O ambiente educacional do curso de Graduação em Enfermagem na perspectiva dos estudantes / El ambiente educativo del curso de graduación en enfermería desde la perspectiva de los estudiantes / The educational environment of the undergraduate nursing course from the student perspective

RESUMO Objetivo Avaliar o ambiente educacional da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, na perspectiva do estudante. Método Abordagem quantitativa com desenho exploratório. Participaram do estudo, 176 estudantes que responderam a uma escala Likert, com graduação de 1 a 5 para avaliação do ambiente educacional. Os dados foram submetidos à análise fatorial exploratóriae testes estatísticos inferenciais; a confiabilidade do instrumento foi constatada pelo Alpha de Cronbach. Resultados A análise de dimensionalidade estabeleceu quatro fatores: Suporte à aprendizagem prática, com média de escore 3,64; Atitudes durante a aprendizagem, escore médio 2,92; Clima de aprendizagem, média 3,58 e Fragilidades da aprendizagem com 3,04. Conclusão O fator mais favorável do ambiente foi o Suporte à aprendizagem. As competências atitudinais atingiram escores mais baixos, sugerindo a necessidade de fortalecer esses aspectos durante a graduação.

RESUMEN Objetivo Evaluar el ambiente educativo de la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo, en la perspectiva del estudiante. Método Enfoque cuantitativo con diseño exploratorio. Participaron del estudio 176 estudiantes que respondieron a una escala Likert, con graduación 1 a 5 para evaluar el ambiente educacional. Los datos fueron sometidos a análisis factorial exploratorio y pruebas estadísticas inferenciales; la confiabilidad del instrumento fue verificada por el alfa de Cronbach. Resultados El análisis de la dimensión estableció cuatro factores: Soporte al aprendizaje práctico, con una puntuación media de 3,64; Actitudes durante el aprendizaje, la puntuación media de 2,92; Clima de aprendizaje, medias 3,58 y fragilidades de aprendizaje 3,04. Conclusión El factor más favorable fue del ambiente fue el Soporte para el aprendizaje. Competencias actitudinales alcanzaron puntuaciones más bajas, lo que sugiere la necesidad de fortalecer estos aspectos durante la graduación.

ABSTRACT Objective Evaluate the educational environment of the School of Nursing at the University of São Paulo from the student perspective. Method Quantitative approach with exploratory design. The 176 students who participated in the study answered questions ona Likert scale from 1 to 5 to evaluate the educational environment. The data underwent an exploratory factor analysis and inferential statistical tests, while the reliability of the instrument was verified by Cronbach's Alpha. Results The dimensionality analysis established four factors: support for hands-on learning, with a mean score of 3.64; attitudes during learning, mean score of 2.92; learning atmosphere, mean 3.58; and learning weaknesses,mean 3.04. Conclusion The most favorable factor of the environment was support for learning. The attitudinal competencies received lower scores, suggesting the need to strengthen these aspects during the undergraduate course.

Evaluation of formal educational processes for healthcare professionals / Evaluación de los procesos educativos formales para los profesionales sanitarios / Avaliação de processos educativos formais para profissionais da saúde

Objective. Analyzing the scientific literature on the evaluation of formal educational processes for healthcare professionals. Methodology. Integrative literature review in which were reviewed the following databases: VHL, Pubmed and Cochrane. The final sample was composed of 19 articles in Portuguese, English and Spanish published from 2000 to July 2010. The subject of study was the evaluation of formal educational processes for health professionals, which had at least the abstract available online. Results. There is no use of a systematic methodology to evaluate the formal educational processes in this study group. The evaluation focus mainly on the learning of participants, with little attention to the teaching process. There are no evaluations on the impact caused by this type of training in institutions and users of the health system, which can incur the risk of reducing the value of formal education processes. Conclusion. A full evaluation of the formal educational processes for professionals during a longer time is important to assess the impact of these processes and provide information about the necessities of continuing education of this population.

