Conducta no saludable asociada con el desarrollo de presión arterial elevada en adolescentes / Unhealthy behavior associated with the development of high blood pressure in adolescents / Conduta não saudável associada com o desenvolvimento da pressão arterial elevada em adolescentes

El artículo tiene como objetivo evaluar la asociación entre el patrón de conducta no saludable sobre la prevalencia y la incidencia de la presión arterial elevada en adolescentes. A partir de la información de un estudio de cohorte con una población en la medición basal de 2.813 adolescentes del sistema de educación pública, se determinó la prevalencia (basal) e incidencia de la presión arterial elevada, junto con el consumo de tabaco, alcohol, drogas ilegales y las variables de actividad física. Con estas variables, se construyó un modelo llamado "patrón de conducta no saludable" y se evaluó su relación con la presión arterial elevada en los adolescentes, utilizando modelos de regresión logística múltiple. Entre los resultados, se observa que la prevalencia de la presión arterial elevada fue 8,67%. La incidencia acumulada de la presión arterial elevada fue 7,58%. En el análisis múltiple de la prevalencia de presión arterial elevada, ajustado por grado de adiposidad, hubo asociación con un alto patrón de conducta no saludable en el grupo de los hombres (OR = 3,13; IC95%: 1,67-5,84). La asociación de la incidencia de la presión arterial elevada y alto patrón de conducta no saludable se observa en el grupo de las mujeres, (OR = 2,34; IC95%: 1,11-4,95). Se concluye que la presión arterial elevada está presente en la población adolescente, asociado a conductas no saludables en ellos, como el tabaquismo, el alcohol, las drogas ilegales y la escasa actividad física, independientemente del grado de adiposidad.

This article aims to evaluate the association between unhealthy behavior pattern and prevalence and incidence of high blood pressure in adolescents. Based on data from a cohort study with a baseline population of 2,813 adolescents enrolled in a public school system, the study measured the baseline prevalence and incidence of high blood pressure as a function of smoking, alcohol and illegal drug use, and physical activity. These variables were used to build a model called "unhealthy behavior pattern", and its relationship was evaluated in relation to high blood pressure in adolescents, using multiple logistic regression models. Prevalence of high blood pressure was 8.67%. Accumulated incidence of high blood pressure was 7.58%. In the multivariate analysis of high blood pressure adjusted by degree of adiposity, there was an association with the unhealthy behavior pattern in males (OR = 3.13; 95%CI: 1.67-5.84). The association between incidence of high blood pressure and unhealthy behavior pattern was observed in females (OR = 2.34; 95%CI: 1.11-4.95). In conclusion, high blood pressure is present in the adolescent population, associated with unhealthy behaviors like smoking, alcohol and illegal drug use, and physical inactivity, independently of the degree of adiposity.

O artigo objetivou avaliar a associação entre o padrão de conduta não saudável sobre a prevalência e incidência da pressão arterial elevada em adolescentes. A partir das informações de um estudo de coorte, com uma população na medição basal de 2.813 adolescentes do sistema de ensino público, foi determinada a prevalência (basal) e incidência da pressão arterial elevada, junto com o consumo de cigarro, bebidas alcoólicas, drogas ilegais e as variáveis de atividade física. Com estas variáveis, foi construído um modelo chamado "padrão de conduta não saudável" e foi avaliada sua relação com a pressão arterial elevada nos adolescentes, usando modelos de regressão logística múltipla. Entre os resultados, foi observado que a prevalência da pressão arterial elevada foi 8,67%. A incidência acumulada da pressão arterial elevada foi 7,58%. Na análise múltipla de prevalência da pressão arterial elevada, ajustado por graus de gordura, houve associação com um padrão alto de conduta não saudável no grupo dos homens (OR = 3,13; IC95%: 1,67-5,84). A associação da incidência da pressão arterial elevada e um alto padrão de conduta não saudável foram observados também no grupo das mulheres, (OR = 2,34; IC95%: 1,11-4,95). Concluímos que a pressão arterial elevada está presente na população adolescente, associada a condutas não saudáveis entre elas: o tabagismo, o álcool, as drogas ilegais e a insuficiente atividade física, independentemente do grau de gordura corporal.

