Cuidados de enfermagem ao usuário diagnosticado com doença de Crohn: uma revisão integrativa / Nursing care for users diagnosed with Crohn's disease: an integrative review / Cuidados de enfermería a usuarios diagnosticados de enfermedad de Crohn: una revisión integradora

Objetivo: identificar os cuidados de enfermagem direcionados a usuários diagnosticados com a doença de Crohn. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados em Enfermagem, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online, Scientific Electronic Library Online e Google Acadêmico. A amostra foi composta por sete estudos. Resultados: a análise dos estudos revela uma série de resultados significativos no contexto dos cuidados de enfermagem, podendo citar.: a necessidade de planejar a assistência de enfermagem adaptada às particularidades da doença; a crescente relevância da telessaúde; monitoramento de sintomas, orientação nutricional, administração de medicamentos e apoio emocional, enfatizando a individualização desses cuidados. Considerações finais: os principais resultados do estudo destacam a importância dos cuidados de enfermagem centrados no bem-estar do usuário, controle da doença, apoio emocional e estímulo ao autocuidado.

Objective: to identify the nursing care provided to patients diagnosed with Crohn's disease. Method: this is an integrative literature review carried out in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Nursing Database, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online and Google Scholar. The sample consisted of seven studies. Results: the analysis of the studies reveals a series of significant results in the context of nursing care, including: the need to plan nursing care adapted to the particularities of the disease; the growing relevance of telehealth; symptom monitoring, nutritional guidance, medication administration and emotional support, emphasizing the individualization of this care. Final considerations: the main results of the study highlight the importance of nursing care centered on the user's well-being, disease control, emotional support and encouraging self-care.

Objetivos:identificar los cuidados de enfermería prestados a pacientes con diagnóstico de enfermedad de Crohn. Método: se trata de una revisión bibliográfica integradora realizada en la Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Base de Datos de Enfermería, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online y Google Scholar. La muestra estuvo constituida por siete estudios. Resultados: el análisis de los estudios revela una serie de resultados significativos en el contexto de los cuidados de enfermería, entre ellos: la necesidad de planificar cuidados de enfermería adaptados a las particularidades de la enfermedad; la creciente relevancia de la telesalud; la monitorización de síntomas, la orientación nutricional, la administración de medicamentos y el apoyo emocional, destacando la individualización de estos cuidados. Consideraciones finales: los principales resultados del estudio destacan la importancia de los cuidados de enfermería centrados en el bienestar del usuario, el control de la enfermedad, el apoyo emocional y el fomento del autocuidado.

History and legal aspects of bone marrow donor banks in Brazil

INTRODUCTION: Bone marrow transplants primarily depend on people who previously registered to be donors. From then on, the search for compatibility between donor and recipient begins. OBJECTIVE: To describe the historical landmarks and the legal apparatus of bone marrow donor banks in Brazil based on an integrative review. METHODS: LILACS database and PubMed and SciELO journals were used. The term bone marrow transplantation was the descriptor. Eligibility criteria were: articles with the theme of Bone Marrow Transplantation (BMT) and studies carried out on the national territory. RESULTS: A total of 88,855 articles were identified, among which 185 met the eligibility criteria. After they were thoroughly read, 14 articles were selected. The studies pointed out fragments that dealt with important historical landmarks for the establishment of bone marrow transplantation as a conventional treatment for oncohematological diseases. CONCLUSION: The use of BMT has a history of more than thirty years in Brazil. However, none of the articles identified specifically addresses the historical content of bone marrow transplantation.

Medidas de biossegurança na assistência de enfermagem a pacientes hemodialíticos: revisão integrativa / Medidas de bioseguridad en la atención de enfermería a pacientes en hemodiálisis: revisión integradora / Biosafety measures in nursing care to hemodialysis patients: integrative review

Objetivo: compreender o conhecimento dos profissionais de enfermagem acerca das medidas de biossegurança na prevenção de agravos à saúde durante a assistência em hemodiálise. Método: revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados da LILACS e BDENF e no diretório de revistas da SciELO. Foram identificadas 691 obras. Após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, a amostra final foi composta por 12 artigos. Resultados: os profissionais de enfermagem aderem parcialmente às medidas de biossegurança e compreendem sua necessidade, assim como detêm conhecimento sobre a temática, muito embora esse mesmo conhecimento não tenha sido aplicado em sua totalidade na assistência. Conclusão: os profissionais detêm conhecimento acerca das medidas de biossegurança e reconhecem a necessidade da sua aplicação como instrumento efetivo no desempenho das suas atividades laborais, adotando e recomendando a sua utilização. No entanto, existem lacunas do conhecimento entre o discurso e a prática assistencial. Considerações finais: condições precárias da Atenção Primária à Saúde implicam em desestruturação de resposta adequada em momentos de emergências sanitárias.