Objetivo. Analizar la producción científica sobre evaluación de los procesos educativos formales para los profesionales sanitarios. Metodología. Revisión integrativa de literatura, en la que fueron revisadas las bases de datos BVS, Pubmed y Cochrane, con una muestra final de 19 artículos en portugués, inglés y español, publicados desde 2000 a julio de 2010, cuyo tema de estudio fue la evaluación de los procesos educativos formales para los profesionales del área de la salud, y que, al menos, los resúmenes estuvieron disponibles online. Resultados. No se utiliza una metodología sistematizada para evaluar los procesos educativos formales en este grupo de estudio. El foco de evaluación es principalmente el aprendizaje del participante, con poca atención al proceso de enseñanza. Hay ausencia de evaluaciones sobre el impacto de esta formación en las instituciones y en el usuario del sistema de salud, con lo que se puede incurrir en el riesgo de reducir el valor de los procesos educativos formales. Conclusión. Es importante que se evalúen integralmente los procesos educativos formales en los profesionales por un tiempo más prolongado, con el fin de analizar el impacto de los mismos, así como disponer de información sobre las necesidades de educación continua en esta población.

Objetivo. Analisar a produção científica sobre avaliação dos processos educativos formais para os profissionais sanitários. Metodologia. Revisão integrativa de literatura, na que foram revisadas as bases de dados BVS, Pubmed e Cochrane, com uma mostra final de 19 artigos em português, inglês e espanhol, publicados desde 2000 a julho de 2010, cujo tema de estudo foi a avaliação dos processos educativos formais para os profissionais da área da saúde e que estiveram disponíveis online ao menos o resumo. Resultados. Não se utiliza uma metodologia sistematizada para avaliar os processos educativos formais neste grupo de estudo. O foco de avaliação é principalmente a aprendizagem do participante, com pouco atendimento ao processo de ensino. Há ausência de avaliações sobre o impacto desta formação nas instituições e no usuário do sistema de saúde, com o que se pode incorrer no risco de reduzir o valor dos processos educativos formais. Conclusão. É importante que se avaliem integralmente os processos educativos formais nos profissionais por um tempo mais prolongado, com o fim de avaliar o impacto destes processos e de dispor de informação de sobre as necessidades de educação continue nessa povoação.

A articulação dos processos de trabalho em Enfermagem no ensino: continuidade e ruptura / Work processes articulation in nursing education: continuity and rupture

Introdução: Há um hiato teórico- prático no ensino dos processos de trabalho em enfermagem. Pensando que a integração desses processos tenha origem no ensino, pressupomos que as ações concernentes aos processos de trabalho administrar e cuidar são desenvolvidas de modo descontinuado e desarticulado entre si. Adotamos como referencial teórico do Planejamento Estratégico Situacional e Teoria da Aprendizagem Significativa. Objetivos: Compreender, no processo ensino-aprendizagem, a articulação dos processos de trabalho cuidar e administrar em enfermagem; identificar os fatores intervenientes no ensino da graduação em enfermagem dos processos cuidar e administrar, segundo a percepção dos graduandos e docentes; conhecer as estratégias de ensino-aprendizagem utilizadas pelos docentes, empregadas no ensino dos processos de trabalho em enfermagem; analisar o inter-relacionamento teórico e prático dos processos cuidar e administrar; propor estratégias de ensino-aprendizagem que privilegiem a articulação dos processos de trabalho cuidar e administrar. Metodologia: Estudo qualitativo, realizado em dois cursos de graduação em enfermagem, um público e um privado, do Município de São Paulo. A primeira fase, conduzida pelo Planejamento Estratégico Situacional, momento explicativo contou com 13 docentes e 17 estudantes, concederam entrevistas analisadas pelo Discurso do Sujeito Coletivo. O diagnóstico situacional achado permitiu o momento normativo, identificados 13 nós críticos, utilizados no momento estratégico. Adotamos a técnica de grupo focal para coleta de dados, na segunda fase, elaboramos plano de ações possíveis para intervenção no ensino da graduação, contando com a participação de quatro docentes e cinco estudantes da instituição particular. Não houve adesão dos sujeitos da escola pública.Resultados: Aproximadamente metade dos docentes apresenta arcabouço teórico sobre os conteúdos dos processos de trabalho em enfermagem; proporcionalmente, o mesmo ocorreu entre os estudantes. O quantiqualitativo de recursos humanos no campo de ensino prático influencia nessa articulação. O grupo focal destacou, como propostas de melhorias: a realização de metodologias ativas para o ensino, e a descrição de um plano de acompanhamento e avaliação diagnóstica, pactuada no projeto político pedagógico. A aprendizagem significativa, momento tático-operacional, conduziu a construção de um mapa conceitual e um rol de estratégias ativas de ensino. Conclusões: É preciso romper os paradigmas. Práticas pedagógicas ativas estimulantes para docentes e estudantes favorecem aprendizado com significado. O planejamento estratégico situacional apoiou assertivamente o desenvolvimento da pesquisa.

