Tratamiento quirurgico de la luxacion acromioclavicular tipo V con tecnica de Weaver y Dunn modificada / Surgical treatment of the acromioclavicular dislocation type V with modified Weaver-Dunn procedure

Se realizó una evaluación retrospectiva de 16 pacientes con luxación acromioclavicular (AC) V intervenidos quirúrgicamente con una técnica de Weaver y Dunn modificada (resección de clavícula distal, transferencia de ligamento coracoacromial con pastilla ósea, fijación coracoclavicular con lazada de PDS y acromioclavicular con clavija de Kirschner). El seguimiento post operatorio promedio fue de 34 meses (mínimo 6 meses). Utilizando la escala de Rockwood para luxaciones AC, se obtuvo un 81 por ciento de resultados entre excelentes y buenos. El porcentaje promedio de satisfacción de los pacientes con el resultado obtenido fue del 92 por ciento. Con la técnica descripta y evaluada en éste trabajo se alcanzó un elevado porcentaje de buenos resultados en el tratamiento de luxaciones AC complejas, asociándose un bajo índice de complicaciones.

Plicatura capsular anterior con deslizamiento oblicuo en la inestabilidad recurrente de hombro / Anterior capsular shift procedure with oblique sliding in recurrent shoulder instability

Se evaluaron 96 pacientes operados por inestabilidad de hombro con un seguimiento promedio de 44 meses. En todos los casos el tratamiento consistio en la plicatura capsular anterior con deslizamiento oblicuo (capsular shift) y la reparacion de la lesion de Bankart. Los criterios de inclusion fueron: antecedente traumatico, dos o mas episodios de luxacion, inestabilidad anterior. Fueron excluidos los pacientes con inestabilidad multidireccional, intervenidos con otras tecnicas quirurgicas, con fracturas asociadas y con cirugias previas. Segun el score de Rowe los resultados fueron excelentes en 75 hombros (78 por ciento), buenos en 13 (13,5 por ciento), regulares en 3 (3 por ciento) y malos en 5 (5 por ciento). El indice de recidiva postoperatorio fue 5 por ciento. No se registraron infecciones o complicaciones neurovasculares. La plicatura capsular con deslizamiento oblicuo provee un indice elevado de buenos resultados y un bajo porcentaje de reluxacion y complicaciones