Distribuição espacial dos casos de hanseníase no município de Sobral, Ceará, de 2010 a 2017 / Spatial distribution of leprosy cases in the municipality of Sobral, state of Ceará from 2010 to 2017 / Distribución espacial de casos de lepra en el municipio de Sobral, Ceará, de 2010 a 2017

Este artigo tem como objetivo analisar a distribuição espacial dos casos de hanseníase no município de Sobral, Ceará, entre 2010 e 2017, utilizando técnicas de geoprocessamento. Trata-se de um estudo epidemiológico ecológico, de referência temporal transversal com abordagem quantitativa, realizado no município de Sobral, CE. Elegeu-se como participantes do estudo pacientes diagnosticados com hanseníase no município de Sobral, de 2010 a 2017, e utilizou-se de geoprocessamento para análise espacial. Foram notificados durante o período do estudo um total de 750 casos novos. O ano de 2012 foi o que registrou maior número de diagnósticos e uma taxa de detecção de 52,81 por 100 mil habitantes, o que demonstra a hiperendemicidade do município. Além disso, identificou-se que a maioria dos casos ocorre nos perfis de sexo masculino, baixa escolaridade, zona urbana e casos novos. Já a análise espacial demonstra que a maioria dos bairros apresentou pelo menos um caso de hanseníase durante os anos estudados, sendo que a sede apresenta uma área endêmica para a transmissão da hanseníase positivas. O município, durante o período estudado, apresentou uma evolução favorável da doença, com os dois últimos anos registrando taxa muito alta de detecção da hanseníase. Dessa forma, confirma-se a endemicidade do município e demonstra-se que as ações implementadas estão sendo eficazes, com diagnóstico precoce, conclusão do tratamento e rastreamento dos contatos.

This article seeks to analyze the spatial distribution of leprosy cases in the municipality of Sobral, state of Ceará, from 2010 to 2017, using geoprocessing techniques. This is an epidemiological, ecological study of transversal temporal reference with a quantitative approach conducted in the municipality of Sobral, Ceará. Patients diagnosed with leprosy in the municipality of Sobral from 2010 to 2017 and use of geoprocessing for spatial analysis were chosen as study participants. In total, 750 new cases were notified during the study period, of which the year 2012 had the highest number of diagnoses and a detection rate of 52.81 per 100 thousand inhabitants, which demonstrates the hyperendemicity of the municipality, besides the male prevalence, low education, urban area and new cases. The spatial analysis shows that most neighborhoods have at least one case of leprosy during the years studied, and the headquarters has an endemic area for the transmission of positive leprosy. The municipality during the study period showed a favorable evolution of the disease, with the last two years presenting a very high rate of detection of leprosy, which confirms the endemicity of the municipality and demonstrates that the implemented actions are being effective, with early diagnosis, completion of treatment and tracking of contacts.

Este artículo tuvo como objetivo analizar la distribución espacial de los casos de lepra en el municipio de Sobral de 2010 a 2017, utilizando técnicas de geoprocesamiento. Este es un estudio epidemiológico ecológico, de referencia temporal transversal con abordaje cuantitativo realizado en el municipio de Sobral, Ceará (Brasil). Se eligieron como participantes del estudio a pacientes diagnosticados de lepra en el municipio de Sobral de 2010 a 2017, y se usó el geoprocesamiento para análisis espacial. Durante el período de estudio se notificaron un total de 750 casos nuevos. El año 2012 tuvo el mayor número de diagnósticos y una tasa de detección de 52,81 por 100 mil habitantes, lo que demuestra la hiperendémica del municipio. La mayoría de los casos fueron varones, de bajo nivel de estudios, zona urbana y casos nuevos. El análisis espacial muestra que la mayoría de los barrios tuvieron al menos un caso de lepra durante los años estudiados, y la sede tuvo una zona endémica para la transmisión de lepra positiva. El municipio durante el período de estudio mostró una evolución favorable de la enfermedad, presentando los últimos dos años una elevada tasa de detección de lepra, lo que confirma la endemicidad del municipio y demuestra que las acciones implementadas están siendo efectivas, con diagnóstico precoz, finalización del tratamiento y seguimiento de contactos.

Avaliação da dimensão estrutura para a qualidade da Atenção Primária à Saúde / Evaluation of the structure dimension for the quality of primary health care

Este estudo objetivou avaliar a qualidade da dimensão estrutura das Unidades Básicas de Saúde de Sobral, Ceará, a partir do referencial de Donabedian. Trata-se de estudo avaliativo com abordagem quantitativa, realizada em novembro de 2018 a janeiro de 2019. Para coleta dos dados aplicou-se uma adaptação do Instrumento de Avaliação de Serviços de Atenção Básica com 18 gerentes e 46 equipes de saúde da família. Para análise dos dados foram utilizadas técnicas de estatística descritiva a partir da tabulação, processamento dos dados e produção de tabelas. Observou-se ausência em 17% das unidades de banheiro adaptado; ausência em 100% das unidades de desfibrilador; 83% delas referiram ausência de veículo para uso rotineiro de atividades pelos profissionais e constatou-se acesso regular de 78% para medicamentos de Hipertensão e apenas 61% para Diabetes. Conclui-se que a estrutura das unidades precisa ser valorizada para qualificar as ações desenvolvidas na Atenção Primária à saúde. (AU)

Objective: to evaluate the quality of the structure dimension of Basic Health Units in Sobral, Ceará, based on the Donabedian framework. Method: This is an evaluative study with a quantitative approach, carried out from November 2018 to January 2019. To collect the data, an adaptation of the Primary Care Services Evaluation Instrument was applied with 18 managers and 46 family health teams. For data analysis, descriptive statistics techniques were used based on tabulation, data processing and production of tables. Results: Absence was observed in 17% of the adapted bathroom units; absence of 100% of the defibrillator units; 83% of them reported the absence of a vehicle for routine use of activities by professionals and there was regular access of 78% for hypertension drugs and only 61% for diabetes. Conclusion: It is concluded that the structure of the units needs to be valued to qualify the actions developed in Primary Health Care. (AU)

Objetivo: evaluar la calidad de la dimensión de la estructura de las Unidades Básicas de Salud en Sobral, Ceará, con base en el marco de Donabedian. Metodo: Este es un estudio evaluativo con un enfoque cuantitativo, llevado a cabo desde noviembre de 2018 hasta enero de 2019. Para recopilar los datos, se aplicó una adaptación del Instrumento de Evaluación de Servicios de Atención Primaria con 18 gerentes y 46 equipos de salud familiar. Para el análisis de datos, se utilizaron técnicas estadísticas descriptivas basadas en tabulación, procesamiento de datos y producción de tablas. Resultados: Se observó ausencia en el 17% de las unidades de baño adaptadas; ausencia del 100% de las unidades de desfibrilador; El 83% de ellos reportó la ausencia de un vehículo para el uso rutinario de actividades por parte de profesionales y hubo un acceso regular del 78% para los medicamentos para la hipertensión y solo el 61% para la diabetes. Conclusión: Se concluye que la estructura de las unidades necesita ser valorada para calificar las acciones desarrolladas en Atención Primaria de Salud. (AU)