Alejandro Posadas (Buenos Aires 1870 - París 1902). introductor de recursos didácticos en los procesos de enseñanza y de aprendizaje en los estudios médico-quirúrgicos en la Universidad de Buenos Aires / Alejandro Posadas (Buenos Aires 1870 - Paris 1902). introducer of teaching resources in teaching and learning processes in medicalsurgical studies at the University of Buenos Aires

Alejandro Posadas fue un destacado cirujano en la Buenos Aires del siglo XIX. Sus trabajos contribuyeron al desarrollo del conocimiento médico. El objetivo del presente artículo es describir las actividades de Alejandro Posadas desde perspectivas diferentes: cirugía, investigación, educación médica y la innovación que sus métodos aportaron al proceso de enseñanza-aprendizaje.

Alejandro Posadas was a renowned surgeon in the Buenos Aires of the XIX century. His works contributed to the development of medical knowledge. The purpose of present research article is to describe the activities of Alejandro Posadas from different perspectives: surgery research, medical education and that the innovation of his methods brought them in the teaching and learning processes.

Estructura y funcionamiento de los comités de ética en investigación de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y el Gran Buenos Aires / Structure and functioning of research ethics committees in the Autonomous City of Buenos Aires and Greater Buenos Aires

En función de los escasos estudios publicados sobre los comités de ética en investigación (CEI) de Argentina, este trabajo tiene como objetivo describir la estructura y funcionamiento de los CEI de instituciones de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y el Gran Buenos Aires. Con ese fin, se realizó un estudio descriptivo, cuali-cuantitativo, a partir de la aplicación de una encuesta entre marzo y julio de 2012. La muestra quedó conformada por 46 CEI. El 40% de sus miembros eran médicos y la distribución por sexo y edad se adecuaba a la normativa. Se encontraron falencias en la cantidad de metodólogos, representantes de la comunidad, abogados y miembros externos a las instituciones, falta de personal administrativo y de lugar fijo para las reuniones, presupuestos escasos para gastos y poco entrenamiento en ética de la investigación. Algunos de los encuestados reportaron problemas de relación con la institución y los investigadores, y con el tiempo disponible para realizar la tarea.

Given the few existing studies on research ethics committees (RECs) in Argentina, this paper aims to describe the structure and functioning of institutional RECs in the Autonomous City of Buenos Aires and Greater Buenos Aires. A descriptive, qualitative and quantitative research study was carried out using a survey conducted between March and July 2012. The sample was made up of 46 RECs. Forty percent of committee members were doctors and the age and sex distribution met standards. Inadequate numbers of methodologists, community representatives, lawyers and members external to the institution were identified, as well as shortcomings regarding administrative staff, fixed locations for meetings, budgets adequate to expenditures and training in research ethics. Some of those surveyed reported problems in their relationship with the institution and with researchers, in addition to difficulties regarding the time available to perform tasks.

Terapia génica: ¿tratamiento médico, eugenesia o higiene de la herencia? / Gene therapy: medical treatment, eugenics or inheritance's hygiene?

El desarrollo de la genética molecular en las dos últimas décadas produjo grandes cambios en los conocimientos sobre la fisiopatología de las enfermedades, modificando los criterios de diagnóstico y de tratamiento, y enfrentando al médico con nuevos conceptos provenientes de una avalancha tecnológica que se incrementa día a día.Nuestro objetivo es exponer una posición bioética bastante difundida sobre algunos aspectos de la medicina genómica y, simultáneamente, hacer algunos comentarios críticos a esta posición, rescatando sus aportes. En primer lugar, presentamos y discutimos la definición de enfermedad genética propuesta por Closer, Culver y Gert, sus consecuencias y los criterios que se debe tener en cuenta para decidir realizar o no un diagnóstico genético. Luego, analizamos la propuesta de Berger en relación con la legitimidad de la terapia génica. Concluimos que la definición ofrecida es lo eficientemente amplia como para incluir alteraciones funcionales, psicológicas y aun sociales. Sin embargo, es fuertemente biologista al centrar el criterio de normalidad en lo biológico y estadístico. No tiene en cuenta la determinación cultural del concepto. Asimismo, en relación con la terapia génica, más que una objeción moral, lo que el autor propone es una moratoria que descansa en la insuficiencia de los conocimientos actuales y en que se fundamentan en una filosofía utilitarista. Sostenemos que será la comunidad la que tendrá que decidir hasta adonde está dispuesta a aceptar la lotería genética y, en consecuencia,los alcances y límites de la medicina genómica.

Aspectos bioéticos de los ensayos clínicos aleatorizados / Bioetic aspects of the aleatory clinical assays

El objetivo de este trabajo es el análisis de los aspectos éticos de los ensayos clínicos aleatorizados.Una reflexión histórica revela tres etapas: paternalismo, utilitarismo y regulación. Revisamos los conceptos de equipoise clínica, aleatorización y consentimiento informado. La investigación en pacientes pediátricos conlleva problemas especiales éticos y legales. Se discute también la ética de la administraciónde placebos, así como los problemas inherentes a la suspensión prematura del ensayo, los estudios de baja potencia y la medicina basada en la evidencia. Se ha sugerido recientemente la creación de los Certificados de Conformidad Bioética como una medida útil para proteger los derechos de los seres humanos sometidos a investigación clínica.