Oral Health Promotion in a Low-Income Population / Promoção de Saúde Bucal em uma População de Baixa Renda

Embora nos últimos anos tenha ocorrido redução na prevalência da cárie dentária, tem-se observado o fenômeno da polarização da doença, com uma pequena parcela da população concentrando a maior parte da doença. O controle da cárie é eficiente se os principais fatores envolvidos em sua etiologia puderem ser controlados. A dieta e a higiene são consideradas os principais fatores para a instalação da doença, porém o fator socioeconômico também é importante, sendo o diferencial na polarização da doença. Este estudo foi realizado em uma pequena cidade em que nem todas as pessoas têm acesso à água fluoretada. Neste estudo foram realizadas orientações sobre a higiene bucal e a dieta para a população de 6 a 9 anos de idade atendida no Programa de Erradicação do Trabalho Infantil (PETI) com o objetivo de reduzir o número de microrganismos cariogênicos e, assim, diminuir a incidência de cárie nesta população. O fator socioeconômico foi um dificultador para a modificação da dieta destas crianças. Para tentar solucionar este problema, foi sugerida a criação de hortas comunitárias. Os resultados foram verificados através do padrão de incidência de cárie através de exame clínico, pela avaliação do cardápio oferecido às crianças e pela contagem dos microrganismos. Foi obtida uma redução significativa dos microrganismos cariogênicos no início do trabalho, porém esta redução não se manteve quando as visitas se tornaram mais espaçadas. Para promover e manter saúde bucal, ações pontuais são de pouca valia. É importante o reforço periódico das orientações para que os resultados se tornem perenes. (AU).

Although in recent years there has been reduction in prevalence of tooth decay, it has also been observed the phenomenon of polarization of the disease, with a small portion of the population focusing most of the disease. The caries control is efficient if the main factors involved in its etiology can be controlled. Diet and hygiene are considered the main factors for the disease, but the socio-economic factor is also important, being the difference in polarization of the disease. This study was carried out in a small town where not all people have access to fluoridated water. In this study guidelines were carried out on oral hygiene and diet of the population from 6 to 9 years of age met in the program for the eradication of child labor (PETI) were introduced to reduce the number of cariogenic microorganisms and thus reduce the incidence of caries in this population. The diet modification was difficult due to the the economic situation of such children. The results were verified by the pattern of incidence of caries through clinical examination, by evaluating the menu offered to children and by counting of microorganisms. A significant reduction of cariogenic microorganisms was observed at the beginning of the work, but this reduction is not maintained when the visits became more spaced. To promote and maintain oral health, punctual actions are of little value. It is important that periodic reinforcement of the guidelines for the results become perennials. (AU).

Rubbing time and bonding performance of one-step adhesives to primary enamel and dentin

Abstract Objectives: This study investigated whether increasing the concentration of acidic monomers in one-step adhesives would allow reducing their application time without interfering with the bonding ability to primary enamel and dentin. Material and methods: Experimental one-step self-etch adhesives were formulated with 5 wt% (AD5), 20 wt% (AD20), or 35 wt% (AD35) acidic monomer. The adhesives were applied using rubbing motion for 5, 10, or 20 s. Bond strengths to primary enamel and dentin were tested under shear stress. A commercial etch-and-rinse adhesive (Single Bond 2; 3M ESPE) served as reference. Scanning electron microscopy was used to observe the morphology of bonded interfaces. Data were analysed at p<0.05. Results: In enamel, AD35 had higher bond strength when rubbed for at least 10 s, while application for 5 s generated lower bond strength. In dentin, increased acidic monomer improved bonding only for 20 s rubbing time. The etch-and-rinse adhesive yielded higher bond strength to enamel and similar bonding to dentin as compared with the self-etch adhesives. The adhesive layer was thicker and more irregular for the etch-and-rinse material, with no appreciable differences among the self-etch systems. Conclusion: Overall, increasing the acidic monomer concentration only led to an increase in bond strength to enamel when the rubbing time was at least 10 s. In dentin, despite the increase in bond strength with longer rubbing times, the results favoured the experimental adhesives compared to the conventional adhesive. Reduced rubbing time of self-etch adhesives should be avoided in the clinical setup.

Avaliação in vitro da Atividade Antimicrobiana de Extrato Alcoólico de Própolis Comparado à Solução de Clorexidina 0, 12% / In vitro Evaluation of Antimicrobial Activity of Alcohol Extract of Propolis Compared to Chlorhexidine 0. 12% Solution

Apesar dos esforços e do amplo entendimento sobre a cárie dental, esta continua bastante prevalente em determinados segmentos da população. A doença apresenta etiologia multifatorial, com a dieta e os micro-organismos envolvidos desenvolvendo papéis fundamentais. Os Streptococcus mutans têm papel fundamental em seu início e é ubíquo em crianças a partir dos sete anos de idade. Para controlar essas bactérias é preciso uma dieta com baixo consumo de sacarose e de carboidratos fermentáveis, o que nem sempre se consegue. Sua remoção da superfície dentária só é possível por meio da fricção mecânica, mas pode-se prevenir sua presença no biofilme dentário através da utilização de antissépticos. O mais utilizado na Odontologia é a clorexidina, porém como não é isenta de efeitos adversos, atualmente, vêm-se estudando produtos alternativos, dentre os quais alguns agentes fitoterápicos. O objetivo deste trabalho foi analisar a atividade da própolis contra os S. mutans em relação à clorexidina. Foi analisada própolis 70% diluída em álcool 96% e após diluída em água potável 5ml, própolis 50%, própolis 12% e clorexidina 0,12% (controle positivo), e solução salina (controle negativo). O operador foi cego em relação às substâncias que estava utilizando. Somente a clorexidina 0.12% e a própolis 12% apresentaram halo de inibição claro. Neste estudo, a clorexidina apresentou melhor atividade contra os S.mutans. (AU)

Despite the efforts and the broad understanding on dental caries, it is still quite prevalent in certain segments of the population. The disease shows a multifactorial etiology, with diet and microorganisms involved developing fundamental roles. The Streptococcus mutans has key role in its beginning and is ubiquitous in children as young as seven years of age. To control these bacteria a diet is necessary with low consumption of sucrose and of fermentable carbohydrates, which is not always possible. The tooth surface removal is only possible through mechanical friction, but it is possible to prevent the presence of dental biofilm through the use of antiseptics. The most widely used in dentistry is chlorhexidine, however as it is not devoid of adverse effects, currently alternative products have been studying, among which some herbal agents. The aim of this study was to analyze the activity of propolis against S. mutans compared to chlorhexidine. Propolis was analyzed diluted in 70% ethanol 96% and further diluted in drinking water 5ml, 50% propolis, propolis 12% and 0.12% chlorhexidine (positive control), and saline (negative control). The operator was blinded for the substances he was using. Only 0.12% chlorhexidine and 12% propolis showed clear inhibition halo. In this study the chlorhexidine presented better activity against S. mutans. (AU)