ABSTRACT
O artigo apresenta um caso de compressão do nervo ulnar no canal do Guyon, causado por um aneurisma verdadeiro da artéria ulnar. A descompressão foi feita pela abertura do canal de Guyon com a ressecção do aneurisma e reparo microcirúrgico da artéria. O desaparecimento dos sintomas foi conseguido após a cirurgia. A compressão do nervo ulnar devido a aneurisma verdadeiro da artéria ulnar no canal do Guyon é rara. Apenas alguns casos são descritos na literatura
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Ulnar Nerve Compression Syndromes/surgery , Fracture Healing , Decompression, Surgical , Ulnar Nerve Compression Syndromes/etiologyABSTRACT
Este trabalho apresenta nossa experiência com 12 pacientes que apresentavam graves paralisias no membro superior resultantes de lesöes do plexo branquial e de necroses teciduais conseqüentes de contractura isquêmica de Volkmann ou de outros traumatismos. Pela análise de literatura, observa-se que alguns músculos têm sido utilizados como doador de forma livre ou pediculado, na tentativa de minimizar a perda funcional dos membros afetados. Nossa experiência foi pelo músculo grande dorsal, o qual foi dissecado, ficando preso apenas pelo seu pedículo vascular. A seguir, este foi transposto para a face anterior do braço, com a finalidade de restaurar a flexäo dos dedos em quatrom casos. Os resultados funcionais säo apresentados. Os principais aspectos referentes à técnica cirúrgica säo discutidos
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Muscles/transplantation , Paralysis , Arm Injuries/surgery , Brachial Plexus/injuries , Arm/physiology , Compartment SyndromesABSTRACT
Os autores descrevem as bases anatômicas e aplicaçöes clínicas do retalho do músculo serrátil anterior nas lesöes complicadas e externas dos membros. As quatro últimas digitaçöes do músculo podem ser dissecadas e retiradas com seu pedículo vascular, sem alteraçäo na posiçäo da escápula. O músculo pode ser transferido com ou sem a secçäo de seu pedículo vascular, dependendo do local da lesäo a ser reparada. Nas lesöes abaixo do cotovelo e nos membros inferiores säo necessárias anastomoses microvasculares. Nossa experiência com 16 casos mostra que o retalho do músculo serrátil anterior é útil na reconstruçäo de lesöes extensas dos membros e face
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Muscles/transplantation , Surgical Flaps , Arteriovenous Anastomosis/surgery , Extremities/injuries , Extremities/surgery , Skin TransplantationABSTRACT
Este trabalho relata o caso de um paciente do sexo masculino de 26 anos que apresentava processo supracondilar do úmero bilateral. Este era mais desenvolvido no lado direito e, por sua situaçäo ântero-medial no úmero, causava a compressäo do nervo mediano, sem gerar alteraçöes vasculares. O músculo pronador redondo originava-se de forma nômala no processo supracondilar do úmero, provocando deformidade em flexäo do cotovelo. O diagnóstico diferencial com outras alteraçöes tumorais é enfatizado
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Humerus , Median Nerve , Nerve Compression Syndromes/diagnosisABSTRACT
A policizaçäo tem-se mostrado excelente procedimento para restaurar a funçäo do polegar nas amputaçöa ao nível do primeiro metacarpiano. Este trabalho analisa detalhes da técnica cirurgica, principalmente em relaçäo a restauraçäo das musculaturas intrínseca e extrínseca do polegar, assim como do posicionamento do dedo transposto. Demonstra que, na transposiçäo do indicador, é possível restaurar o complexo muscular do polegar com maior facilidade, quando comparado com outros dedos. Considera que as policizaçöes em que se utiliza o dedo indicador, as policizaçöes em crianças e as realizadas precocemente proporcionam melhor resultado funcional. Os 11 casos decritos foram todos provocado por traumatismos. As policizaçöes realizadas na ausência congênita do polegar foram excluídas deste trabalho
Subject(s)
Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Amputation, Traumatic/surgery , Replantation , Thumb/surgeryABSTRACT
Os autores apresentam sua experiência no tratamento de oito pacientes com lesöes extensas no terço distal da perna e pé, com perda do revestimento cutâneo e exposiçäo de estruturas profundas. Todos os pacientes foram tratados com retalho livre do músculo grande dorsal e os resultados e complicaçöes foram discutidos. Enfatizam as vantagens do retalho muscular seguido por desbridamentos sucessivos prévios à enxertia cutânea