Factores socio demográficos y de estilos de vida asociados a un bajo nivel de actividad física durante el confinamiento producto del COVID-19 en adultos latinoamericanos / Factors associated with inactivity during COVID-19 confinement among Latin American adults

BACKGROUND: The confinement caused by the COVID-19 pandemic changed the lifestyles of the population affecting their levels of physical activity. AIM: To determine the factors associated with a low level of physical activity in adults during confinement during the COVID-19 pandemic. MATERIAL AND METHODS: Adults from Chile, Colombia, México and Perú were invited through social networks to answer an online survey. Questions about sociodemographic, health status and lifestyle variables were included. The level of physical activity and sedentary behavior were determined through the short version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Results: The survey was answered by 3,362 adults aged between 18 and 60 years. Respondents more likely to be inactive were women, those with less than eight years of education, those with overweight or obesity, those who smoked at least one cigarette a day, consumed alcohol four or more times a week, slept less than six hours per day and spent more than 6 hours per day in sedentary behaviors. CONCLUSIONS: These findings provide a sociodemographic and lifestyle profile associated with physical inactivity during the period of confinement in Latin American adults. The results confirm the need to promote healthy lifestyles in the population during periods of confinement.

Narrativa de enfermería: visión y patrones de conocimiento en la experiencia de cuidado de una persona con colostomía. Reporte de caso / A Nursing Narrative: Vision and Patterns of Knowledge in the Care Experience of a Patient with Colostomy. A case report

RESUMEN La narrativa de las situaciones de enfermería resalta las vivencias y significados de la persona objeto de cuidado con un proceso de enfermedad y da cuenta de la relación de cuidado enfermero-paciente como aspecto clave para la recuperación de la salud física, mental y espiritual, teniendo como base el proceso de atención de enfermería. Se presenta la situación de enfermería de una persona mayor de 74 años de edad, posquirúrgica de laparotomía exploratoria más resección de masa en colon sigmoide, que derivó en una colostomía. Se resaltan situaciones relacionadas con la ansiedad y preocupación de parte de una de sus hijas por el estado de salud de su madre. Con base en la narrativa se analizaron los patrones de conocimiento personal, empírico, ético y estético, la visión del mundo de enfermería integrativa-interactiva, así como la aplicación de la teoría de rango medio de las transiciones; los supuestos de las propiedades de la transición de Afaf Meleis.

ABSTRACT The narrative of nursing situations highlights the experiences and meanings of the person object of care with a disease process, and accounts for the caring relationship between the nurse and the patient in need of nursing care as a key aspect for the recovery of physical, mental, and spiritual health, based on the nursing care process. The nursing situation of a 74-year-old woman after a laparotomy surgery plus resection of a mass in the sigmoid colon, that led to a colostomy, is presented. Situations related to anxiety and concern of one of her daughters about the state of health of her mother are highlighted. Based on the narrative, we analyzed the fundamental patterns of personal, empirical, ethical, and aesthetic knowledge; and also the Interactive-Integrative Nursing Worldview, as well as the application of Afaf Meleis' Transitions mid-range Theory and its assumptions of the transition properties.

Educación para la salud en el Caribe colombiano: percepciones comunitarias de las violencias en contextos educativos para la construcción de paz / Education for health in the Colombian Caribbean: community perceptions of violence in education's contexts for the construction of peace

