perro. El agente causal se ha identificado como miembro del complejo de la Leishmania brasiliensis, y se esperan nuevos estudios para su total caracterizacion. En relacion con este foco se han identificado las siguientes especies de flebotomos antropofilos: Lutzomyia evansi, L.gomeziy Ps. panamensis

Leishmaniasis cutanea canina en Venezuela. / Canine cutaneous leishmaniasis in Venezuela

Con el proposito de detectar la presencia de leishmaniasis natural en perros de zonas endemicas, se emprendio una investigacion que comenzo por el valle de Guamacire, donde en fecha reciente se habia registrado un brote de la enfermedad