Utilidad atribuida por los estudiantes a los recursos para el aprendizaje de la Medicina Interna / Usefulness of learning resources for internal medicine recognized by students

Introducción: En la educación médica superior, las opiniones de los estudiantes constituyen valiosas herramientas para justipreciar la calidad del proceso docente educativo. En la asignatura Medicina Interna es importante determinar los recursos de aprendizaje más provechosos y atractivos para los estudiantes, con el propósito de mejorar la calidad del proceso docente educativo. Objetivos: Identificar la utilidad que los estudiantes le atribuyen a los recursos didácticos para el aprendizaje de los contenidos teóricos de la asignatura Medicina Interna. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo y transversal en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán Domínguez. La muestra incluyó 483 estudiantes de la asignatura Medicina Interna de los cursos 2016-2017 y 2017-2018, a los que se les aplicó una encuesta para identificar sus opiniones sobre la utilidad que le atribuyen a los recursos para el aprendizaje de los contenidos teóricos de la asignatura Medicina Interna. Resultados: El 67,5 por ciento de los estudiantes prefiere disponer de materiales digitales confeccionados por los profesores con preguntas para su autoevaluación, el 67,3 por ciento considera que puede aprender los contenidos teóricos de la asignatura solo mediante el estudio independiente, el 32,1 por ciento encuentra útil asistir a las conferencias y el 84,1 por ciento prefiere consultar al profesor para aclarar sus dudas. Conclusiones: Para alcanzar mayor eficiencia en el aprendizaje de los contenidos teóricos de la asignatura Medicina Interna, debe potenciarse el desarrollo de modalidades de clases taller que tengan en cuenta las expectativas de los estudiantes y promuevan el empleo de recursos didácticos para el aprendizaje activo(AU)

Introduction: In higher medical education, students´ s opinions are valuable tools to assess the quality of the educational teaching process. In the Internal Medicine subject, it is important to determine the most profitable and attractive learning resources for students, with the purpose of improving the quality of the educational teaching process. Objectives: To identify the usefulness that students attribute to the didactic resources for learning the theoretical contents of Internal Medicine. Methods: A descriptive and cross-sectional observational study was carried out at Joaquín Albarrán Domínguez Clinical-Surgical Teaching Hospital. The sample included 483 students of the Internal Medicine of 2016-2017 and 2017-2018 school years, to whom a survey was applied to identify their opinions on the usefulness they attribute to the resources for learning theoretical contents of Internal Medicine. Results: 67.5 percent of students prefer to have digital materials made by teachers with questions for self-assessment, 67.3 percent consider that they can learn theoretical content of the subject only through independent study, 32.1 percent find it useful to attend the lectures and 84.1 percent prefer to consult the professor to clarify their questions. Conclusions: In order to achieve better efficiency in learning theoretical contents of Internal Medicine, workshop- class modalities should be promoted to take into account the expectations of the students and promote the use of didactic resources for active learning(AU)

Complicaciones pulmonares posoperatorias en pacientes ingresados en Unidad de Cuidados Intensivos / Posoperative pulmonary complications in patients admitted to the intensive care service

Introducción: la cirugía y la anestesia provocan el aumento del riesgo de sufrir complicaciones pulmonares. Objetivo: evaluar el comportamiento delas complicaciones respiratorias en pacientes quirúrgicos. Métodos: estudio de cohorte, prospectivo, longitudinal, con 526 pacientes quirúrgicos que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Joaquín Albarrán Domínguez desde el 1ro. de enero de 2012 hasta el 31 de diciembre de 2014. La muestra quedó conformada por 127 pacientes operados que presentaron complicaciones de índole respiratoria. Resultados: 24,1 por ciento de los pacientes quirúrgicos presentaron complicaciones respiratorias. El mayor porcentaje de fallecidos estuvo dentro del grupo de 71 a 80 años (9,4 por ciento), seguidos por los de 61 a 70 (6,2 por ciento). Esto resultados fueron significativos (p≤ 0,05). El 18,8 por ciento de los fallecidos fue en operaciones de urgencia, y de ellos, con tiempo quirúrgico mayor de 2 horas 12,5 por ciento, con asociación significativa entre el tiempo quirúrgico y la mortalidad (p≤ 0,05). No hubo asociación entre el número de reintervenciones y la mortalidad (p= 3,721). El 35,4 por ciento, presentó bronconeumonía bacteriana nosocomial, seguido por la insuficiencia respiratoria aguda con 22,8 por ciento. El 50 por ciento falleció por fallo múltiple de órganos, seguido de 13,8 por ciento porinfarto pulmonar. Conclusiones: las principales complicaciones respiratorias en pacientes quirúrgicos fueron las infecciones de origen nosocomial, favorecidas por la edad avanzada, operaciones de urgencia y tiempo quirúrgico mayor de 2 horas con elevada frecuencia y letalidad. La bronconeumonía bacteriana nosocomial es la principal causa de muerte asociada al fallo multiorgánico(AU)

Introduction: surgery and anesthesia cause the increase of risk of suffering pulmonary complications. Objective: to evaluate the behavior of respiratory complications in surgical patients. Methods: prospective, longitudinal and cohort study of 526 surgical patients who were admitted to the intensive care service of Joaquin Albarrán Dominguez university hospital from January 1st 2012 to December 31st 2014. The sample was made up of 127 surgical patients who presented with respiratory complications. Results: in this group, 24.1 percent of patients suffered respiratory complications. The highest percentage of deaths occurred in the 71-80 year age group (9.4 percent) followed by the 61-70 y group (6.2 percent). These results were significant (p≤0.05). Of the number of deaths, 18.8 percent occurred in emergency surgeries, with over 2-hour surgical time in 12.5 percent of cases. There was significant association between the surgical time and mortality (p≤0.05). The number of reoperations and mortality were not related (p=3.721). In the sample, 35.4 percent had nosocomial bacterial bronchopneumonia followed by acute respiratory failure (22.8 percent). The main cause of death in 50 percent of patients was multiple organ failure followed by pulmonary infarction in 13.8 percent. Conclusions: the main respiratory complications in surgical patients were nosocomial infections prompted by the older age, emergency operations and surgical times over 2 hours with high frequency and lethality. Nosocomial bacterial bronchopneumonia is the main cause of death associated to multiple organ failure(AU)