Introduction: The articulation of work nursing processes promoted this study. Thinking that the integration of these processes originates in education, we assume that the actions pertaining to the work processes are developed to manage and take care of discontinued mode and inarticulate amongst themselves. The Strategic Planning Situational and Meaningful Learning theory was adopted as theoretical benchmark. Objectives: To understand, in the teaching-learning process, the articulation of work processes and administer nursing care; identify factors involved in the teaching of undergraduate nursing processes of care and manage, as perceived by graduates and teachers; know the strategies of teaching and learning used by professors, employed in the teaching of nursing work processes; analyze the theoretical and practical inter-relationship of processes and manage care; suggest strategies for teaching and learning that emphasize coordination of work processes and administer care. Methodology: Qualitative study in two undergraduate nursing a public and a private, in São Paulo. The first phase, conducted by Strategic Situational Planning, explanatory currently featured 13 teachers and 17 students, granted analyzed using the Collective Subject Discourse interviews. The situational analysis findings allowed the normative moment identified 13 critical nodes, used in strategic moment. We adopted the technique of focus group data collection, in the second phase, we prepared for possible actions plan for intervention in undergraduate teaching, with the participation of four teachers and five students of the particular institution. There was no adherence of the subjects of public school.Results: Approximately half of teachers presents a theoretical framework about the contents of the work processes in nursing; proportionally, the same occurred among students. The human quality resources in the field of practical teaching were considered influences in these joint. The focus group proposal highlights improvement: performing for active teaching methodologies, and a description of a monitoring and diagnostic evaluation, the agreed political pedagogical project. Meaningful learning, operational-tactical moment, was to build a conceptual map and a list of suggestions of active teaching strategies. Conclusions: It is necessary to break the paradigms. Stimulanting pedagogical practices enable meaningful learning in practice theoretical joint of nursing work processes. The development of research did supported for the planning situational strategic assertively

Práticas integrativas e complementares em saúde: buscando a eficácia no cuidado de enfermagem / Integrative and complementary practices in health: seeking effectiveness in the care of nursing

Introdução: O uso das Praticas Integrativas e Complementares (PIC) vem sendo estimulada há vários anos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que elaborou um documento normativo para fortalecer estas políticas de uso. Atualmente estão sendo muito divulgadas, porém ainda pouco reconhecidas e minimamente praticadas pelos enfermeiros.Objetivo: Esse estudo busca refletir acerca da eficácia das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) na promoção da saúde e no cuidado assistencial ao indivíduo, bem como divulgar e contribuir para que essa inovação se integre ao cuidado da Enfermagem. Metodologia: Estudo de revisão de literatura, nas bases de dados Bireme, Scielo, Lilacs, com recorte temporal de 2001 a 2011, foram encontrados 15 artigos em português, sendo selecionados desses oito que traduziam a eficácia das práticas complementares no âmbito da Enfermagem. Resultado e Conclusão: Os achados significativos foram elencados e demonstramos em quadro sinóptico, evidenciando a eficácia comprovada da utilização das PIC, como coadjuvantes no tratamento complementar de pacientes em diferentes situações do processo saúde-doença.

Enfermeiro instrutor no processo de treinamento admissional do enfermeiro em unidade de terapia intensiva / Nurse instructor in the process of admission training of nurses in the intensive care unit / Enfermero instructor en el proceso de entrenamiento de admisión del enfermero en una unidad de Cuidados Intensivos

OBJETIVO: Definir e analisar o perfil do enfermeiro-instrutor do treinamento admissional de enfermeiro de Unidade de Terapia Intensiva. MÉTODOS: O estudo desenvolveu-se na perspectiva da pesquisa-ação, adotando-se a técnica de grupo focal e a interlocução por via eletrônica, para coleta de dados. Assim, contou-se com a participação de 29 enfermeiros, sendo 11 nas sessões de grupo focal e 18 na interlocução eletrônica. RESULTADOS: Dentre as competências do instrutor, definidas pelo grupo, destacaram-se o conhecimento técnico-científico atualizado, postura ética e habilidade para ensinar e ao instrutor foi atribuído papel fundamental no processo de treinamento admissional. CONCLUSÕES: A pesquisa promoveu reflexão no grupo e nas pesquisadoras sobre os aspectos intervenientes no processo educativo e a respeito da identidade do grupo caracterizada pelo papel assistencial e pela autonomia de ação, sendo papel do instrutor transmitir esses valores aos ingressantes.

