ABSTRACT
Resumo: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é caracterizado como um déficit neurológico atribuído a uma lesão aguda do sistema nervoso central por uma causa vascular. Constitui-se uma das principais causas de mortes, acometendo principalmente a população idosa e, diante das incapacidades impostas pelo AVC, surge a necessidade de cuidados, que são frequentemente realizados pelo cuidador familiar. Este estudo teve como objetivo construir uma tecnologia educacional direcionada aos cuidadores familiares de pacientes idosos pós-Acidente Vascular Cerebral, dependentes de cuidados básicos para as atividades de vida diária, isto é, uma tecnologia em formato de vídeo, constituindo o produto desta pesquisa. Trata-se de estudo metodológico, realizado em uma unidade de internamento de pacientes neurológicos em um hospital universitário de grande porte localizado na região Sul do país. A amostra foi composta por 14 juizes especialistas em neurologia e/ou gerontologia do território nacional e 15 cuidadores familiares de idosos. A coleta de dados ocorreu no período de dezembro a fevereiro de 2024. O estudo foi composto por três etapas: 1) Pré-produção: construção da sinopse, argumento, roteiro e storyboard do vídeo educacional, para essa etapa foi realizada uma revisão integrativa, visando fundamentação teórica para o desenvolvimento do roteiro para tecnologia educacional com posterior validação do conteúdo do vídeo por juízes especialistas, por meio do Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional em Saúde (IVCES). Para análise do instrumento foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e o valor considerado aceitável quando o resultado da proporção de concordância entre os juízes especialistas foi igual ou superior a 0,78; 2) Produção: construção do vídeo educacional e avaliação do vídeo pelos cuidadores familiares dos idosos internados na Neurologia, por meio do instrumento Suitability Assessment of Materials (SAM), com avaliação do conteúdo, exigência de alfabetização, ilustrações, layout e apresentação e adequação cultural; 3) Pós-produção: edição e versão final do vídeo educacional para posterior divulgação. Como resultado da pesquisa, identificado na literatura quais orientações os cuidadores e/ou familiares de pessoa idosas que sofreram AVC deveriam receber sobre os cuidados pós-AVC no preparo para a alta hospitalar. Realizada produção do roteiro do vídeo, que foi validado pela concordância dos juízes especialistas (IVC= 0,93). O vídeo foi composto por 51 cenas em resolução Full HD, com duração de 8 minutos. Houve 99% de concordância entre os cuidadores familiares de idosos participantes, tornando-o adequado e validado. Após finalização dessa etapa, foi preenchido o requerimento para emissão do certificado de produto brasileiro do vídeo educacional na Agência Nacional do Cinema, divulgado em plataforma digital YouTube. O vídeo demonstrou-se uma ferramenta que auxiliou na aquisição de conhecimentos fundamentais sobre o tema, uma vez que é uma forma de disseminar informações de forma atraente, simples, dinâmica e democrática. O produto desenvolvido tem a potencialidade de ser replicado em outras unidades da instituição que atendam ao mesmo perfil de pacientes, uma vez que a tecnologia proporciona orientações e esclarecimentos aos cuidadores familiares de idosos sobre o tema.
Abstract: Cerebral Vascular Accident (CVA) is characterized as a neurological deficit attributed to an acute injury of the central nervous system due to a vascular cause. It is one of the main causes of death, affecting mainly the elderly population and, given the disabilities imposed by stroke, the need for care arises, which is often carried out by the family caregiver. This study aimed to build an educational technology aimed at family caregivers of elderly post-stroke patients, dependent on basic care for activities of daily living, that is, a technology in video format, constituting the product of this research. This is a methodological study, carried out in an inpatient unit for neurological patients in a large university hospital located in the southern region of the country. The sample was made up of 14 judges specializing in neurology and/or gerontology from the national territory and 15 family caregivers of the elderly. Data collection took place from December to February 2024. The study consisted of three stages: 1) Preproduction: construction of the synopsis, argument, script and storyboard of the educational video, for this stage an integrative review was carried out, aiming at theoretical foundation for the development of the script for educational technology with subsequent validation of the video content by expert judges, through the Health Educational Content Validation Instrument (IVCES). To analyze the instrument, the Content Validity Index (CVI) was used and the value was considered acceptable when the result of the proportion of agreement between the expert judges was equal to or greater than 0.78; 2) Production: construction of the educational video and evaluation of the video by family caregivers of elderly people hospitalized in Neurology, using the Suitability Assessment of Materials (SAM) instrument, with content evaluation, literacy requirements, illustrations, layout and presentation and cultural suitability; 3) Postproduction: editing and final version of the educational video for subsequent dissemination. As a result of the research, the literature identified what guidance caregivers and/or family members of elderly people who suffered a stroke should receive regarding post-stroke care in preparation for hospital discharge. The video script was produced, which was validated by the agreement of the expert judges (IVC= 0.93). The video was composed of 51 scenes in Full HD resolution, lasting 8 minutes. There was 99% agreement among family caregivers of participating elderly people, making it appropriate and validated. After completing this stage, the application was completed to issue the Brazilian product certificate for the educational video at the National Cinema Agency, published on the YouTube digital platform. The video proved to be a tool that helped in the acquisition of fundamental knowledge on the topic, as it is a way of disseminating information in an attractive, simple, dynamic and democratic way. The developed product has the potential to be replicated in other units of the institution that serve the same patient profile, as the technology provides guidance and clarification to family caregivers of elderly people on the topic.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Patient Discharge , Aged , Caregivers , Stroke , Patient Care , Hospital to Home TransitionABSTRACT
