A problemática dos condilomas atípicos do cérvix / The problem of atypical cervical condylomas

Com base em uma revisäo dos casos de condilomas cervicais estudados clinicamente, colpo-cito-histologicamente e mediante auto-radiografia e microscopia eletrônica, investigou-se o problema dos condilomas atípicos. Descrevem-se as últimas variedades de HPV descobertas, a relaçäo dos condilomas com as CIN e seu possível diagnóstico diferencial. Finalmente, destaca-se a importância do estudo das células de Langerhans e dos mercadores imunológicos para o diagnóstico dos condilomas atípicos

Correlación entre la situación, tamaño y el tipo histológico del cáncer de mama y el número de adenopatías extraídas / Size, number of adenopaties removed and histological type of breast cancer

En el estudio realizado a 95 mujeres operadas de cáncer de mama en nuestro Departamento vemos como, conforme crece el tamaño del tumor, hay un mayor número de adenopatías afectadas: 37.7 por ciento en estadios T3 y T4; 16.1 por ciento en estadio T2 y 2.97 por ciento en estadio T1, aún cuando la extracción quirúrgica del número global de adenopatías fue similar en los diversos estadios. El número de adenopatías extraidas era mayor cuando más indiferenciado era el tumor. La media de adenopatías extirpadas ha sido superior a 15. El tipo histológico más frecuente corresponde al carcinoma ductal infiltrante tipo NOS. Respecto a la localización del tumor, son los tumores de origen central los que proporcionan mayor número de adenopatías. El mayor número de cánceres fué encontrado en los cuadrantes externos, los que además tuvieron mayor número de adenopatías axilares

El factor regional en el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama / The regional factor in breast cancer surgery

Se analiza los resultados obtenidos con 95 pacientes intervenidas quirúrgicamente por cáncer de mama durante el bienio 1983-85, según el tipo de intervención realizado. A la mayoría de las pacientes se les ha realizado un PATEY modificado, siguiendo en número el HALSTED y la mastectomía simple, mas limpieza axilar. Las cadenas ganglionares han sido clasificadas en 3 niveles o estadios. Nuestro criterio es mantener el pectoral mayor, siempre que no esté afectado por la tumoración, así como la extirpación del pectoral menor, para realizar mejor el tiempo quirúrgico subclavio

Correlaçäo entre a mamografia e a ecografia em câncer de mama / Correlation between mammography and echography in breast cancer

Os autores apresentam sua experiência em 95 casos de carcinoma de mama operados entre 1983 e 1985, nos quais foram realizadas, entre outros métodos exploratórios, a ecografia e a mamografia. Descrevem as imagens mamográficas e ecográficas, analisam a sua acuracidade. No controle mamografico, 12,63% foram falsos negativos que correspondiam a tumores menores. Na ecografia houve 21,05% de falsos negativos. Analisam os dados `a luz da literatura existente sobre o assunto e terminam por valorizar a importância da mamografia como método mais preciso, embora seja aconselhável sua complementaçäo por outros métodos diagnósticos. Concluem pela importância da associaçäo de métodos para um diagnóstico mais preciso do câncer de mama

Alternativas para a fertilizaçäo in vitro e transferência de embriöes / Alternatives for fertilization in vitro and embryo transfer

As dificuldades laboratoriais que os programas de FIV-TE apresentam incentivaram a busca de soluçöes alternativas. Os AA fazem uma análise destas possibilidades alternativas: inseminaçäo intra-uterina, transferência de espermatozóides e oócitos dentro da cavidade uterina, transferência näo cirúrgica de óvulos fecundados na cavidade uterina, transferência intratubária de gametas (GIFT), também conhecida como transferência tubária (TT) e inseminaçäo intratubária. Descrevem as técnicas, vantagens e desvantagens, e concluem que a GIFT está destinada a substituir muitas das atuais indicaçöes da FIV-TE após extensa análise de literatura recente

Diagnóstico histeroscópico das metrorragias causadas por patologias uterinas benignas / Hysteroscopic diagnosis of uterine hemorrhages caused by benign uterine pathologies

Considerando que a metrorragia no climatério representa 31,6% a 64,8% das consultas ginecológicas, pretendemos demonstrar a utilidade da histeroscopia, como procedimento diagnóstico, em suas duas variantes, a panorâmica e a de contato, no diagnóstico de lesöes orgânicas intracavitárias benignas e que säo causadoras da metrorragia. Trezentos e sessenta e três pacientes foram avaliados em Valência (270) (*) e em Campinas (93) (**), com técnicas e propostas semelhantes. Neste trabalho apresentamos os resultados das 270 pacientes de Valência que foram submetidas a uma técnica exploratória para atendimento ambulatorial, sendo que em 26 casos utilizamos a histeroscopia de contato. As confirmaçöes diagnósticas foram feitas através do estudo ecográfico, da biópsia dirigida, da curetagem e do exame anatomopatológico. Do total de histeroscopias, 50,2% apresentavam um tumor benigno intracavitário, diagnóstico que foi confirmado, por outras técnicas, em 84,7% dos casos. Houve 7,8% casos de diagnósticos falsos positivos e 6,8% de falsos negativos. Näo incluímos os casos de lesöes malignas. Realizamos também histeroscopias em casos sem metrorragia, para diagnosticar outras lesöes 366 em Valência e 377 em Campinas (24)

Aspectos epidemiológicos e clínicos do câncer da mama / Epidemiological and clinical aspects of breast neoplasm

