The relationship between low birth weight and exposure to inhalable particulate matter / Relação entre baixo peso ao nascer e exposição ao material particulado inalável / Relación entre el bajo peso al nacer y la exposición a partículas inhalables

Atmospheric pollution is a global public health problem. The adverse effects of air pollution are strongly associated with respiratory and cardiovascular diseases and, to a lesser extent, with adverse pregnancy outcomes. This study analyzes the relationship between exposure to PM10 and low birth weight in the city of Santo André, São Paulo State, Brazil. We included babies born to mothers resident in Santo André between 2000 and 2006. Data on daily PM10 levels was obtained from the São Paulo State Environmental Agency. We performed descriptive analysis and logistic regressions. The prevalence rate of low birth weight was 5.9%. There was a dose-response relationship between PM10 concentrations and low birth weight. Exposure to the highest quartile of PM10 (37,50µg/m³) in the third trimester of pregnancy increased the risk of low birth weight by 26% (OR: 1.26; 95%CI: 1.14-1.40) when compared to the first quartile. The same effect was observed in the remaining trimesters. This effect was observed for ambient particle concentrations that met the current air quality standards.

Em todo o mundo a poluição atmosférica é um problema de saúde pública. Os efeitos adversos relacionados aos poluentes atmosféricos estão fortemente associados com doenças respiratórias e cardiovasculares e, em menor grau, com os resultados adversos da gravidez. O objetivo do trabalho foi avaliar a relação entre PM10 e baixo peso ao nascer no Município de Santo André, São Paulo, Brasil. Foram incluídos no estudo recém-nascidos de mães residentes em Santo André (2000-2006). A Agência Ambiental do Estado de São Paulo forneceu dados diários de PM10. Realizou-se análise descritiva e de regressão logística. A prevalência de baixo peso ao nascer foi de 5,9%. Observou-se uma relação dose-resposta entre as concentrações de PM10 e baixo peso ao nascer. As concentrações de PM10 no quartil mais alto (37,50µg/m³) no terceiro trimestre gestacional aumentaram o risco de baixo peso ao nascer em 26% (OR = 1,26; IC95%: 1,14-1,40) quando comparadas com o primeiro quartil. O mesmo efeito foi observado nos demais trimestres. Esse efeito foi verificado mesmo com as concentrações de partículas dentro dos padrões de qualidade do ar.

La contaminación del aire en todo el mundo es un problema de salud pública. Los efectos adversos relacionados con los contaminantes del aire están fuertemente asociados con enfermedades respiratorias y cardiovasculares, pero en menor medida con los resultados adversos del embarazo. En este estudió se evaluó la relación entre PM10 y bajo peso al nacer en el municipio de Santo André, São Paulo, Brasil. Se incluyeron en el estudio los recién nacidos de madres residentes en Santo André (2000-2006). La Agencia ambiental del Estado de São Paulo informó de los índices diarios de PM10. Además, se realizó un análisis descriptivo y por regresión logística. La prevalencia de bajo peso al nacer fue de un 5,9%. Hubo una relación dosis-respuesta entre las concentraciones de PM10 y bajo peso al nacer. Las concentraciones de PM10 en el cuartil más alto (37,50µg/m³) en el tercer trimestre aumentaban el riesgo gestacional de bajo peso al nacer en un 26% (OR = 1,26; IC95%: 1,14-1,40), en comparación con el primer cuartil. El mismo efecto se observó en los trimestres restantes. Este efecto fue observado incluso en partículas con concentraciones que están dentro de los estándares del aire.

Prevalência da síndrome de Burnout em anestesiologistas de Instituição de Ensino Superior em Medicina / Prevalence of Burnout syndrome in anesthetists from a Medical Education Institution

INTRODUÇÃO: A moderna estrutura social vigente que, historicamente, privilegia as leis de mercado, atualmente se vê refletida, também, no âmbito profissional, uma vez que o indivíduo é avaliado a partir de parâmetros de produtividade e eficiência empresarial. A intensificação profissional cotidiana sobrecarregada acarreta importante redução do tempo disponível para si mesmo, facilitando amplo prejuízo em sua vida particular, favorecendo o aparecimento da síndrome de Burnout. OBJETIVO: Verificar a prevalência da síndrome de Burnout em anestesiologistas ligados à Faculdade de Medicina do ABC e sua relação com atividade física. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal realizado por meio de dois questionários autoaplicados. Um abrangendo informações biodemográficas e o Maslach Burnout Inventory (MBI). Foi realizada a análise descritiva e o teste U de Mann-Whitney. RESULTADOS: Observou-se que a maioria de anestesiologistas era do sexo masculino, casados e com filhos. 45,8% praticavam atividade física. Houve diferença apenas para o domínio despersonalização, no qual quem não praticava atividade física apresentou grau de despersonalização maior que os que têm essa prática rotineiramente (teste U de Mann-Whitney, p<0,05). A maior parte dos anestesistas era de plantonistas e diaristas ao mesmo tempo e a maioria não conhecia o que é síndrome de Burnout. CONCLUSÕES: Embora a prevalência da síndrome nesse grupo de anestesistas tenha se mostrado baixa, ela e suas repercussões apontam para a urgente necessidade de intervenções institucionais com capacitação e apoio para que o profissional possa lidar com os aspectos objetivos e subjetivos da atividade assistencial específica da profissão.

INTRODUCTION: Modern social structure prevailing today, favouring the laws of the market as throughout history, today also sees reflected under professional, being the professional evaluated from parameters of productivity and business efficiency. OBJECTIVE: Verify the prevalence of Burnout among anesthesiologist connected the Faculty of Medicine of ABC and its relationship with physical activity. CASUISTRY AND METHODS: Cross-sectional study conducted by applying two questionnaires. One about general informations and the other about Burnout syndrome (Maslach Burnout Inventory (MBI)). The descriptive analysis was conducted and Mann-Whitney U test. RESULTS: Most anesthesiologist laborers, almost most don't know what is Burnout. There is a prevalence of anesthetists male, married, with children. Almost 50% of anesthetists practice physical activity. There is a significant difference just for domain disidentification, where those who do not practice physical activity expose a degree of disidentification greater than those who practice (test of Mann-Whitney U, p<0.05). CONCLUSION: Burnout Syndrome and its repercussions point to the need for institutional interventions with training and support so that the trader can handle the subjective and objective aspects of activity specific assistential some professions.

Poluição: influência na vida, na cidade e no campo / Air pollution: influences in life, in the city and in the countryside

A exposição à poluição do ar tem contribuído diretamente para o aumento da morbimortalidade, principalmente por doenças cardiovasculares e respiratórias. Antes mais restrita às cidades, fruto da urbanização que vem ocorrendo no mundo ao longo dos últimos três séculos, com o desenvolvimento de indústrias e da circulação de veículos, nas últimas décadas, também vem atingindo de maneira relevante as áreas rurais pela prática da queima de biomassa ligada à agricultura, pecuária e indústria extrativa. Além dos efeitos diretos, a poluição antropogênica vem contribuindo com o aquecimento global e mudanças climáticas, responsáveis pelo ressurgimento e por novas doenças transmissíveis, pelo aumento da ocorrência de eventos extremos - inundações, tufões e dias excessivamente quentes - levando ao aumento da morbimortalidade e à redução de qualidade de vida de parcelas importantes da população mundial.