Objective: to understand the knowledge of nursing professionals about biosafety measures in the prevention of health problems during hemodialysis care. Method: integrative review of the literature performed in LILACS and BDENF databases and in the directory of SciELO journals. 691 works were identified. After the inclusion and exclusion criteria were applied, the final sample consisted of 12 articles. Results: nursing professionals partially adhere to biosafety measures and understand their need, as well as have knowledge about the theme, even though this same knowledge has not been applied in its entirety in care. Conclusion: professionals have knowledge about biosafety measures and recognize the need for their application as an effective instrument in the performance of their work activities, adopting and recommending their use. However, there are gaps in knowledge between discourse and care practice.

Objetivo: comprender el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre las medidas de bioseguridad en la prevención de problemas de salud durante el cuidado de la hemodiálisis. Método: revisión integradora de la literatura realizada en bases de datos LILACS y BDENF y en el directorio de revistas SciELO. Se identificaron 691 obras. Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, la muestra final consistió en 12 artículos. Resultados: los profesionales de enfermería se adhieren parcialmente a las medidas de bioseguridad y comprenden su necesidad, así como tienen conocimiento sobre el tema, a pesar de que este mismo conocimiento no se ha aplicado en su totalidad en el cuidado. Conclusión: los profesionales tienen conocimientos sobre las medidas de bioseguridad y reconocen la necesidad de su aplicación como un instrumento eficaz en el desempeño de sus actividades laborales, adoptando y recomendando su uso. Sin embargo, existen brechas en el conocimiento entre el discurso y la práctica del cuidado.

Promoting health among the elderly: actions in primary health care / Promoção da saúde da pessoa idosa: ações realizadas na atenção primária à saúde

OBJECTIVE: To identify health promotion actions carried out by professionals in the Family Health Strategy in relation to elderly people. METHOD: An exploratory study with a qualitative approach was performed in Juazeiro do Norte, Ceará, Brazil, with 19 professionals. A recorded, fully transcribed semi-structured interview was used after authorization by the ethics committee under number 501 675. The discussions were analyzed using Content Analysis, organized into thematic categories. RESULTS: Actions of a collective nature were identified, such as activities in groups, meetings, conversation circles, lectures and guidance in the waiting room. Other directed actions were used, such as guidelines during individual consultations and referral to specialized services. CONCLUSION: The need for the discussion of health promotion and actions in relation to old age was highlighted, with debate and reflection on this theme required locally, along with the need to build a network of support for the health of the elderly in a shared manner among professionals, managers and the community.

OBJETIVO: Conhecer as ações de promoção da saúde desenvolvidas pelos profissionais da Estratégia Saúde da Família em relação à pessoa idosa. MÉTODO: Estudo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em Juazeiro do Norte, Ceará, Brasil, com 19 profissionais. Utilizou-se uma entrevista semiestruturada, gravada, transcrita na íntegra, cujos dados foram organizados em categorias temáticas à luz da Análise de Conteúdo e da literatura pertinente. Resultados: Foram descritas ações de caráter coletivo, como atividades grupais, reuniões, rodas de conversa, palestras e orientações em sala de espera, além de ações pontuais, como orientações durante a consulta individual e encaminhamento para serviços especializados. CONCLUSÃO: Evidenciou-se a necessidade de discussão sobre a promoção da saúde e suas ações para realizá-las com idosos, sendo indispensável o debate e a reflexão sobre a temática localmente e a necessidade de construir uma rede de apoio à saúde da pessoa idosa compartilhada entre profissionais, gestores e comunidade.

Percepção dos estudantes de graduação em enfermagem sobre o trabalho do enfermeiro / La Percepción de los estudiantes de pregrado de enfermería en el trabajo de enfermería / Perception of undergraduate nursing students on the nurse work