OBJECTIVE: To define and analyze the profile of the nurse-instructor training for nurses on admission to the ICU. METHODS: The study was developed from the perspective of action research, adopting the technique of focus group dialogue and the use of electronic data collection. The sample included 29 nurses: 11 in the focus group sessions and 18 in the electronic interchange. RESULTS: Among the responsibilities of the instructor, defined by the group, the updated scientific and technical knowledge were highlighted, along with ethics and the ability to teach; the instructor was identified as having a key role in the process of admission training. CONCLUSIONS: The research has promoted reflection by the group and the researchers on the issues involved in education and about the identity of the group characterized by the charitable role and autonomy of action, and the role of the instructor to transmit these values to new nurses.

OBJETIVO: Definir y analizar el perfil del enfermero-instructor del entrenamiento de admisión del enfermero a la Unidad de Cuidados Intensivos. MÉTODOS: El estudio se desarrolló en la perspectiva de la investigación-acción, adoptándose la técnica del grupo focal y la interlocución por vía electrónica, para la recolección de los datos. Así, se contó con la participación de 29 enfermeros, siendo 11 en las sesiones de grupo focal y 18 en la interlocución electrónica. RESULTADOS: Entre las competencias del instructor, definidas por el grupo, se destacaron el conocimiento técnico-científico actualizado, postura ética y habilidad para enseñar, atribuyéndosele el papel fundamental en el proceso de entrenamiento de admisión. CONCLUSIONES: La investigación promovió la reflexión en el grupo y en las investigadoras sobre los aspectos intervinientes en el proceso educativo y respecto a la identidad del grupo caracterizada por el papel asistencial y la autonomía de acción, siendo el papel del instructor transmitir esos valores a los ingresantes.

Reelaboração do treinamento admissional de enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva / Redesigning the nurse admission training process at the Intensive Care Unit / Reelaboración del entrenamiento de admisión de enfermeros de Unidad de Terapia Intensiva

Considerando indispensáveis os processos de desenvolvimento de pessoal nas instituições de saúde e relevando os óbices enfrentados nessa prática, este estudo teve por objetivo reestruturar o processo de treinamento admissional (TA) de enfermeiro na UTI de um hospital privado do município de São Paulo. De abordagem qualitativa, utilizou-se a pesquisa-ação como estratégia metodológica. Para coleta de dados, adotou-se a técnica de grupo focal (11 enfermeiros) e a interlocução com os demais enfermeiros (18) por meio de comunicação eletrônica. Foram realizadas seis reuniões para análise da situação do TA estudado, o que resultou na reelaboração do processo, consistindo em: definição do conceito, objetivos, metas, perfis do enfermeiro da UTI e do enfermeiro-instrutor, conteúdo, instrumento, fluxograma, estratégias, duração e avaliação. O estudo possibilitou, ainda, a discussão dos fatores intervenientes ao TA, como a política de recursos humanos.

Considering that personnel professional development processes are indispensable at health institutions and disclosing the obstacles faced in the practice, the objective of this study was to redesign the admissions training (AT) process of ICU nurses from a private practice hospital in the city of São Paulo. Based on a qualitative approach, action research was used as a method strategy. For data collection, the focus group (11 nurses) technique was adopted which favored a dialogue with other nurses (18) via electronic media-based communication. Six meetings were held to analyze the AT status, which permitted to redesign the process and resulted in the definition of the concept, objectives, goals, ICU nurse and educator-nurse profiles, content, instrument, flowchart, strategies, duration and evaluation. Furthermore, the study promoted a discussion on AT intervening factors such as the human resources policy.

Considerando indispensables los procesos de desarrollo de personal en las instituciones de salud y haciendo un relevamiento de los obstáculos enfrentados en tal práctica, este estudio tuvo por objetivo reestructurar el proceso de entrenamiento de admisión (TA, en portugués) de enfermeros en la UTI de un hospital privado del Municipio de São Paulo, Brasil. De abordaje cualitativo, se utilizó la pesquisa-acción como estrategia metodológica. Para la recolección de datos se adoptó la técnica de grupo focal (11 enfermeros), y se propició la interlocución con los demás enfermeros (18) a través de comunicación electrónica. Fueron realizadas seis reuniones para analizar la situación del TA estudiado, al final de las cuales, resultó la reelaboración del proceso que se constituyó en: definición del concepto, objetivos, metas, perfiles del enfermero de UTI y del enfermero instructor, contenido, instrumento, flujograma, estrategias, duración y evaluación. El estudio posibilitó, incluso, la discusión de los factores intervinientes en el TA, como política de recursos humanos.