ABSTRACT Objective: to develop educational technology for nurses on transcutaneous pacemaker management in older adults undergoing mobile pre-hospital assistance. Method: a methodological study developed with the Advanced Support Units of the Mobile Urgency Care Service of the 2nd Metropolitan Health Region of Paraná, Brazil, in three phases: 1) Pre-production - preparation of the video script; 2) Production - script validation by expert judges, storyboard development, voiceover recording and selection of images; and 3) Post-production - evaluation of the video by expert judges and diffusion. 51 specialist judge nurses took part in validation of the script; and 47 of them assessed the video. The data were collected between April and May 2022 using instruments with a Likert scale, via Google Forms. Descriptive statistics was applied for data analysis and a Content Validity Index of at least 0.78 was considered. Results: the judges suggested less technical language, inclusion of a scene and a correction referring to the positioning of the transcutaneous pacemaker adhesive pads. A 2D video lasting 8 minutes and 30 seconds was produced, which addressed actions and care measures in managing pacemakers in older adults. The following items were considered adequate: language, images, voiceover, duration, guidelines proposed and memorization of the messages (CVI=1.0). Conclusion: the educational technology developed was considered validated for nurses regarding the transcutaneous pacemaker management in older adults. The educational video can support decision-making in favor of patient and team safety and treatment efficacy, in order to qualify the assistance provided.
RESUMEN Objetivo: desarrollar una tecnología educativa para enfermeros sobre el manejo de marcapasos transcutáneos en ancianos, en el Servicio Móvil de Atención Prehospitalaria. Método: estudio metodológico desarrollado con las Unidades de Soporte Avanzado pertenecientes al Servicio Móvil de Atención de Urgencias de la 2º Región de Salud Metropolitana de Paraná, Brasil, en tres fases: 1) Pre-producción - elaboración del guión del video; 2) Producción - validación del guión a cargo jueces especialistas, elaboración del storyboard, grabación de las narraciones y selección de las imágenes; y 3) Post-producción - evaluación del video a cargo de jueces especialistas y divulgación del video. Los participantes del proceso de validación del guión fueron 51 jueces especialistas y enfermeros de profesión; y 47 de ellos evaluaron el video. Los datos se recolectaron entre abril y mayo de 2022 por medio de instrumentos con una escala de Likert, a través de Formularios Google. Se aplicó estadística descriptiva para el análisis de los datos y se consideró un Índice de Validez de Contenido de al menos 0,78. Resultados: los jueces sugirieron lenguaje menos técnico, incluir una escena y correcciones referentes a la ubicación de los parches adhesivos del marcapasos transcutáneo. El video se produjo en 2D y duró 8 minutos con 30 segundos, analizando acciones y precauciones en el manejo de marcapasos en ancianos. Los siguientes elementos se consideraron adecuados: lenguaje, imágenes, narración, duración, pautas de orientación propuestas y memorización de los mensajes (IVC=1,0). Conclusión: la tecnología educativa que se desarrolló fue considerada validada para enfermeros en relación con el manejo de marcapasos transcutáneos en ancianos. El video educativo puede asistir en el proceso de toma de decisiones en pos de la seguridad del paciente y del equipo de atención, al igual que para la eficacia del tratamiento, a fin de calificar la asistencia provista.
RESUMO Objetivo: desenvolver tecnologia educacional para enfermeiros sobre manejo do marca-passo transcutâneo em idosos, em atendimento pré-hospitalar móvel. Método: estudo metodológico, desenvolvido junto às Unidades de Suporte Avançado do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência da 2º Regional de Saúde Metropolitana do Paraná, Brasil, em três fases: 1) pré-produção - elaboração do roteiro do vídeo; 2) produção - validação do roteiro por juízes especialistas, elaboração do storyboard, gravação das narrações e seleção de imagens; 3) pós-produção - avaliação do vídeo por juízes especialistas e divulgação do vídeo. Participaram da validação do roteiro 51 enfermeiros juízes especialistas; e 47 deles avaliaram o vídeo. Coletaram-se os dados entre abril e maio de 2022, por meio de instrumentos, com escala de Likert, via Google Formulários. Aplicou-se estatística descritiva para análise dos dados e considerou-se Índice de Validade de Conteúdo de pelo menos 0,78. Resultados: os juízes sugeriram linguagem menos técnica, inclusão de cena e correção referente ao posicionamento das pás adesivas do marca-passo transcutâneo. Produziu-se vídeo em 2D de 8 minutos e 30 segundos, que abordou ações e cuidados no manejo do marca-passo em idosos. Consideraram-se adequados os quesitos: linguagem, imagens, narração, tempo de duração, orientações propostas e memorizações das mensagens (IVC =1,0). Conclusão: a tecnologia educacional desenvolvida foi considerada validada para enfermeiros quanto ao manejo do marca-passo transcutâneo em idosos. O vídeo educacional pode subsidiar a tomada de decisões em prol da segurança do paciente, da equipe e da eficácia no tratamento, de modo a qualificar a assistência.