Objetivo: identificar a percepção que os estudantes de enfermagem possuem acerca do trabalho do enfermeiro. Método: pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em uma instituição de ensino superior, durante o mês de novembro de 2014. Participaram do estudo 33 alunos de um curso de graduação em enfermagem. A estratégia adotada para obtenção dos dados foi a entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo. O projeto foi avaliado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro Universitário Leão Sampaio com Protocolo de AprovaçãoCAAE30960413.4.0000.5048. Resultados: evidenciou-se que há maior número de adultos jovens do sexo feminino. As falas dos estudantes permitiram a organização dos dados em três categorias temáticas, sendo elas “Identificação com a profissão”, “Características humanitárias” e “Funções assistenciais e gerenciais”. Eles relacionam o trabalho do enfermeiro como uma atividade voltada para o cuidado; associam a imagem do profissional como uma pessoa dedicada,com o papel de fundamental responsabilidade na recuperação e reabilitação do paciente, utilizando-se da humanização e dedicação. Conclusão: a análise das descrições revelou que os estudantes percebem a enfermagem como uma profissão que requer dedicação. Visualizam o trabalho do enfermeiro como um profissional de importância na assistência e que existe uma apreensão dos acadêmicos, quando se trata das perspectivas à profissão. Outro fator percebido por eles é que o trabalho é amplo e envolve múltiplas dimensões.

Objective: to identify the perception that nursing students have about the nursing. Methods: descriptive study with aqualitative approach, carried out in a higher education institution, during the month of November of 2014. The studyincluded 33 students from an undergraduate degree in nursing. The strategy adopted for data collection was a semistructuresinterview. Data were analyzed using content analysis. Approved by the Research Ethics Committee of CentroUniversitário Leão Sampaio adopted with CAAE nº30960413.4.0000.5048. Results: there prevalence of young adult female.The speeches of the students allowed the organization of data in three thematic categories, which were: “Identificationwith the profession”, “Humanitarian Features” and “Care functions, management functions”. They describe the work ofnurses as an activity of care; associate the image of the dedicated person with the role of primary responsibility in therecovery and rehabilitation of the patient, using humanization and dedication. Conclusion: the analysis of the descriptionsrevealed that students perceive nursing as a profession that requires dedication. They visualize the nurse as an importantprofessional in care and that there is a great concern of academics, when it comes to prospects for the profession.Another idea perceived by them is that the work is extensive and involves multiple dimensions.

Objetivo: identificar la percepción que los estudiantes de enfermería tienen acerca de la enfermería. Métodos: Estudiodescriptivo con abordaje cualitativo, realizado en una institución de educación superior, durante el mes de noviembre de2014. En el estudio participaron 33 estudiantes de una licenciatura en enfermería. La estrategia adoptada para la recolección de datos fue una entrevista semi-estructurada. Los datos fueron analizados mediante el análisis de contenido.Aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Facultad Leão Sampaio adoptada con CAAEnº30960413.4.0000.5048. Resultados: Hay predominio de mujeres adultas jóvenes .Los discursos de los estudiante permitieron la organización de los datos en tres categorías temáticas, que fueron "La identificación con la profesión","Características humanitarias" y “funciones de atención y gestión”. Ellos describen el trabajo de las enfermeras como unaactividad de la atención; asociar la imagen de la persona dedicada con el papel de la responsabilidad primordial en larecuperación y rehabilitación del paciente, mediante la humanización y dedicación. Conclusión: el análisis de las descripciones reveló que los estudiantes perciben la enfermería como una profesión que requiere dedicación. Visualizan la enfermera como profesional importante en la atención y que es una gran preocupación de académicos, cuando se trata delas perspectivas de la profesión. Otra idea percibida por ellos es que el trabajo es grande e implica múltiples dimensiones.

Percepção das pessoas com lesão medular sobre a sua condição / Personas con lesión medular y diferentes percepciones sobre su condición / People with spinal cord injury and the different perceptions about their condition

Este estudo tem como objetivo conhecer a percepção das pessoas com lesão medular sobre sua condição e investigar algumas de suas características. Estudo Ouvirdescritivo, de natureza qualitativa do tipo exploratória, realizado com vinte e cinco pessoas com lesão medular, participantes de um centro de reabilitação. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas, com base em roteiro. A organização, categorização e análise dos mesmos ocorreram segundo análise temática. Emergiram dos dados quatro categorias, além das características dos participantes: diferentes formas de percepção da sua condição; diferentes formas de enfrentamento à sua condição; família, o apoio essencial; e todos têm problemas a ser superados. As pessoas com lesão medular enfrentam e percebem sua condição de diferentes maneiras, relacionadas ao apoio familiar, a capacidade de se autogovernar, a realização de atividades da vida diária e estabelecimento de novos objetivos de vida. O conhecimento dessas questões é importante para a realização do cuidado em saúde.

Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de las personas con lesión en la médula espinal sobre su condición e investigar algunas de sus características. Estudio cualitativo, descriptivo, desarrollado con veinticinco personas con lesiones de la médula espinal, recogiéndose los datos con entrevistas semiestructuradas. El análisis de contenido encontró que las personas con lesión medular enfrentan y se notan de manera diferente. Este hecho está directamente relacionado con la autonomía que tiene en su estado. El sentirse impotente, hace con que la persona con lesión de la médula espinal se sienta incapaz de gobernarse a sí misma, lo que puede desencadenar un efecto negativo en el proceso de rehabilitación en el cual la búsqueda de la autonomía es objetivo clave. Los resultados de esta investigación indican la necesidad de estudios para investigar más a fondo las diferentes estrategias que las personas con lesión medular utilizan para enfrentar su nueva condición.

This study is aimed at finding out people's perception about their spinal cord injury condition and investigating some of their characteristics. A qualitative, exploratory and descriptive research was performed, in which 25 people with spinal cord injury of a rehabilitation center were interviewed. The data was collected through semi-structured interviews based on an outline. The organization, categorization and analysis were carried out according to a thematic analysis. Four categories emerged from the data and characteristics of the participants: different perceptions of their condition, different ways of coping with their condition; family, the essential support, and everybody has problems which need to be overcome. People with spinal cord injury face and perceive their condition in different ways, related to family support, self-governing ability, performing activities of daily living and setting new life goals. Knowing about these issues is important for health care implementation.

Human bocavirus 1 and 3 infection in children with acute gastroenteritis in Brazil

To determine the positivity rate of human bocavirus (HBoV) 1 and 3 among children who presented with acute gastroenteritis symptoms during the period of 1994-2004 in the Central-West Region of Brazil, 762 faecal samples were tested using polymerase chain reaction (PCR) for the detection of HBoV DNA. Primers for a segment of the non-structural viral protein 1 (NS1) gene of HBoV-1 and HBoV-3 were used. Twelve HBoV-positive samples were further characterised via genomic sequencing and phylogenetic analysis. Of the samples tested, 5.8% (n = 44) were positive for HBoV-1 or HBoV-3 and co-infection was observed in 14 (31.8%) of the 44 HBoV-positive samples. Nine of the 14 samples were also positive for Rotavirus A and five were positive for Aichi virus. The genomic sequencing of the NS1 partial sequence of 12 HBoV-samples showed that 11 samples were characterised as HBoV-1 and that one was characterised as HBoV-3. The phylogenetic analysis showed that the HBoV-1 samples had a high sequence homology to others previously identified in China, Sweden and Brazil. This is the first study conducted in the Central-West Region of Brazil to detect HBoV-1 and HBoV-3 in faecal samples from children with acute gastroenteritis. Further studies are required to define the role of HBoVs as aetiological agents of gastroenteritis.

Inovação tecnológica e cargas de trabalho dos profissionais de saúde: uma relação ambígua / Innovación tecnológica y carga de trabajo de profesionales de la salud: una relación ambigua / Technological innovation and healthcare professionals' workloads: an ambiguous relationship

Trata-se de uma revisão integrativa com objetivo de rastrear a produção científica acerca da influência da inovação tecnológica nas cargas de trabalho dos profissionais de saúde. Selecionou-se 57 publicações nas bases de interesse de 2004 a 2009. Predominaram as pesquisas de campo com abordagem qualitativa, realizadas em hospitais. Nenhum estudo teve por objetivo relacionar inovação tecnológica e cargas de trabalho. Nos estudos sobre inovação tecnológica destacaram-se publicações sobre tecnologias de informação e comunicação e novas formas de organização do trabalho; no tema cargas de trabalho predominaram estudos sobre condições promotoras de estresse e Burnout. Os achados mostraram que as inovações influenciam as cargas de trabalho de modo ambíguo, podendo aumentá-las ou diminuí-las.

Se trata de una revisión integradora con el fin de rastrear la literatura científica sobre la influencia de la innovación tecnológica en la carga de trabajo de los profesionales de la salud. Fueron seleccionados 57 artículos en las bases de interés 2004 y 2009. Predominaron investigaciones de campo con un enfoque cualitativo, llevado a cabo en hospitales. Ningún estudio buscó relacionar la innovación tecnológica y las cargas de trabajo. En estudios de innovación tecnológica se destacaron las publicaciones sobre tecnologías de la información y comunicación y nuevas formas de organización del trabajo, los estudios de la carga de trabajo promueve estudios sobre el estrés y el Burnout. Los resultados mostraron que las innovaciones afectan a las cargas de trabajo de forma ambigua y puede aumentarlos o reducirlos.