Reelaboração do treinamento admissional de enfermeiro na unidade de terapia intensiva / Redesigning the nurse admission training process at an intensive care unit

O processo de treinamento e desenvolvimento de recursos humanos é um importante instrumento para a gerência e para a assistência, os estudos encontrados acerca do treinamento em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) estão relacionados, principalmente, à realização de técnicas assistenciais. Reconhecendo a relevância do preparo do enfermeiro para atuação em UTI e sabendo da valorização que o grupo de enfermeiros da UTI de um hospital privado do município de São Paulo atribui ao processo de treinamento admissional, esta pesquisa foi desenvolvida na Instituição, Hospital Campo de Estudo (HCE). Assim, constituíram-se como objetivos desse estudo: analisar o processo de treinamento admissional do enfermeiro na UTI, na perspectiva dos enfermeiros da UTI do HCE; reelaborar o processo de treinamento admissional de enfermeiro na UTI, na perspectiva dos enfermeiros da UTI do HCE e definir o perfil do enfermeiro instrutor do treinamento admissional do enfermeiro. A fim de alicerçar essa reelaboração nos valores e necessidades expressas por esse grupo, optou-se pelo método de investigação, da pesquisa-ação. A técnica de coleta de dados ocorreu por meio de grupo focal, constituído de 11 enfermeiros com mais de três anos nessa UTI. Foram realizadas seis reuniões, totalizando dez horas de trabalho. Ainda, na coleta de dados, foram divulgados os relatórios-síntese dessas reuniões possibilitando a participação dos demais 18 enfermeiros da UTI que responderam aosquestionários dirigidos, desse modo, houve contribuição de todo o coletivo estudado. Essa estratégia possibilitou a concretização da tarefa do grupo para além da proposta inicial de reelaboração do processo de treinamento. Em consonância ao perfil desejado para o enfermeiro dessa UTI, ora estabelecido pelo grupo, foram também descritos o conceito, os objetivos, as estratégias, a duração e as metas a serem alcançadas pelo ) enfermeiro recém-admitido. Para tal, foram construídos o novo instrumento, o fluxograma, o memento e a descrição do perfil do enfermeiro instrutor. Além do trabalho desenvolvido, a pesquisa promoveu no grupo e na pesquisadora a reflexão sobre aspectos intervenientes ao processo educativo, bem como acerca da identidade do grupo caracterizada pelo papel assistencial, pela autonomia de ação e, conseqüente, reconhecimento junto à equipe multiprofissional, o que facilitou, de modo coerente, a reelaboração do processo de treinamento admissional do enfermeiro da UTI-HCE.

The human resource training and development process is an important instrument for management and care-providers. Studies regarding Intensive Care Unit (ICU) training relate especially to the performance of care-providing techniques. This research was developed at a Study Field Hospital (SFH) considering the importance of a nurses training process for performing at an ICU and knowing how ICU nursing staff value the admission training process at a private practice hospital in the city of São Paulo. Study objectives were to: analyze the ICU-nurse admission training process from the SFH ICU nurses standpoint; redesign the ICU-nurse admission training process from the SFH ICU nurses standpoint; and determine the educator-nurse profile for the ICU-nurse admission training process. In order to support this redesigning within the values and needs expressed by the group, the investigational method of action research was adopted. The data collection technique performed was based on a focus group composed of 11 nurses who have worked at this SFH ICU for more than three years. Six meetings were held in a total of ten working hours. Furthermore, during data collection, summarized meeting reports were issued allowing 18 other ICU nurses who answered the guided questionnaires to participate and therefore the whole group under study contributed. This strategy warranted concretization of the groups task further than the initially proposed redesigning of the training process. Inagreement with the desired nurse profile for the ICU, now established by the group; concept, objectives, strategies, duration, and goals to be met by a recently-hired nurse were also described. For such, a new instrument, flow-chart, guideline and educator-nurse profile description were conceived. In addition to the work developed, this research fostered both in the group and the investigator a reflection on intervening aspects of the educational process as well as of the group identity, characterized by the care-providing role, autonomy to act and consequent recognition by the multi-professional team which coherently facilitated the redesigning of the nurse admission training process at the SFH ICU.