Uso del boton de gastrotomia como desderivacion temporal en pacientes con vesicostomia / Use of gastrostomy button as temporal dislead in patient with vesicostomy

La evaluación vesical funcional en los pacientes a los cuales se les va a cerrar la vesicostomía de manera definitiva, siempre ha sido difícil, al no obtenerse un adecuado cierre de la misma. Basados en los reportes de la literatura presentamos la experiencia con el botón de gastrostomía en el Hospital de la Misericordia. La evaluación de la función vesical, la cual es esencial antes de restablecer la continuidad de la vía urinaria, se hace mediante estudios radiográficos y urodinámicos. No obstante esta evaluación es técnicamente difícil de desarrollar en niños con vesicostomía y se presentan fallas para predecir con exactitud antes de su cierre, características como adaptabilidad, vaciamiento y continencia. Ha sido descrita en la literatura una nueva opción de cierrede esta con el botón de gastrostomía de Bard. Con el botón en posición fue posible evaluar con exactitud la función y comportamiento, así mismo las posibles alteraciones del tracto urinario superior

Hallazgos manométricos asociados a la enfermedad por reflujo gastroesofágico

Son múltiples las técnicas empleadas en la valorización y cuantificación del reflujo gastroesofágico, y no se cuenta aún con una prueba única que mida todas las variables a considerar en esta enfermedad. Se presenta este estudio que busca establecer la sensibilidad de la manometría esofágica asociada al test de perfusión ácida en el RGE. Se describen los principales hallazgos y se analizan por separado las características de los 30 pacientes estudiados. La manometría y el test con ácido tienen valor como pruebas suplementarias en la valoración de síntomas atípicos y para aclarar la fisiopatología