This is an integrative review with the aim of tracing the scientific production concerning the influence of technological innovation in health care professionals' workloads. Fifty-seven (57) publications presented from 2004 to 2009 were selected from the LILACS and PubMed databases. In the selected studies field research using qualitative approaches and carried out in hospitals predominated. No study had the purpose to analyze the relationship between technological innovation and workloads. In studies involving technological innovation, publications concerning information and communication technologies and new forms of work organizations were highlighted; studies concerning conditions which promote stress and Burnout predominated in the workloads theme. Results show an ambiguous relationship between technological innovation and workloads, which are either increased or diminished by innovations.

Monitoring the circulation of rotavirus among children after the introduction of the RotarixTM vaccine in Goiânia, Brazil

The epidemiological features of rotavirus A (RVA) infection differ between children from developing and developed countries which could result in differences in vaccine efficacy around the world. To evaluate the impact of RotarixTM on RVA prevalence, we monitored RVA genotypes circulating in Goiânia by monitoring virus in faecal samples from children that had or had not been previously vaccinated. From February-November of 2008, 220 faecal samples were collected from children in seven day-care centres. RVA detection was performed by two methodologies and the results were confirmed by polyacrylamide gel electrophoresis. From the 220 samples, eight were RVA-positive (3.6 percent) and five were from children that had received either one or two doses of the vaccine. All positive samples were collected from children with diarrhoea during August and September. Genotyping of the RVA characterised five of the viral samples as genotype G2P[4] and one as G8P[4], suggesting that G2P[4] was the predominant circulating genotype in Goiânia during the study. The fact that vaccinated children were also infected by RVA suggests that the vaccine does not fully protect against infection by the G2[P4] RVA genotype.

Gastroenteric virus detection in fecal samples from women in Goiânia, State of Goiás, Brazil / Detecção de vírus gastroentéricos em amostras fecais de mulheres em Goiânia, Estado de Goiás, Brasil

INTRODUCTION: This was a prospective study that included women seen in the obstetrics and gynecology sector of Hospital das Clínicas, Federal University of Goiás, in Goiânia, State of Goiás, with the aim of detecting rotaviruses, adenoviruses, caliciviruses and astroviruses. Eighty-four women participated in the study and from these, 314 fecal samples were collected. Out of all of the women, 29 were seropositive for HIV and 55 were seronegative, and 45 and 39 were pregnant and non-pregnant, respectively. METHODS: Fecal samples were collected from each woman once every two months over the period from July 2006 to June 2007, and they were screened for rotaviruses by means of polyacrylamide gel electrophoresis and immunoenzymatic assays, for caliciviruses and astroviruses by means of RT-PCR and for adenovirus by means of immunoenzymatic assays. The astroviruses were genotyped using nested PCR. RESULTS: Among the 84 patients, 19 (22.6 percent) were positive for either calicivirus (14/19) or astrovirus (6/19), while one women was positive for both viruses in fecal samples collected on different occasions. Most of the positive samples were collected during the months of July and August (astrovirus) and September and October (calicivirus). None of the samples analyzed was positive for rotavirus or adenovirus. Gastroenteric viruses were detected in 13/19 (68.4 percent) of the pregnant women, whether HIV-seropositive or not. CONCLUSIONS: The results from the present study showed that neither pregnancy nor HIV-seropositive status among the women increased the risk of infection by any of the gastroenteric viruses studied. This study presents data on gastroenteric virus detection among pregnant and/or HIV-positive women.

INTRODUÇÃO: Este foi um estudo prospectivo que incluiu mulheres atendidas no setor de obstetrícia e ginecologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás, em Goiânia, Estado de Goiás com o objetivo de detectar rotavírus, adenovírus, calicivírus e astrovírus. Oitenta e quatro mulheres participaram no estudo e destas, 314 amostras fecais foram coletadas. Do total de mulheres, 29 eram soropositivas para HIV, 55 soronegativas, 45 e 39 estavam grávidas e não-grávidas, respectivamente. MÉTODOS: Amostras fecais foram coletadas de cada mulher uma vez a cada dois meses pelo período de Julho-2006 a Junho-2007, foram triadas para rotavírus pela metodologia de eletroforese em gel de poliacrilamida (EGPA) e através de ensaio imunoenzimático (EIE), para calicivírus e astrovírus por RT-PCR e por EIE para adenovírus. Os astrovírus foram genotipados por Nested-PCR. RESULTADOS: De 84 pacientes, 19 (22,6 por cento) foram positivas para calicivírus (14/19) ou astrovírus (6/19), sendo que uma mulher foi positiva para ambos os vírus em amostras fecais coletadas em diferentes ocasiões. A maioria das amostras positivas foi coletada no período de Julho a Agosto (astrovírus) e de Setembro a Outubro (calicivírus). Nenhuma das amostras analisadas foi positiva para rotavírus ou adenovírus. Os vírus gastroentéricos foram detectados em 13/19 (68,4 por cento) mulheres grávidas, as quais eram HIV-soropositivas ou não. CONCLUSÕES: Os resultados do presente estudo mostram que nem o estado gravídico das mulheres nem a soropositividade para HIV aumentaram o risco para a infecção por nenhum dos vírus gastroentéricos estudados. Este estudo apresenta dados sobre a detecção de vírus gastroentéricos entre mulheres grávidas e/ou HIV-positivas.

