Asociación de catepsina D con factores pronósticos / Association of cathepsin D with prognosis factors in malingnant melanoma

Determinar la asocación de la catepsina D, como factor pronóstic inmunohistoquímico, para mejorar nuestro arsenal terapéutico. Se revisaron las historias clínicas de 23 pacientes con diagnóstico de melanoma en el Instituto de Oncología Dr. Miguel Pérez Carreño, en el lapso comprendido de enero de 1998 y diciembre de 2001, a los cuales, se les realizó la determinación de catepsina D en los bloques de parafina de las biopsias realizadas. El procedimiento de arcaje inmunohistoquímico de catepsina D se realizó en 23 pacientes según la técnica de revelado con aminoetilcarbazol. Se relacionaron los resultados con la presencia de factores pronósticos. Los pacientes con inmunomarcajes 41,17 por ciento Breslow > 3 mm, 70,58 por ciento presentaron ulceración 52,94 por ciento eran estadio III. Se evidenció un paralelismo entre los factores histológicos y el inmunomarcaje con catepsina D, pero se debe determinar la evolución natural de aquellos pacientes en estadios iniciales para poder determinar su valor como factor pronóstico

Análisis multifactorial del melanoma maligno: experiencia del Instituto de Oncología Dr. Miguel Pérez Carreño / Multifactorial analisys of malignal melanoma: esxperience of the Instituto de Oncología

El melanoma maligno es la principal causa de muerte por cáncer de piel en el mundo, representando el 75 por ciento de las mismas. Numerosos factores, tales como el tipo histológico, la influencia genética, invasión, localización, se han asociado al melanoma y a su gran agresividad. La detección temprana de la lesión y la identificación de estos factores ya establecidos, constituye actualmene. Se realizó estudio de 151 pacientes del servicio de tumores mixtos y partes blandas del Instituto de Oncología "Dr. Miguel Pérez Carreño" con diagnóstico de melanoma maligno. El 93,21 por ciento correspondieron a melanomas cutáneos, de los cuales 34,43 por ciento eran nodulares. Obtuvimos una sobrevida de 56 por ciento a los 5 años, pero al relacionarla con los niveles de Clark, fue de 20 por ciento Clark IV y 33 por ciento Clark V. Existe la tendencia de mantenerse elevada la incidencia de nuevos casos, tal y como se observa en los países desarrollados. Haciendo uso de los factores pronósticos, puede identificar a los pacientes de alto riesgo.Identificando en forma consistente los factores de riesgo en cada uno de los pacientes, podemos predecir su pronóstico y sobrevida. Es posible determinar la sobrevida de los pacientes por análisis de vaiables independientes; sin embargo, ideal es usar las variables de más consistencia para dar proyecciones más confiables