Resumen Objetivo: Comprender las percepciones comunitarias vinculadas a la salud en la región Caribe colombiana, a fin de comprender las diversas problemáticas que afectan la paz en los entornos educativos. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de tipo cualitativo desarrollado en 13 instituciones educativas de la región Caribe colombiana. Se realizaron 35 entrevistas utilizando el método en bola de nieve y 7 grupos focales. Para el análisis de los datos se empleó la técnica de análisis de contenido y fueron sistematizados y procesados con el "software" NVivo. Resultados: Se centran en las percepciones de los tres tipos de violencias vinculadas con la salud: a) violencia directa: negligencias y violencias en las familias: Cuidado de los niños y del colectivo, consumo de drogas; convivencia escolar, falta de salud, conflictos comunitarios; b) violencia estructural: la necesidad del derecho a la salud como justicia social, la precariedad en la promoción y la prevención de la enfermedad, perturbación de la paz, y c) violencia cultural: centradas en la capacidad simbólica del sujeto, exigencias por reconsideración de sus elementos culturales en beneficio de la construcción de paz. Conclusión: La población estudiada se encuentra en contexto de vulneración, destacándose una necesidad de ejercer derecho a la salud y a la paz. Es necesario un enfoque de intervención desde la política pública para generar la coparticipación de la comunidad a partir del reconocimiento de su propia cultura.

Abstract Objective: To undestand the community perceptions linked to health in the Colombian Caribbean region, in order to understand the diverse problems that affect peace in education environments. Materials and methods: Qualitative descriptive study developed in 13 educational institutions of the Colombian Caribbean region. 35 interviews were conducted using the snowball method and 7 focus groups. For the analysis of the data, the content analysis technique was used and they were systematized and processed with NVivo software. Results: They focus on the perceptions of the three types of violence linked to health: a) direct violence: negligence and violence in families: care of children and the group, drug use; school coexistence, lack of health, community conflicts; b) structural violence: the need for the right to health as social justice, precariousness in the promotion and prevention of disease, disturbance of peace and, c) cultural violence: centered on the symbolic capacity of the subject, demands for reconsideration of its cultural elements for the benefit of peace building. Conclusion: The population studied is in a context of vulnerability, highlighting a need to exercise the right to health and peace. It is necessary an intervention approach from the public policy to generate the co-participation of the community from the recognition of their own culture.

Cierre por segunda intención de abdomen abierto en un paciente masculino de 27 años de edad: reporte de caso / A 27 year-old men with an open abdominal wound healing by second intention: case report

Resumen Se presenta el caso de un paciente masculino de 27 años de edad, con abdomen abierto, diagnóstico de sepsis abdominal severa y falla multiorgánica asociada a una pancreatitis aguda recurrente. Con presencia de dolor abdominal agudo, distensión abdominal, obesidad, taquipnea, xantomas en piel, signos de secuestro de líquidos. Triglicéridos 3450 mg/dL, amilasa 1212 U/L. Tomografía abdominal mostró proceso inflamatorio pancreático con índice de severidad estadio E (4 puntos), necrosis y derrames laminares en páncreas. Se realizó manejo en Unidad de Cuidados Intensivos Adulto. Se realizó laparotomía exploratoria y descomprensión abdominal por síndrome compartimental con el fin de efectuar lavado peritoneal terapéutico y necrosectomía. Se colocó bolsa de Bogotá durante el manejo. Por aplicación de criterios, se inició cierre por segunda intención con utilización del método de curación avanzada con productos de alta tecnología, un tratamiento complejo que mostró un resultado favorable en la recuperación del paciente.

Abstract A 27-year-old male is presented with a complex open abdominal wound, diagnosis of severe abdominal sepsis and multisystem organ failure associated to recurrent acute pancreatitis. Other signs and symptoms were acute abdominal pain and distension, obesity, tachypnea, xanthomas and signs of fluid sequestration. Triglycerides 3450mg / dL, amylase 1212 U / L were some lab results. Abdominal tomography showed a pancreatic inflammatory process with severity index E (4 points), necrosis and laminar effusions in the pancreas. Management in the Adult Intensive Care Unit (ICU) was necessary. Exploratory laparotomy and abdominal decompression were performed due to compartment syndrome, in order to do therapeutic peritoneal lavage and necrosectomy . A Bogota bag was installed during management. Using criteria, the surgical wound closure was initiated by secondary intention using advanced wound care treatment. It showed favorable results in patient recovery.