Objetivando estabelecer, através da anamnese adequada, as bases para o estudo epidemiológico dos fatores de risco para o câncer mamário, o Centro de Atençäo Integral `a Saúde da Mulher (CAISM/UNICAMP) e o Departamento de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital Clínico-Universitário de Valência, Espanha, iniciaram um estudo conjunto em 1983. Nesta comunicaçäo preliminar, descrevemos o resultado da análise de 95 casos, com ênfase na idade, nos antecedentes pessoais, familiares, menstruais, obstétricos e mamários e nos motivos que levaram a paciente `a consulta. Mais especificamente säo, discutidos os resultados que apontam para um perfil preliminar dos aspectos epidemiológicos do câncer mamário na regiäo de Valência, concluindo-se pela validade e necessidade do aprofundamento desses estudos

Estudo preliminar sobre a extensäo da cirurgia no controle do câncer mamário / Preliminary study on the surgical extension in the control of breast cancer

Este estudo analisa os resultados preliminares obtidos com 95 pacientes submetidos `a cirurgia por câncer de mama em 1983. Na maioria dos casos (74,7%) foi aplicada a técnica de PATEY modificada, com um número médio de 16,4 gânglios dissecados. Dezesseis pacientes foram mastectomizados pela técnica de Halsted (16,8%) com a dissecçäo média de 14,8 gânglios e foram feitas oito mastectomias simples com esvaziamento auxiliar (8,5%), com média de 11,1 gânglios dissecados nos três níveis. O estudo, ainda em andamento, objetiva avaliar o impacto da extensäo de cirurgia sobre a sobrevida livre de doença da paciente, considerando a recidiva loco-regional. Como fase preliminar, considera-se neste trabalho os fatores que podem influenciar o prognóstico, verificando-se que o esvaziamento axilar da cirurgia de HALSTED e na de PATEY modificada é praticamente igual em termos de radicalidade

Correlaçäo entre a localizaçäo, o tamanho e o tipo histológico do câncer da mama e o número de gânglios axilares comprometidos: resultado preliminares / Correlation among the localization, the size and histological type of breast cancer and the number of axilar nades involved: preliminary results

Trata-se de um estudo preliminar com 95 mulheres com câncer de mama no Hospital Clínico Universitário de Valência, Espanha, realizado em colaboraçäo com o Centro de Atençäo Integral `a Saúde da Mulher (CAISM-UNICAMP), cujo objetivo foi estabelecer uma correçäo entre certas variáveis do tumor e o número de gânglios axilares dissecado. Observamos que o número de gânglios comprometidos aumenta proporcionalmente ao avanço do tamanho do tumor: para os tumores T3 e T4 correspondeu a 37,7%, para os tumores T2 a 16,13% e para os tumores T1 a 2,97%. A média de gânglios dissecados foi superior a quinze e o número de gânglios foi maior quanto mais indiferenciado o tumor. O tipo histológico mais frequente correspondeu ao carcinoma ductal infiltrativo e os tumores do quadrante central foram os que proporcionaram um maior número de adenopatias. O maior número de gânglios axilares dissecados foi encontrado nos tumores dos quadrantes externos

Estudios citogenéticos en parejas con abortos de repetición / Cytogenetic studis in coupels with habitual abortions

Se esutudian los cariotipos de 54 parejas con historia de aborto de repetición hallándose una translocación y 15 casos con polimorfismos cromosómicos principalmente de los pares 1 y 9 asociación de los pares 1 y 16. En cuatro casos, no se halló otra causa que justificase el polimorfismo ni la pareja tuvo en momento alguno gestación a término. Se discute el posible papel que los polimorfismos pueden jugar en la etiología de algunos casos de aborto habitual o iterativo

Importancia de las celulas de Langerhans en el origen inmunológico del cáncer de cervix uterino / Importance of the Langerhans' cells in the immunological origin of cervix neoplasms

En base a estudios personales, se describen las células de Langerhans, su origen, morfología, localización y función en el canal genital, y su relación con el origen del cáncer de cuello uterino

Imágenes colposcópicas y autorradiográficas de la afectación por HPV-6 del cuello uterino / Colposcopic and autoradiographic images of the cervix uterine affected by HPV-6

La posibilidad de presentación colposcópica del papiloma cervical es variadísima, predominando la variedad plana. La imagem más frecuente ha sido la base seguida del mosaíco. Dominan las lesiones multifocales, sobretodo localizadas en el labio anterior. Asimismo, se acompañan de un aumento del calibre vascular. Autorradiográficamente, se ha comprobado que la actividad de sínteses de ADN, ARN y proteínas, es exactamente igual para los papilomas que para el epitelio poliestratificado normal del ectocérvix, predominando a nível de la primera línea de células parabasales

Crecimiento de los huesos largos y de los nucleos de osificacion del feto. / Development of the large bones and of the ossification nucleus of fetus

En 268 embarazos de entre 11 y 32 semanas, usando ultrasonidos, se estudio la longitud del femur, humero y los complejos cubito-radio y tibia y perone, como asi tambien los nucleos de osificacion distales del femur y proximales de la tibia. Las curvas de regresion obtenidas mostraron una clara correlacion estadistica con la edad gestacion. Se comparan nuestros resultados con casos de abortos tardios y partos prematuros. Como el nuevo material muestra la aparicion de nucleos de osificacion distal del femur a las 33 semanas y proximal de la tibia a las 37 semanas, se muestran las curvas de crecimiento