Molecular characterization of hepatitis A virus isolates from Goiânia, Gioás, Brazil

Hepatitis A virus (HAV) infection is a public health problem worldwide and the virus has been classified into six genotypes. In Brazil, the only genotype that has been found is genotype I, predominately from subgenotype IA. Here, the HAV genotypes were analyzed of 18 isolates circulating between 1996-2001 in Goiânia, state of Goiás, Brazil. Viral RNA was extracted from 18 serum samples and amplified (RT-PCR/nested-PCR), followed by the genomic sequencing of the VP1/2A junction region of the HAV genome. Sequences of 168 nucleotides were compared and analyzed using the BLAST N, Clustal X and PAUP v. 4.10b programs. All samples were classified as genotype I, with 10 belonging to subgenotype IA and eight to subgenotype IB. The subgenotype IA isolates showed greater diversity than the subgenotype IB isolates at the nucleotide level. Elevated identity values were found between isolates obtained in this study and those from other regions of the world, including Brazil, highlighting the high conservation among different isolates of this virus. However, changes in the HAV subgenotype circulation could also be observed during the evaluated period.

Adenovirus, calicivirus and astrovirus detection in fecal samples of hospitalized children with acute gastroenteritis from Campo Grande, MS, Brazil

We analyzed fecal samples from hospitalized children up to three years of age with acute gastroenteritis at Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil, from May 2000-January 2004. Astrovirus and calicivirus were detected by Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction and adenovirus was detected using the Rotavirus and Adenovirus combined immunoenzyme assay. Astrovirus, adenovirus and calicivirus were detected at rates of 3.1 percent, 3.6 percent and 7.6 percent, respectively. These results re-emphasize the need for the establishment of regional vigilance systems to evaluate the impact of enteric viruses on viral gastroenteritis.

Rotavírus A em crianças de até três anos de idade, hospitalizadas com gastroenterite aguda em Campo Grande, Estado do Mato Grosso do Sul / Rotavirus A among hospitalized infants, up to three years of age, with acute gastroenteritis in Campo Grande, State of Mato Grosso do Sul

Através da eletroforese em gel de poliacrilamida e do ensaio imunenzimático combinado para rotavírus e adenovirus, foram analisadas 380 amostras fecais de crianças com até 3 anos, hospitalizadas com diarréia aguda, entre maio de 2000 e janeiro de 2004, em Campo Grande, MS. Do total de amostras, 88 (23,2 por cento) foram positivas para Rotavirus A. Dentre essas, 81 (92 por cento) tiveram padrão eletroferotípico definido, sendo 77 (87,5 por cento) de padrão longo e quatro (4,5 por cento) de padrão curto. A caracterização genotípica G e P foi feita por RT-Nested-PCR para 85 amostras, sendo 56 (65,9 por cento) genotipáveis para genótipo G. Dentre essas, 49 (87,5 por cento) foram G1, cinco (8,9 por cento) G4, uma (1,8 por cento) G3 e uma (1,8 por cento) G9. Considerando a genotipagem P, 37 (43,5 por cento) foram genotipáveis e todas eram P[8]. A associação G e P mais observada foi G1P[8], 33 (89,2 por cento) amostras; seguida de G4P[8], duas (5,4 por cento) amostras; G3P[8], uma (2,7 por cento) amostra; e G9P[8], uma (2,7 por cento) amostra.

