Comparaçäo da eficácia da fisioterpia respiratória convencional com o Flutter VRP1 em pacientes com bronquiectasia / A study of the conventional chest physiotherapy versus Fluter in the treatment of patients carrying bronchiesctasis

Bronquiectasia é a condição caracterizada por dilatação anormal e permanente das vias aéreas, fequentemente associada à infecção bacteriana crônica com consequente produção de grandes quantidades de escarro. A Fisioterapia respiratória Convencional (FRC) compreende drenagem postural, percussão torácica e vibrocompressão; por muito tempo, foi aceita com a melhor técnica para auxiliar a remoção das secreções. Contudo, cresce cada vez mais a discussão sobre sua real eficácia em comparação com os procedimentos introduzidos na Europa no últimos 10 anos. O Objetivo deste estudo foi comparar a quantidade de secreção eliminada, as alterações na saturação periférica de oxigênio (SpO2), no pico de fluxo expiatório e nas frequências cardíaca e respiratória em 10 pacientes com bronquiectasia submetidos a tratamento com FRC ou com Flutter. Todos os pacientes realizaram 4 sessões de Flutter VRP1 e com FRC não apresentou diferança estatísticamente significante (p>0,05). Não houve diferença estatísticamente significativa nos valores da frequência respiratória e pico de fluxo expiatório e após as duas técnicas. Concluímos que, para a amostra studada, a utilização do Flutter VRP1 e das técnicas de fisioterapia convencional são igualmente eficazes na remoção das secreções de pacientes com bronquiectasias

Efeito da fisioterapia respiratória e na saturaçäo de O2 em pacientes submetidos à ventilaçäo mecânica / Effect of the conventional respiratory physiotherapy and of the aspiration maneuver in resistance of the respiratory system and in O2 saturation in patients submitteds to ventilation

Os primeiros relatos dos benefícios da drenagem postural no tratamento das bronquiectasias datam do início do século XX. Desde entäo, numerosos trabalhos têm sido publicados sobre indicaçöes, técnicas, riscos e benefícios da fisioterapia respisratória. Entretanto näo tem sido avaliado comparativamente os efeitos da fisioterapia respiratória convencional (drenagem postural, percussäo e aspiraçäo) e da manobra de aspiraçäo sobre a resistência do sistema respiratório, e sobre a saturaçäo de O2 (SpO2), motivo pelo qual foi proposto neste estudo a avaliaçäo dos efeitos da FRC e da manobra de aspiraçäo isoladamente nos valores da resistência de SPO2. Foram investigados 12 pacientes, idade média de 58 anos, internados na UTI do HC FMB-UNESP, com insuficiência respiratória em ventilaçäo mecânica. Durante quatro dias, os pacientes foram submetidos de forma alternada a sessöes de aspiraçäo isoladamente e de FRC, documentando-se imediatamente antes e após cada procedimento os valores da resistênciae da SpO2. Observou-se que houve uma diminuiçäo significativa (p< 0,05) da resistência em todos os dias quando se utilizou a FRC. Quando o método utilizado foi o de aspiraçäo, näo houve significância estatística (p> 0,05). Os valores da SpO2 näo se alteraram com o uso da FRC e da aspiraçäo. Esses resultados demonstraram que a FRC é benéfica na melhoria da resistência do sistema respiratório.

Fisioterapia na incontinência urinária / Stress urinary incontinence's physical therapy

Este estudo tem como objetivo esclarecer um pouco melhor um problema que atinge uma grande porcentagem da populaçäo feminina mundial: a incontinência urinária de esforço, além de ressaltat o grande avanço da fisioterapia em seu tratamento. Alguns pontos importantesda anatomia, fisiologia e etiologia da incontinência urinária foram levantados e correlacionados com as técnicas fisioterápicas mais utilizadas atualmente. A fisioterapia vem tendo grande aceitaçäo como tratamento conservador da incontinência e tem mostrado ser eficaz na diminuiçäo dos sintomas de perda urinária

Avaliaçäo nutricional das crianças da creche do centro social urbano, Londrina-PR / Nutritional evaluation of the urban child day care center, Londrina-PR

Foram estudadas 37 crianças da Creche do Centro Social Urbano(CSU), com idade entre 3 e 7 anos, objetivando avaliar o seu estado nutricional. Esta avaliaçäo foi feita a partir das medidas de peso e estatura das crianças, sendo os resultados comparados com o padräo de referência do NCHS(National Center Health Statistics). Usaram-se tres indicadores antropométricos: peso para a idade, altura para a idade e peso para a altura. Avaliamram-se, também, outros indicadores de saúde e ainda indicadores socioeconômicos através de um questionário respondido pela mäe de cada criança durante visita domiciliar. Considerando-se que a OMS propöe a classificaçäo através de desvios padräo (Escores -Z), observou-se que o percentual da desnutriçäo é baixo, variando de 2,7 por cento a 5,4 por cento, conforme o indicador considerado. A assistência à saúde prestada pelo SUS e ainda o atendimento prestado pela creche (CSU) devem estar contribuindo para o baixo percentual de desnutridos encontrados nesta populaçäo, onde a renda familiar da maioria näo ultrapassa 3 salários mínimos/mes