Síndrome de tolosa hunt: presentación de caso clínico / Tolosa Hunt syndrome: case report

El síndrome de Tolosa-Hunt es una entidad poco frecuente cuya etiopatogenia y mecanismos fi- siopatológicos son controversiales, se caracteri- za por cefalea asociada a parálisis de uno o más nervios craneales, diplopía, estrabismo y ptosis palpebral, ocasionados por el compromiso del seno cavernoso o la fisura orbitaria superior. Su diagnóstico es un reto y se aborda dentro de los diagnósticos diferenciales de las oftalmoplejías dolorosas. Con el objetivo de describir y actua- lizar el conocimiento sobre esta enfermedad se presenta el caso de una paciente de 14 años que acudió a consulta por cefalea intensa, dolor ocu- lar y afección de nervios craneales. Los hallazgos clínicos y la resonancia magnética confirmaron el diagnóstico del síndrome de Tolosa Hunt...(AU)

Exploración del uso de plantas medicinales en zona urbana de Costa Rica / Exploration of the use of medical plants in urban zone of Costa Rica

Objetivo: Explorar el uso de plantas con fines medicinales como un recurso complemtario a la terapia farmacológica, por personas adultas de ambos sexos que habitan en zona urbana y son atendidas en los servicios médicos de atención ambulatoria. Procedimiento: Investigación descriptiva, observacional y transversas, con formulario para sistematización de entrevistas dirigidas e individualizadas; aplicado al azar a 100 personas que asistieron a la Clínica de Tibás en 2001. Para análisis se aplicó estadística descriptiva. Resultados: Se entrevistó a 82 mujeres (edad= 16-87 años) y 18 hombres (17-84 años) (con escolaridad diversa) y se verificó el 100 por ciento de su consentimiento para participar; 99 por ciento fueron atendidos en la consulta ese día y el 87 por ciento retiró medicamentos en la farmacia local. Un 85 por ciento (72 mujeres y 13 hombres) reportó usar de forma esporádica (83 por ciento) un total de 220 preparados (principalmente infusiones y decocciones para ingestión oral) con 51 plantas distintas. La información sobre eso preparados provenía de sus padres y abuelos (uso tradicional) en el 93 por ciento y 79 por ciento se usaba en presencia de medicamentos (uso simultáneo). Destacó el uso de manzanilla (Matricaria recutita) y menta (Mentha spp) para el alivio de síntomas digestivos, el orégano (Lippia graveolens) para la tos o afecciones bronquiales, y el tilo (Justicia pectoralis) para la tensión y nervios; así como la sávila (Aloe vera) para afecciones cutáneas. Conclusión: El uso de preparados con plantas para fines medicinales es frecuente por personas que acceden a los servicios de salud en un entorno urbano; es un recurso empleado por personas de ambos sexos, independientemente de la edad y de la escolaridad. Predomina el uso de 1 a 3 plantas distintas aunque las preparaciones con una sola sobrepasa la utilización de combinaciones. Su empeño es considerado como un recurso para el alivio sintomático con una expectativa sistemática de benenficio. Además, la utilización es complementaria al consumo de medicamentos y simultánea con tratamientos farmacológicos ya instaurados, sin que se disponga de información sobre posibles interacciones. Palabras clave: plantas medicinales, medicamentos, trastornos digestivos, afecciones cutáneas.

Poliposis múltiple de colon: Presentación de un caso

Se presenta un caso de Poliposis Múltiple Familiar (P.M.C.F.) en una mujer de 40 años, a quien se realizo investigación clínica y paraclínica completa para descartar síndromes asociados. Se revisan estos síndromes y la P.M.C.F. caracterizada por adenomas malignizables, resaltando la necesidad de investigar la familia

Factores de riesgo reproductivo y orientación preferente de la protección anticonceptiva, Centro de Salud de Juigalpa septiembre 1989 / Reproductive risk factors and preferential orientation for anticonceptive care, Centro de Salud de Juigalpa

Estudio de tipo descriptivo y prospectivo de mujeres en edad fertil, no embarazada, con vida sexual activa, usuarias del Centro de Salud de Juigalpa en el mes de septiembre 1989. La muestra es de 85 pacientes, y se utilizó el método de entrevista directa de la paciente con previa elaboración de un cuestionario. Usaron variables de: antecedentes geneales, antecedentes patológicos obstétricos, antecedentes patológicos personales, planificación familiar. Resultó que le 39% de las pacientes presentaron antecedentes patológicos obstétricos y el 15.2% presentaron enfermedades cronico generativas. las pacientes de la zona urbana planifican 57.6% y el 42.3% no lo hacen; las de la zona rural el 32.9% es analfabeta y el 43.5% ha cursado algún grado de primaria, resultando que la mayoría no planifica. Dentro de los grupos de edad el 42.3% son de riesgo ya que son menores de 19 años y mayores de 31 años. El 42.3% estan mal nutrida y del total de pacientes el 33% han tenido de cinco a más embarazos de las cuales planifican el 50% y el otro 50% lo hace. Concluye que del número de pacientes encuestadas se identificó que el mayor porcentaje 57.6% usa algún método de planificación, siendo el método más usado los orales 35.2%, DIU 15.2% y esterilización quirurgica 8.2%. Recomienda: - la asistencia en el programa de planificación familiar se incluya actividades de educación en salud y que las gestantes y puerperas sean las primeras en recibir educación reproductiva garantizando en un 100% - promover el uso de los diferentes métodos anticonceptivos poniendo particular interés en las mujeres con mayores riesgos, para darles el método adecuado según el tipo de factor riesgo existente - brindar capacitación al personal de slaud en los programas de planificación familiar sobre elementos conceptuales de los factores de riesgo reproductivo su importancia clínica y epidemiológica