Polyacrylamide gel electrophoresis and combined immunoenzyme assay for rotavirus and adenovirus were used to analyze 380 fecal samples from children up to three years of age who were hospitalized with acute diarrhea in Campo Grande, State of Mato Grosso do Sul, between May 2000 and January 2004. Among all the samples, 88 (23. 2 percent) were positive for Rotavirus A. Out of these, 81 (92 percent) had a defined electrophoretic pattern: 77 (87. 5 percent) with a long pattern and four (4. 5 percent) with a short pattern. Genotype G and P characterization was done by nested RT-PCR for 85 samples, of which 56 (65. 9 percent) were genotyped as type G. Among these, 49 (87. 5 percent) were G1, five (8. 9 percent) were G4, one (1. 8 percent) was G3 and one (1. 8 percent) was G9. The genotype was found to be type P in 37 samples (43. 5 percent) and all of these were P[8]. The G and P association most observed was G1P[8], with 33 samples (89. 2 percent), followed by G4P[8], two samples (5. 4 percent); G3P[8], one sample (2. 7 percent); and G9P[8], one sample (2. 7 percent).

Astrovirus infection in children living in the Central West region of Brazil

This study presents data regarding the circulation of astrovirus in Goiânia-GO and Brasília-DF. These viruses were detected in fecal samples from hospitalized children up to five years old with and without acute gastroenteritis. A total of 1244 fecal samples were collected in two periods, 1994 to 1996 (Brasília) and 1998 to 2002 (Goiânia and Brasília), and were analyzed for viral RNA using the reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR). Positivity rates of 4.3 and 0.5 percent for astrovirus were observed in children with acute gastroenteritis and those without gastroenteritis, respectively. Among children with gastroenteritis no statistically significant difference was seen with regards to viral positivity rates in relation to gender and age. However, a higher incidence rate was observed for children from Brasília aged 36 months or more. Overall, astroviruses occurred predominantly from September to March in the two cities, suggesting a seasonal pattern for these viruses which coincides with the highest relative air humidity period. The results of this study highlight the importance of astrovirus as an etiologic agent of acute gastroenteritis in children of the Central West region of Brazil.

Detection of calicivirus from fecal samples from children with acute gastroenteritis in the West Central region of Brazil

The objective of this study was to describe the circulation of caliciviruses in the West Central region of Brazil and its correlation with children's gender and age, as well as with the year and months of the sample collection. Reverse transcriptase-polymerase chain reaction was performed to detect the human calicivirus genome in 1006 fecal samples that were collected in Goiânia (n = 696) and Brasília (n = 310). Viral RNA was detected in 8.6 percent of the samples. No significant difference in viral prevalence was found regarding gender, age or year of the sample. However, it was observed that in Goiânia, there is a higher incidence of caliciviruses from September to March. The analysis employing three primer pairs demonstrated that the Ni/E3 or JV12/13 primer pairs, which detect norovirus (NoV), detected 41 positive samples while the 289/290 primer pair, which detects NoV or sapovirus, detected the remaining 46 samples. Calicivirus circulates in the West Central region of Brazil and for better detection of this virus it is important to use more than one primer pair. Also, we conclude that the seasonality presented by this virus is related to higher humidity in the period.

Prevalence of hepatitis A virus infection in Goiânia, Goiás, Brazil, by molecular and serological procedures, 1995-2002

In this study, a total of 865 serum samples were collected between 1995 and 2002 from individuals living in Goiânia, Central Brazil, and clinically suspected of hepatitis. After exclusion of 162 samples which were positive for hepatitis B virus or hepatitis C virus, 703 samples were tested for anti-hepatitis A virus (anti-HAV) IgM antibodies by enzyme immunoassay. In addition, 588 of these samples and 22 fecal samples were analyzed by reverse transcription-nested PCR for HAV RNA detection, with positivity indices of 13.1 percent (77/588) and 54.5 percent (12/22), respectively. A similar index of viral RNA detection in anti-HAV-IgM positive or negative samples was observed in serum samples. HAV infection is a public health problem worldwide and this study underscores the extent of HAV circulation in our region.

Controle de qualidade em banco de leite humano / Quality control in human milk bank

Para normatizar o funcionamento dos Banco de Leite Humano (BLH) e promover a garantia da qualidade dos seus produtos, sob o aspecto de risco à saúde, buscou-se métodos para melhorar os processos de rotina, bem como a qualidade do produto final. O controle de qualidade tem como objetivo assegurar integridade de um produto de boa qualidade, desde a coleta até o consumo, a baixo custo e com o mínimo de risco para a saúde do consumidor. Porém, a atenção deve ser redobrada quando verificadas as atividades relacionadas com as doadoras (ordenha) e no controle do tratamento térmico (pasteurização), pois o grande desafio é certificar os processos e o produto com vistas às condições de higiene, pureza, uso de materiais e dispositivos que evitem o perigo de contaminação. Para monitorar todas as atividades executadas rotineiramente no BLH – Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS), foram elaborados os Procedimentos Operacionais Padrão (POPs), nos quais estão descritas a metodologia utilizada e fichas cadastrais de controle da manutenção dos equipamentos envolvidos no processo, prevenindo possíveis intercorrências.

