Cáncer de mama bilateral en hombre / Bilateral breast cancer in men

El cáncer de mama en hombres representa menos del 1% de los cánceres en el sexo masculino y casi el 1% de los cánceres de mama. Existe debido a su muy baja incidencia una falta de estudios clínicos aleatorizados. Desde el año 2008 hasta la fecha hemos diagnosticado cuatro cánceres en hombres, las edades comprendidas entre 49 y 61 años,correspondiendo a estadios IIB (2), in situ bilateral (1), IIIB(1), histológicamente eran: dos carcinoma ductal infiltrante, un Paget con nódulo palpable y un bilateral. El presente trabajo pretende dar a conocer el caso de un paciente masculino diagnosticado y tratado en nuestra institución, con cáncer de mama bilateral

The breast cancers in the men represent less than 1% of all cancers in the male population, and only 1% of all the breast cancers. Because his low incidence, there are absence of a randomized clinical studies. Since the 2008 years to the present, we were diagnoses for men breast cancers in the age between 49 and 61 years old. 2 corresponded to IIB stage, bilateral in situ (1) stage IIB (1), histological there are: 2 ductal and infiltrante, one Paget disease with palpable node an one bilateral. The present work is known a clinical case of male patient diagnoses and treatment in our institution with bilateral breast cancer

Correlación y características de microcalcificaciones: en pacientes clase III, IV, V con resultados histológicos / Micro calcification correlation and characteristics: in parients class III, IV, V with histological results

Analizar las características de las microcalcificaciones en un grupo de pacientes clasificados como clase III, IV y V; y correlacionarlos con los resultados histológicos. Entre mayo 2004 y mayo 2009 se biopsiaron 165 pacientes bajo guía estereotáxica de las cuales 7 fueron clase III, 142 clase IV y 16 clase V. Se analizaron: por número, área, forma y distribución para establecer la clase mastológica y se correlacionaron con la histología. La clase mastológica predominante fue clase IV 142 pacientes (86,06 por ciento), clase V 16 pacientes (9,70 por ciento) y clase III 7 pacientes (4,24 por ciento), las características morfológicas predominantes fueron las microcalcificaciones amorfas (43,03 por ciento), el resultado histopatológico de las microcalcificaciones amorfas agrupadas se relacionan en mayor porcentaje con lesiones benignas 58,9 por ciento, mientras que las microcalcificaciones granulares segmentarias se relacionan predominantemente con lesiones proliferativas malignas 85,61 por ciento y 80 por ciento respectivamente, el fibroadenoma mamario fue el más frecuente con 20 casos (22,47 por ciento), de las lesiones proliferativas típicas la adenosis esclerosante fue predominante en 40 casos (59,70 por ciento), de lesiones proliferativas atípicas, la atipia epitelial plana tuvo mayor incidencia 7 (58,33 por ciento) y la patología maligna el carcinoma intraductal con 27 casos (50,94 por ciento). Existe correlación entre la morfología y distribución de las microcalcificaciones con respecto al resultado de anatomía patológica, microcalcificaciones amorfas agrupadas se relacionan con patología benigna, mientras que microcalcificaciones granulares segmentarias y amorfas segmentarias se correlacionan con patología proliferativa y maligna.

Analyzing the characteristics of micro calcifications biopsy under stereotactic guidance in group of patients classified class III, IV, V, correlate with histological results. In service imaging and intervention of unit Mastology, Barcelona period May 2004-May 2009 biopsied 206 patients were guided by stereotaxic micro calcifications which 7 were class III 142 class IV 16 class V. Analyzed number, area, shape, and distribution to establish the class mastologic and correlated with histological. 181 patients with diagnosis of microcalcifications, which are considered suspect classification BIRADS. The class was predominant s IV 142 patients (86.06 percent), followed by class V 16 patients (9.70 percent) class III and 7 patients (4.24 percent), the predominant morphological feature were clustered amorphous micro calcifications (43.03 percent), with regard to histopathologic results are clustered amorphous microcalcifications associated with greater percentage benign lesions 58.9 percent, while the segmental granular and amorphous microcalcifications relate predominantly segmental proliferative and malignant lesions and 80 percent 85.61 percent respectively, of the lesions found fibroadenoma was the most frequent with 20 cases (22.47 percent), proliferative lesions typical of sclerosing adenosis was predominant 40 cases (59.70 percent) atypical proliferative lesions, flat epithelial atypia had higher incidence 7 (58.33 percent) malignant pathology the intraductal carcinoma 27 cases (50.94 percent). Correlation between morphology distributions of micro calcifications on the outcome pathologic clustered amorphous micro calcifications associated with benign disease, while segmental granular amorphous micro calcifications correlated with segmental proliferative and malignant.

