Effect of prior application of desensitizing agent on the teeth submitted to in-office bleaching

Abstract This study aimed to quantify the penetration of hydrogen peroxide, color change evaluation, surface morphology, and composition after application of desensitizing agents before in-office bleaching. Fifty premolars were sectioned, an acetate buffer was placed in the pulp chamber and divided into five groups (n=10). In the positive control group, only the in-office bleaching gel was used, and in the negative control group, no treatment was used. Three different desensitizing agents were applied: Desensibilize KF2%® group; Mi Paste® group, and Desensibilize Nano-P® group. The bleaching procedure was carried out with 35% HP. The absorbance of the resulting solution was determined in a spectrophotometer. Color change was assessed by using a digital spectrophotometer. Four additional premolars were assigned to the same groups above for analysis under scanning electron microscope, as well as to evaluate the elemental composition with X-ray dispersive energy spectrometry. Data were subjected to ANOVA and Tukey's test (α=0.05). All products reduced the penetration of HP in the pulp chamber. Mi Paste and Nano P were the products that yielded the lowest HP penetration, which was similar to the negative control group (p<0.001). No significant difference was detected in color change (p<0.001). Concerning enamel morphology, the groups that were analyzed after bleaching were observed a greater deposition of desensitizing agents on the surface. The use of desensitizing agents before tooth bleaching seems to be an alternative to reduce adverse effects of the tooth.

Resumo Este estudo teve como objetivo quantificar a permeabilidade do peróxido de hidrogênio (PH), avaliação da mudança de cor, morfologia da superfície e composição de elementos após a aplicação de agentes dessensibilizantes antes do clareamento em consultório. Cinquenta pré-molares foram seccionados, um tampão de acetato foi colocado na câmara pulpar e divididos em cinco grupos (n=10). No grupo controle positivo, apenas o gel clareador em consultório foi utilizado e no grupo controle negativo nenhum tratamento foi realizado. Foram aplicados três agentes dessensibilizantes diferentes: grupo KF2%®; grupo Mi Paste® e Desensibilize Nano-P®. O procedimento de clareamento foi realizado com PH a 35%. A absorbância da solução resultante foi determinada em um espectrofotômetro. A mudança de cor foi avaliada utilizando um espectrofotômetro digital. Quatro pré-molares adicionais foram atribuídos aos mesmos grupos acima para análise em microscópio eletrônico de varredura, bem como para avaliar a composição elementar com espectrometria de energia dispersiva por raios-X. Os dados foram submetidos ao teste ANOVA e Tukey (a=0,05). Todos os produtos reduziram a penetração de PH na câmara pulpar. Mi Paste e Nano P foram os produtos que apresentaram a menor penetração de PH, semelhante ao grupo controle negativo (p<0,001). Nenhuma diferença significativa foi detectada na mudança de cor (p<0,001). Em relação à morfologia do esmalte, os grupos analisados após o clareamento apresentou maior deposição de agentes dessensibilizantes na superfície. O uso de agentes dessensibilizantes antes do clareamento dental parece ser uma alternativa para reduzir os efeitos adversos no dente.

Initial and pulp chamber concentration of hydrogen peroxide using different bleaching products / Concentração de peróxido de hidrogênio na câmara pulpar utilizando diferentes produtos clareadores

Objective: This study's aim was to quantify the hydrogen peroxide (HP) penetration into the pulp chamber of teeth submitted to different protocols of bleaching. Material and Methods: Ninety premolars were randomly divided into nine groups according to the bleaching agent protocol (n = 10): control (no bleaching), carbamide peroxide 10% [10% CP], carbamide peroxide 16% [16% CP], carbamide peroxide 22% [22% CP], hydrogen peroxide 4% [4% HP], hydrogen peroxide 6% [6% HP], hydrogen peroxide 7.5% [7.5% HP], hydrogen peroxide 10% [10% HP] and hydrogen peroxide 35% [35% HP]. The penetration of HP was measured via spectrophotometric analysis of the acetate buffer solution from the pulp chamber. The absorbance of the resulting solution was determined in a spectrophotometer and converted into equivalent concentration of HP (µg/ mL). To analyze the concentration of HP, the titration of bleaching agents with potassium permanganate was used. Data were subjected to ANOVA and Tukey's test for pairwise comparison (α = 0.05). Results: Higher concentration of HP in the pulp chamber was found in the HP 35% group (p < 0.0001). No significant difference between at-home protocols were observed (p = 0.64). Titration values showed that the concentration of the products was similar to that claimed by the manufacturer. Conclusion: It follows that the amount of HP that reaches the pulp chamber is not proportional to the concentration of whitening gels, but depends on the application time recommended by the manufacturers (AU)

