Câncer de mama no homem / Male breast cancer

Câncer de mama no homem é uma doença bastante rara, correspondendo a 1 por cento de todos os casos de carcinoma de mama. Tal raridade tem dificultado o entendimento dessa patologia, no entanto o câncer de mama no homem parece ter o mesmo comportamento, tem termos de etiologia e história natural, que na mulher. O diagnóstico geralmente ocorre em estágios avançados, já que o paciente e até mesmo o médico, ignoram o problema. Apesar do diagnóstico tardio, quando comparados os mesmos estadiamentos, homens e mulheres apresentam o mesmo prognóstico. A experiência no homem é muito limitada e baseada na maioria das vezes em estudo retrospectivos e relatos de casos, no entanto as condutas terapêuticas e meios diagnósticos utilizados na mulher sao também aplicáveis ao homem.

Tumor filodes: casuística da Unidade de Mastologia do H.B.D.F / Phyllodes tumor: statistics of the Breast Unit of HBDF

No período compreendido entre janeiro de 1978 e junho de 1996 foram diagnosticadas 70 mulheres portadoras de 77 tumores filodes de mama. A idade média delas quando do diagnóstico era de 33 anos (12-79). O tempo de queixa era de 15,8 meses e o principal sinal, nódulo na mama de crescimento progressivo e rápido, na grande maioria dos casos. Da totalidade dos casos levantados só atualizamos o seguimento em 50 mulheres (71,4 por cento). Destas, 5 haviam falecido - 2 em consequência da propagaçäo de seus tumores, 2 de causas cardiovasculares e 1 em acidente automobilístico. O diagnóstico clínico e por imagem foi consubstanciado pelo histopatológico, segundo critérios de Azzopardi e Salvadori. O tamanho médio dos tumores era de 6,3cm (1-19cm). O tratamento cirúrgico conservador (76,6 por cento), excisäo do tumor com margem de segurança, predominou; no entanto, foi necessária a realizaçäo de 16 mastectomias em suas variadas formas para tratar de tumores volumosos. Nenhuma paciente recebeu tratamento adjuvante, rádio ou quimioterápico. Quando de pequeno volume o tumor filodes é confundico frequentemente com fibroadenoma simples. Esses tumores têm um quadro clínico razoavelmente dramático e padräo histológico agressivo; entretanto, usualmente exibem comportamento clínico benigno