Paraganglioma retroperitoneal: reporte de un caso / Retroperitoneal paraganglioma: report of a case

Se describe un caso de 44 años de edad, masculino con diagnóstico de Paraganglioma Retroperitoneal. Su cuadro clínico fue similar a otros casos. Al momento del diagnóstico el apciente presentó metástasis pulmonares. El tumor fue removido quirúrgicamente. Recibió tratamiento coadyuvante. El paciente fallece por insuficiencia respiratoria secundaria a metástasis pulmonares

Leiomiosarcoma de yeyuno: presentación de un caso / Jejunal leiomyosarcoma: a case report

Jejunal leiomyosarcoma, is an uncommon neoplasm. Diagnosis can be difficult because symptoms may be vague and nonspecific. We report the case of a 33-years-old patient, which was diagnosed and operated of this infrequent pathology

Lesiones urológicas en cirugía pelviana / Urologic injuries in pelvic surgery

Se revisaron las lesiones urológicas, durante el lapso de 5 años comprendidos entre enero y mayo 1989, en las intervenciones quirúrgicas pelvianas practicadas en los Servicios de Ginecología y Cirugía I del Hospital Vargas de Caracas. Durante este lapso de 433 intervenciones practicadas se encontraron, 5 casos de este tipo de lesiones para una incidencia de 0,92%. Todas las lesiones correspondieron a vejiga, de las cuales una sucedió en otro hospital y 4 en el nuestro. Se analizan factores de riesgo, como intervenciones anteriores y adherencias pélvicas, que hace más frecuente estas lesiones. La mayoría de los casos correspondieron a miomatosis uterinas, en las cuales se practicó histerectomía total, todas las lesiones se solucionaron con sutura en 2 planos y sondaje vesical permanente por una semana, evolucionando todos los casos satisfactoriamente

Fotocoagulación con rayos infrarrojos para el tratamiento de las hemorroides: estudio preliminar de 30 pacientes / Infrared photocoagulation to the treatment of hemorrhoids: prelimminary study of 30 patients

La fotocoagulación con rayos infrarrojos es una variante en el tratamiento de la enfermedad hemorroidal. Se describe nuestra experiencia con 30 pacientes portadores de hemorroides internas sangrantes grado I y II; en quienes se practicá un total de 90 aplicaciones de luz infrarroja, por consulta ambulatoria y sin preparación especial pre, trans ni postoperatoria. En todos se controló satisfactoriamente la enfermedad. Tres (10%) presentaron complicaciones menores, que cedieron espontáneamente o con analgesia común. Consideramos el medio estudiado, como altamente efectivo en el tratamiento de la enfermedad hemorroidal

Restosigmoidostomia por vía perineal: modalidad de tratamiento del prolapso rectal total / Perineal pathway rectosigmoidostomy: modality of treatment in a complete rectal prolapse

El prolapso Rectal Total es un problema poco común en la población general. sin embargo, su solución representa un reto al cirujano, ya que presenta una alta tasa de recurrencia y de mortalidad postoperatoria. En este trabajo nosotros describimos una técnica basada en la resección del segmento rectal prolapasado, rectopexia posterior y reparación post-anal del músculo elevador del ano. Cinco pacientes fueron estudiados e intervenidos quirúrgicamente utilizando esta técnica, todos ellos eran ancianas debilitadas y con alto riesgo cardiovascular. Nosotros obtuvimos resultados satisfactorios con una baja incidencia de complicaciones postoperatorias y un mejoramiento de la incontinencia fecal en todos los casos