Úlcera solitaria de ciego como etiología poco frecuente de abdomen agudo inflamatorio quirúrgico / Solitary cecal ulcer as a rare cause of acute surgical abdomen

RESUMEN Las úlceras solitarias de ciego (USC) son infrecuentes y no se registran aún en la literatura de la Ar gentina. Existen informes de casos y pequeñas series en otros países. Son de etiología desconocida y diagnóstico diferencial amplio. En este caso se resolvió mediante una hemicolectomía derecha supra selectiva por laparotomía de emergencia.

ABSTRACT Solitary cecal ulcers (SCUs) are rare and no cases have been published in Argentina. Few cases or series have been reported in other countries. The etiology is unknown and many other diseases must be ru led out before making the diagnosis. This case was solved with selective right hemicolectomy through laparotomy in an emergency basis.

Oculo-peritoneal shunt: draining aqueous humor to the peritoneum / Derivação óculo-peritoneal: drenagem do humor aquoso para o peritônio

In 2010, there were estimated to be approximately 60.5 million people with glaucoma. This number is expected to increase to 79.6 million by 2020. In 2010, there were 8.4 million people with bilateral blindness caused by glaucoma, and this number is expected in increase to 11.2 million by 2020. Filtering implants are special devices that have been developed to reduce intraocular pressure in patients with refractory glaucoma. The success rate of these implants is relatively low, and they continue to fail over time. To avoid failure caused by the formation of scar tissue around the implants, attempts have been made to drain the aqueous humor to various sites, including the venous system, lacrimal sac, sinuses, and conjunctival fornix. Recently, a system to shunt aqueous humor from the anterior chamber to the peritoneum has been developed. The surgical technique involved in this system is a modification of the technique currently used by neurosurgeons for the treatment of hydrocephalus. We present the first case operated using this technique.

Calcula-se que em 2010 havia provavelmente 60,5 milhões de pessoas com glaucoma, com aumento previsto para 79,6 milhões em 2020; a cegueira bilateral por glaucoma era detectada em 8,4 milhões de pessoas, em 2010, e com aumento estimado para 11,2 milhões em 2020. Dispositivos especiais foram desenvolvidos para reduzir a pressão intraocular em pacientes com glaucoma refratário, chamados implantes de filtragem. A taxa de sucesso destes implantes é relativamente baixa, e sabe-se que elas continuam a diminuir ao longo do tempo. Para evitar as falhas produzidas pela cicatrização de tecido em torno dos implantes, foram feitas tentativas de drenagem do humor aquoso para diferentes locais, tais como o sistema venoso, saco lacrimal, os seios paranasais e fórnice conjuntival. Revendo o tratamento atual da hidrocefalia, uma técnica de derivação a partir da câmara anterior para o peritônio foi desenvolvida. A técnica cirúrgica desenvolvida é uma modificação da técnica atualmente utilizada por neurocirurgiões para o tratamento de hidrocefalia. Apresentamos o primeiro caso operado com esta técnica.