Educación para la salud con adolescentes: un enfoque desde la pedagogía social en contextos y situaciones de vulnerabilidad / Health education adolescents and approach from Social pedagogy, in contexts of vulnerability

Resumen Enmarcados en el contexto actual de globalización existen múltiples factores sociales, económicos, culturales, de política pública y comunicación, los cuales pueden afectar el bienestar del individuo y la colectividad. Es así, como la realidad contemporánea posiciona a los adolescentes como un grupo atáreo de interés particular para las organizaciones internacionales y de control; quienes lo perciben como una figura vulnerada, que demanda atención social y de salud; a su vez representa el futuro de la comunidad. En este sentido, la educación permite crear estrategias de alto rendimiento para la salud. Por medio de intervención educativa, desde el ámbito social y comunitario, se alfabetiza en salud; recurriendo a la pedagogía social, ciencia que brinda por medio de la ASC (animación sociocultural) estrategias para el empoderamiento en la salud de la sociedad. El concepto de educación para la salud no es nuevo. Es un constructo que se ha modificado acorde con las necesidades del individuo en el contexto social; han surgido divergencias en relación con el campo de acción de este; justamente, en muchos casos no existe una sistematización y organización de la misma. De la misma manera, falta realizar seguimiento o evaluación a las actividades relacionadas con la promoción; se debe evidenciar mayores resultados en relación con las intervenciones que han surgido desde las diferentes disciplinas. Ha existido un desinterés relacionado con la promoción, se ha enfatizado más a los aspectos relacionados con la atención y tratamiento, lo cual ha llevado no solo al aumento en la morbilidad, sino a la crisis económica la que se encuentra el sector salud por costos incalculables del tratamiento y control de las enfermedades crónica.

Abstract Within the current context of globalization, there are multiple social, economic, cultural, communication and health policy factors that affect the well-being of each individual and of the community. Contemporary reality positions adolescents as a group of activities of particular interest to international and control organizations; Is conceived as a violated figure, which demands social and health care; In turn represents the future of the community. In this sense, education allows the creation of high performance strategies for health. Through educational intervention, from the social and community level, literacy in health; Using social pedagogy, a science that provides through the ASC (sociocultural animation) strategies for empowerment in the health of society. The concept of health education is not new. It is a construct that has been modified according to the needs of the individual in the social context, have emerged divergences in relation to the field of action of this, precisely in many cases there is no systematization and organization of it. In the same way, there is no need to follow up or evaluate the activities related to the promotion, it is necessary to show greater results in relation to the interventions that have arisen from the different disciplines. There has been a lack of interest related to the promotion, has been emphasized more to the aspects related to care and treatment, leading not only to the increase in morbidity, but to the economic crisis that the health sector is incalculable costs of treatment and Control of chronic diseases.

Apoyo social y adherencia a tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con síndrome coronario agudo / Social support and adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment in patients with acute coronary syndrome