Objetivo: o objetivo deste estudo foi quantificar a penetração do peróxido de hidrogênio (PH) na câmara pulpar dos dentes submetidos a diferentes protocolos de clareamento. Material e Métodos: Noventa pré-molares foram divididos aleatoriamente em nove grupos, de acordo com o protocolo do agente clareador (n = 10): controle (sem clareamento), peróxido de carbamida 10% [PC 10%], peróxido de carbamida 16% [PC 16%], peróxido de carbamida 22% [PC 22%], peróxido de hidrogênio 4% [PH 4%], peróxido de hidrogênio 6% [PH 6%], peróxido de hidrogênio 7,5% [PH 7,5%], peróxido de hidrogênio 10% [PH 10%] e peróxido de hidrogênio 35% [PH 35%]. A penetração de PH foi medida por análise espectrofotométrica da solução de tampão de acetato da câmara pulpar. A absorvância da solução resultante foi determinada em um espectrofotômetro e convertida em concentração equivalente de PH (µg / mL). Para analisar a concentração de PH, foi utilizada a titulação de agentes clareadores com permanganato de potássio. Os dados foram submetidos à ANOVA e teste de Tukey para comparação pareada (α = 0,05). Resultados: Foi encontrada maior concentração de PH na câmara pulpar no grupo PH 35% (p < 0,0001). Não foi observada diferença significativa entre os protocolos domiciliares (p = 0,64). Os valores de titulação mostraram que a concentração dos produtos era semelhante à reivindicada pelo fabricante. Conclusão: Conclui-se que a quantidade de PH que atinge a câmara pulpar não é proporcional à concentração de géis clareadores, porém depende do tempo de aplicação recomendado pelos fabricantes.(AU)

Efeito de diferentes dentifrícios contendo evidenciador de placa e clorexidina na estabilidade de cor e rugosidade superficial de uma resina composta / Effect of different dentifrices containing plaque disclosing and chlorhexidine in color stability and surface roughness of a composite resin

O presente estudo analisou a alteração de cor e rugosidade superficial de um compósito utilizando quatro dentifrícios, desenvolvidos para estimular pacientes em sua higiene bucal. Utilizou-se um compósito microhíbrido,cor B1, e foram confeccionados 40 corpos de prova (cp). A seguir, os cp foram submetidos à avaliação inicial de cor em espectrofotômetro e de rugosidade inicial em rugosímetro digital. Os cp foram divididos em oito grupos (n = 5) para se realizar a escovação: G1e G5, dentifrício com flúor; G2 e G6, dentifrício com flúor + clorexidina; G3 e G7, dentifrício com flúor + evidenciador de placa + clorexidina; G4 e G8, dentifrício com flúor + evidenciador de placa. Esse teste foi realizado na máquina de escovação. Posteriormente, G1a G4 foram novamente submetidos à avaliação de cor e G5 a G8, de rugosidade final. ANOVA e pós-teste de Tukey (a = 0,05) demonstraram que as maiores médias (± desvio padrão) de variação de cor foram para G3 = 10,1(±6,4) e G4 = 8,6(±4,4), e as menores, para G1 = 0,8(±1,4) e G2 = 0,8(±0,8), com diferença significativa entre G1-G2 e G3-G4 (p < 0,0035). Para a rugosidade,ANOVA 2 fatores e pós-teste de Bonferroni (a = 0,05) mostraram diferença significativa (p < 0,0001) entre os valores de rugosidade (média ± desvio padrão) em mm antes (G5 = 0,7 ± 0,2; G6 = 0,8 ± 0,5; G7 = 0,6 ± 0,1; G8 = 0,5 ± 0,2) e após escovação (G5:1,4 ± 0,3; G6 = 1,4 ± 0,4; G7 = 1,5 ± 0,3; G8 = 1,2 ± 0,2) em todos os grupos. Concluiu-se que o evidenciador de placa demonstrou a maior alteração de cor no compósito e houve aumento significativo da rugosidade superficial após a escovação em todos os grupos.

This study evaluated the color stability and the surface roughness of a composite resin using four toothpastes developed to stimulate oral hygiene in persons. Methods: A hybrid composite resin, color B1, was used, and forty specimens were made. Subsequently, the specimens? colors were at first evaluated in a spectrophotomer and the initial roughness in a roughness meter. The specimens were then divided into 8 groups (n = 5): G1 and G5 toothpaste with fluoride; G2 and G6 toothpaste with chlorhexidine; G3 and G7 toothpaste with fluoride + plaquedisclosing (erythrosine) + chlorhexidine; G4 and G8 toothpaste with fluoride + plaque disclosing (erythrosine). This test was conducted in a mechanical toothbrushing machine. The specimens (G1 to G4) were again subjected to color evaluation and final roughness (G5 to G8). ANOVA and Tukey's test (a = 0.05) showed that the highest values mean (±standard-deviation) went to G3 = 10.1 (±6.4) and G4 = 8.6 (±4.4) and the lowest to G1 = 0.8(±1.4) and G2 = 0.8(±0.8), with a significant difference between groups G1-G2 and G3-G4 (p < 0.0035). For surface roughness, 2-way ANOVA and Bonferroni?s test (a = 0.05) showed significant differences (p < 0.0001) between roughness values (mean ± standard- deviation) in mm before (G5 = 0.7 ± 0.2; G6 = 0.8 ± 0.5; G7 = 0.6 ± 0.1; G8 = 0.5 ± 0.2) and after (G5:1.4 ± 0.3; G6 = 1.4 ± 0.4; G7 = 1.5 ± 0.3; G8 = 1.2 ± 0.2) brushing for all groups. Conclusion: plaque disclosing showed the highest change of color in the composite resin and significant increase of superficial roughness happens after brushing in all the experimental groups.