ADIPOQ and ADIPOR2 gene polymorphisms: association with overweight/obesity in Mexican children / Polimorfismos de los genes ADIPOQ y ADIPOR2 y su asociación con sobrepeso/obesidad en niños mexicanos

Background: ENSANUT 2012 showed a combined prevalence of overweight and obesity of 34.4% in Mexican children. Single nucleotide polymorphisms (SNPs) of the ADIPOQ and ADIPOR2 genes have been reported in many populations, but their association with obesity has not been confirmed in other studies. Our aim was to determine the association of SNPs from ADIPOQ and ADIPOR2 genes with obesity in Mexican children. Methods: A total of 2,634 children from 6 to 12 years old were enrolled in the study from four IMSS Units in Mexico City. We selected 1,469 unrelated children (745 normal weight and 724 overweight/obese). Phenotype characterization included anthropometric measurements, blood pressure, biochemical parameters, insulin concentrations and presence of acanthosis nigricans (AN). Analysis of the SNPs rs182052, rs266729, rs2241766, rs822393 of ADIPOQ and rs11061971 of ADIPOR2 was carried out in the DNA samples. Results: The study showed significant differences (p <0.05) between groups in waist circumference, blood pressure, presence of AN, insulin concentrations, HOMA-IR, fasting glucose and lipid parameters, being higher in obese children. No associations in ADIPOQ variants with the presence of overweight/obesity were found. The presence of the variant rs11061971 of ADIPOR2 in children had a significant association with protection of overweight/obesity (OR 0.79, 95% CI 0.68-0.93, p = 0.003). Also, the log-additive model confirmed the association by codominant and dominant models (p <0.05). Conclusions: The presence of rs11061971 of ADIPOR2 variant confers protection against obesity and could be used as a marker in Mexican children.

Introducción: ENSANUT 2012 mostró una prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad en el 34.4% en niños mexicanos. Se han reportado polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) de los genes ADIPOQ y ADIPOR2 en varias poblaciones, pero su asociación con la obesidad ha sido controversial. El objetivo de este trabajo fue determinar la asociación de SNP de ADIPOQ y ADIPOR2 con obesidad en una muestra de niños mexicanos. Métodos: Un total de 2,634 niños de 6-12 años se inscribieron en el estudio en cuatro unidades del Instituto Mexicano del Seguro Social en la Ciudad de México. Se seleccionaron 1,469 niños no emparentados (745 peso normal y 724 sobrepeso/obesidad). Se les tomaron medidas antropométricas, presión arterial, parámetros bioquímicos, insulina y presencia de acantosis nigricans (AN). El análisis de los SNP (rs182052, rs266729, rs2241766, rs822393 de ADIPOQ y rs11061971 de ADIPOR2) se realizó en muestras de ADN. Resultados: Se observaron diferencias significativas (p < 0.05) entre los grupos en la circunferencia de cintura, presión arterial, AN, insulina, HOMA-IR, glucosa en ayunas y parámetros lipídicos siendo elevados en los niños obesos. No se encontró asociación en variantes ADIPOQ con la presencia de sobrepeso/obesidad. La presencia de rs11061971 de ADIPOR2 tuvo una asociación significativa con la protección de sobrepeso/obesidad (OR de 0.79; IC95% 0.68 a 0.93, p = 0.003). El modelo Log-aditivo confirmó la asociación de los modelos codominante y dominante (p < 0.05). Conclusiones: La presencia de la variante rs11061971 de ADIPOR2 confiere protección contra la obesidad, y podría utilizarse como marcador en niños mexicanos.

Esclerosis múltiple / Multiple sclerosis

La esclerosis múltiple es un padecimiento neurológico con participación de mecanismos fisiopatológicos de autoinmunidad e inmunodeficiencia, con rasgos variables de respuesta inmunitaria. Estos rasgos pueden generalizarse en tres grandes subgrupos: Tipo I: defecto específico de la respuesta inmunitaria: Tipo II: inmunodefíciencia que desencadena respuestas autoinmunitarias; Tipo III: respuestas mixtas, autoinmunidad concomitante con un defecto de la respuesta inmunitaria con citotoxicidad aumentada. De la comprensión de estos mecanismos de respuesta surge una explicación racional en relación con los diversos cambios inmunológicos que cursan los pacientes con esclerosis múltiple y, considerando estas hipótesis de tipo de respuesta es factible orientar la terapéutica para el logro de una mayor eficacia de la misma