El apoyo social representa una herramienta que favorece a la adherencia a tratamientos en personas que padecen síndrome coronario agudo, enfermedad discapacitante la cual continúa siendo un problema importante de salud pública en todo el mundo; En España, es la primera causa de muerte en varones y la segunda en mujeres. La incidencia de síndrome coronario agudo para la población española se ha estimado en 194 casos/100.000 habitantes/año en varones y de 38 casos/100.000 habitantes por año en mujeres. En Estados Unidos se estima una cifra de 650.000 nuevos infartos al año de igual forma en Colombia, de acuerdo con las estadísticas publicadas por el Ministerio de la Protección Social en el informe sobre la Situación de salud en Colombia -indicadores de salud 2007, la enfermedad isquémica del corazón es la principal causa de muerte tanto en hombres como en mujeres mayores de 45 años o más; e incluso supera las muertes violentas o los cánceres combinados. La tasa de mortalidad atribuible a esta enfermedad fue de 107,3 por 100.000 habitantes en personas de 45 a 64 años, y de 867,1 por 100.000 habitantes para personas de 65 años o más por su alta morbimortalidad y los altos costos directos e indirectos derivados de ello representa un fenómeno que influye de manera importante en la calidad de vida de las personas. Objetivo: Determinar la relación entre el apoyo social y el grado de adherencia a tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con síndrome coronario agudo. Metodología: El presente estudio planteó un abordaje cuantitativo, de tipo descriptivo de correlación, de corte transversal, con el cual se determinó el grado de correlación entre apoyo social y la adherencia farmacológica y no farmacológica en pacientes con síndrome coronario agudo; en se entrevistaron a 150 pacientes con diagnostico de síndrome coronario agudo en fase crónica de su enfermedad. Se utilizó fundamentalmente la prueba T para muestras independientes con el objeto de llevar a cabo la comparación de los niveles medios de adherencia y apoyo en relación al género. Los resultados de la prueba Kolmogorov ­ Smirnov, licenciaron el uso de la prueba T.. Igualmente se hizo uso de herramientas no paramétricas tales como: Mann-Whitney con el propósito de reconfirmar los resultados obtenidos con la prueba T. El análisis de la información se realizó, utilizando el paquete estadístico SPSS, licenciada por la facultad de enfermería de la Universidad Nacional de Colombia, se dispuso de la versión 15 y del programa de Microsoft office Excel para la sistematización y revisión de los datos recogidos. Resultados: Se encontró que al apoyo social es una variable que se correlaciona con la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos con un grado de correlacion de: 0,287963 en personas con síndrome coronario agudo en su fase crónica de la enfermedad. Conclusiones: El apoyo social puede verse como potencializador positivo de la adherencia a los tratamientos y el autocuidado en pacientes con síndrome coronario agudo en el contexto crónico de su enfermedad, en tanto que el apoyo social y la adherencia son variables que se correlacionan. De la misma manera que la interacción personal la guía y retroalimentación por parte de la enfermera influye de manera importante en la adherencia a tratamientos en el paciente.

Social support is a tool that promotes adherence to treatment in people with acute coronary syndrome, disabling disease which remains a major public health problem worldwide, in Spain, is the leading cause of death in men and the second in women. The incidence of acute coronary syndrome for the Spanish population has been estimated at 194 cases per 100,000 inhabitants / year in men and 38 cases per 100,000 population per year in women in the United States is estimated a figure of 650,000 new strokes per year in the same way in Colombia, according to statistics released by the Ministry of Social Protection in the report on the health situation in Colombia-health indicators 2007, ischemic heart disease is the leading cause of death for both men and women over 45 years or more, and even surpasses the violent deaths or cancers combined. The mortality rate attributable to this disease was 107.3 per 100,000 in persons 45 to 64 years, and 867.1 per 100,000 for people 65 years or older by high morbidity and high direct and indirect costs arising from this is a phenomenon which significantly influences the quality of life of people. Purpose: To determine the relationship between social support and the degree of adherence to pharmacological and non pharmacological treatment in patients with acute coronary syndrome. Methodology: This study raised a quantitative correlation of descriptive, cross-sectional, which was determined by the degree of correlation between social support and adherence to pharmacological and no pharmacological patients with acute coronary syndrome, in 150 patients were interviewed diagnosed with acute coronary syndrome in chronic phase of their disease. Was used primarily for independent samples T test in order to carry out the comparison of the mean levels of adherence and support in relation to gender. The results of the Kolmogorov - Smirnov, licensed using a T-test. Similarly was made using nonparametric tools such as: Mann-Whitney for the purpose of reconfirming the test results obtained with T. The data analysis was performed using SPSS, a graduate of the nursing school of the National University of Colombia, was available for version 15 and Microsoft Office Excel program to systematize and review of the data collected. Results: found that social support is a variable that is correlated with adherence to pharmacological and no pharmacological treatments in people with acute coronary syndrome in the chronic phase of the disease. Conclusions: Social support can be seen as positive potentiator of adherence to treatment and self-care in patients with acute coronary syndrome in the context of chronic disease, while social support and adherence are variables that are correlated. Personal interaction guidance and feedback from the enfemera significantly influences on adherence to treatment in the patient.