ABSTRACT
La presencia de dos o más trastornos mentales en el mismo paciente recibe el nombre de comorbilidad. Cuando dicha comorbilidad es debida a la concurrencia de un trastorno por abuso de sustancias, asociado a otro trastorno psiquiátrico, recibe la denominación de trastorno dual o diagnóstico dual. La patología dual, está claramente evidenciada en múltiples estudios y es de gran relevancia en la práctica clínica, no sólo por su muy elevada frecuencia sino también por su efecto en la evolución del paciente. Los pacientes con trastornos psiquiátricos tienen un riesgo aumentado de desarrollar drogodependencias y los pacientes drogodependientes también tienen un mayor riesgo de presentar otros trastornos psiquiátricos En el análisis de la coexistencia del abuso de sustancias con otros problemas psicopatológicos existen áreas de comorbilidad que pueden considerarse más clásicas, como las psicosis inducidas por drogas (sobre todo alcohol), el estudio de rasgos de personalidad subyacente (investigados como posibles factores etiológicos) y otras consecuencias psicopatológicas del consumo de drogas (estados depresivos, de ansiedad, etc.). La existencia de comorbilidad psiquiátrica en las adicciones toma especial relevancia puesto que diferentes estudios han constatado que la presencia de psicopatología asociada es un factor de mal pronóstico. En nuestra realidad y a nivel de Latinoamérica, se han realizado pocos estudios que describan las características de esta asociación. Teniendo en cuenta que en el Perú el consumo de drogas está en aumento y si a esta situación añadimos la presencia de una comorbilidad entre dependencia a sustancias y trastornos psiquiátricos afecta en forma negativa el curso, la clínica, el tratamiento, y el pronóstico del paciente, concluimos que el estudio y la descripción de las características de esta comorbilidad será de valiosa utilidad para un mejor conocimiento de los factores antes mencionados así como de utilidad en el diagnóstico y manejo...