Calicivírus humanos / Human caliciviruses

Os calicivírus humanos (HuCVs) têm sido descritos como importantes patógenos nas gastrenterites agudas em todo o mundo. Esses vírus pertencem à família Caliciviridae, que possui quatro gêneros, dentre os quais apenas Norovirus e Sapovirus infectam o homem. Possuem RNA de fita simples, de polaridade positiva e são poliadenilados na extremidade 3'.São desnudos, apresentam um nucleocapsídeo de simetria icosaédrica, têm diâmetro de 27-40 nm e uma arquitetura típica com cerca de 32 depressões em formato de cálice. Os HuCVs possuem uma grande diversidade genética, o que dificulta estudos de caracterização genômica. O conhecimento sobre a epidemiologia da infecção por calicivírus e a disponibilidade de métodos rápidos e eficazes de detecção desses vírus são importantes para as estratégias de prevenção e controle.

Seroprevalence of hepatitis B virus infection and seroconvertion to anti-HBsAg in laboratory staff in Goiânia, Goiás

Neste estudo, foram analisadas 648 amostras de soro, provenientes de profissionais de laboratório de Goiânia-Goiás, visando a detecção de três marcadores sorológicos do VHB: HBsAg, anti-HBsAg e anti-HBcAg. As amostras HBsAg e anti-HBcAg positivas foram também analisadas para os marcadores HBeAg, anti-HBeAg e anti-HBcAgIgM. Foi observado um percentual de soropositividade para infecção pelo VHB de 24,1% sendo que 0,7% destes foram positivos para o HBsAg. O DNA viral foi detectado por PCR nas duas amostras HBsAg positivas. Dos 648 profissionais, 74,5% relataram vacinação para o VHB e, destes, 89,9% apresentaram soroconversão. Trabalho direto com fluidos biológicos bem como trabalho em serviços gerais representaram risco significativo para aquisição da infecção pelo VHB. Os resultados do estudo mostram que embora tenha havido um aumento no índice de vacinação entre os trabalhadores de laboratório, o índice de infecção pelo VHB manteve-se inalterado em relação ao tempo na região.

Soroprevalência da infecção pelo vírus da hepatite B em portadores de doença mental / Seroprevalence of hepatitis B virus infection in patients with mental problems

OBJETIVOS: O vírus da hepatite B representa um importante problema de saúde pública mundial e é responsável por altos índices de morbidade e mortalidade. Este estudo objetivou a determinação da soroprevalência da infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) em pacientes internados em instituições psiquiátricas e em indivíduos com síndrome de Down, a detecção do DNA viral nas amostras positivas para HBsAg e anti-HBc total, e a caracterização dos subtipos do HBsAg. MÉTODOS: O estudo avaliou 433 indivíduos, sendo que 408 eram portadores de doença mental e internos em instituições psiquiátricas (71 deles tinham também dependência química) e 25 eram indivíduos com síndrome de Down, não institucionalizados. Amostras sangüíneas de todos os participantes foram testadas para os marcadores do VHB: HBsAg, anti-HBs e anti-HBc total pelo ensaio imunoenzimático (ELISA). Soros positivos ao HBsAg foram testados também para o anti-HBc IgM, HBeAg, anti-HBe, e subtipadas pela técnica de imunodifusão radial. A detecção do DNA-VHB foi realizada em amostras reagentes ao HBsAg e/ou anti-HBc total, utilizando-se a metodologia da reação em cadeia pela polimerase (PCR). RESULTADOS: Foi observado um índice global de soropositividade para o VHB de 22,4 por cento, sendo que 1,6 por cento dos indivíduos foram positivos para HBsAg. Dentre as amostras HBsAg positivas, cinco foram subtipáveis pela metodologia de imunodifusão radial, tendo sido observados os subtipos adw2, adw4 e ayw3. O DNA viral foi detectado, pela metodologia da PCR, em três amostras positivas para o HBsAg e em 11 amostras positivas para anti-HBc total/anti-HBs. No grupo de indivíduos com problema mental, com ou sem dependência química (N=408), a admissão hospitalar múltipla (reinternação) foi considerada fator de risco para infecção pelo VHB. CONCLUSÃO: Estes resultados indicam alta prevalência do VHB nesta população e reforçam a necessidade de medidas profiláticas específicas para reduzir o risco de infecção entre indivíduos com distúrbio mental e retardo mental.