Percepção de usuários em relação às práticas integrativas e complementares na saúde mental: musicoterapia / Percepción de los usuarios de las prácticas integrativas y complementarias en la salud mental: musicoterapia / Perception of users in relation to integrative and complementary practices in mental health: music therapy

Objetivo: identificar a percepção das pessoas atendidas na Associação Voluntários em Luta a respeito do uso da música nas atividades e outras estratégias terapêuticas complementares. Método: pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa. Participaram 15 pessoas atendidas na associação. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas gravadas e transcritas. Utilizou-se a análise de conteúdo temático, proposta por Bardin, para analisar os dados. Resultados: dos discursos emergiram duas categorias temáticas: influência da musicoterapia no tratamento das pessoas atendidas na Associação Voluntários em Luta e aspectos do cuidado em saúde mental identificados nos participantes da Associação Voluntários em Luta. As atividades com música mostraram ser benéficas à coordenação motora, memória, afetividade e expressão de sentimentos. Considerações finais: na percepção dos participantes, a musicoterapia é capaz de alterar o comportamento e o desenvolvimento cognitivo e relacional, mostrando ser uma estratégia terapêutica possível para a utilização por profissionais de enfermagem, potencializando um cuidado humanizado.

Objetivo: identificar la percepción de las personas atendidas en la Associação Voluntários em Luta en relación al uso de la música en las actividades y otras estrategias terapéuticas complementarias. Método: investigación descriptiva, exploratoria, de abordaje cualitativo. Participaron 15 personas atendidas en la asociación. La recogida de datos se realizó a través de entrevistas grabadas y transcritas. Se utilizó el análisis de contenido temático, propuesto por Bardin, para analizar los datos. Resultados: de los discursos surgieron dos categorías temáticas: influencia de la musicoterapia en el tratamiento de las personas atendidas en la Associação Voluntários em Luta y aspectos del cuidado en salud mental identificados en los participantes de la Associação Voluntários em Luta. Las actividades con música han demostrado ser beneficiosas para la coordinación motora, memoria, afectividad y expresión de sentimientos. Consideraciones finales: en la percepción de los participantes, la musicoterapia es capaz de alterar el comportamiento y el desarrollo cognitivo y relacional, mostrando ser una estrategia terapéutica posible para la utilización por profesionales de enfermería, potenciando un cuidado humanizado.

Objective: to identify the perception of the people assisted in the Associação Voluntários em Luta regarding the use of music in activities and other complementary therapeutic strategies. Method: descriptive, exploratory research, with qualitative approach. The participants were 15 people assisted by the association. Data collection occurred through recorded and transcribed interviews. The thematic content analysis proposed by Bardin was used to analyze the data. Results: two thematic categories emerged from the discourses: the influence of music therapy on the treatment of people assisted in the Associação Voluntários em Luta and aspects of mental health care identified in the participants of the Associação Voluntários em Luta. Activities with music showed to be beneficial to motor coordination, memory, affectivity and expression of feelings. Final considerations: in participants' perception, music therapy is able to alter the behavior and cognitive and relational development, showing to be a possible therapeutic strategy for use by nursing professionals, enhancing a humanized care.

A percepção dos familiares sobre a unidade de internação psiquiátrica em um hospital geral / Percepción de la familia de la unidad psiquiátrica en um hospital general / Perception of family members about the psychiatric hospitalization unit in a general hospital

RESUMO Objetivo: identificar a percepção dos familiares sobre assistência e organização da unidade de internação psiquiátrica em um hospital geral. Método: Pesquisa descritiva exploratória, com abordagem qualitativa, realizada em um hospital geral no interior do Oeste Paulista, junto a 13 familiares de pessoas com transtorno mental. O instrumento de coleta de dados foi um roteiro de entrevista semiestruturado e a análise ocorreu mediante ao referencial metodológico da análise temática de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: A partir da análise dos discursos, emergiram duas categorias: a) "Relevância da ambiência e equipe multidisciplinar no tratamento de pessoas com transtornos mentais", destacando o ambiente físico, o tratamento ministrado pela equipe multidisciplinar e o contato e participação dos familiares durante a internação; e b) "Fragilidades da dinâmica assistencial como suporte nas relações interpessoais", na qual foram evidenciados os aspectos apontados como ainda frágeis na assistência. Considerações Finais: A percepção familiar foi predominantemente positiva em relação ao serviço oferecido e, mesmo com as fragilidades apontadas, estes sentem-se satisfeitos com o ambiente hospitalar no que tange ao trabalho realizado pela equipe multidisciplinar e o cuidado inclusivo da família na terapêutica.

RESUMEN Objetivo: identificar la percepción de los parientes sobre la atención y la organización de la unidad de hospitalización psiquiátrica en un hospital general. Método: Investigación exploratoria descriptiva, con enfoque cualitativo, efectuada en un hospital general del interior del Oeste de São Paulo, abarcando 13 parientes de personas con trastornos mentales. El instrumento de recolección de datos fue un guion de entrevista semiestructurado y el análisis se llevó a cabo utilizando el marco metodológico del análisis de contenido temático propuesto por Bardin. Resultados: Del análisis de los discursos, surgieron dos categorías: a) "Relevancia del ambiente y equipo multidisciplinario en el tratamiento de personas con trastornos mentales", subrayando el entorno físico, el trato brindado por el equipo multidisciplinario y el contacto y la participación de los parientes durante la hospitalización; yb) "Debilidades en la dinámica de atención como apoyo en las relaciones interpersonales", donde se resaltaron los aspectos señalados como aún débiles en la atención. Consideraciones finales: La percepción familiar fue predominantemente positiva con relación al servicio ofrecido e, incluso con las debilidades señaladas, los parientes sienten satisfechos con el entorno hospitalario en cuanto al trabajo desarrollado por el equipo multidisciplinario y la atención inclusiva de la familia en la terapia.

ABSTRACT Objective: to identify the perception family members about the care and organization of the psychiatric hospitalization unit in a general hospital. Method: Descriptive and exploratory research, with a qualitative approach, conducted in a general hospital in western São Paulo, including 13 relatives of people with mental disorders. The data collection instrument was a semi-structured interview script and the analysis took place using the methodological framework of the thematic content analysis proposed by Bardin. Results: From the analysis of the speeches, two categories were raised: a) "Relevance of environment and multidisciplinary team in the treatment of people with mental disorders", highlighting the physical environment, the treatment given by the multidisciplinary team and the contact and participation of family members during hospitalization; and b) "Weaknesses in care dynamics as a support in interpersonal relationships", where the aspects pointed out as still fragile in health care were highlighted. Final Considerations: The relatives' perception was predominantly positive in relation to the service offered and, even with the weaknesses pointed out, they feel satisfied with the hospital environment regarding the work performed by the multidisciplinary team and the inclusive care of the family in the therapy.

Ser cuidador em serviço residencial terapêutico: fragilidades e potencialidades na prática assistencial / Being a caregiver in a therapeutic residency service: fragilities and potentialities in assistance practice

Objetivo: identificar as fragilidades e potencialidades vivenciadas pelos cuidadores na prática assistencial dos serviços de residência terapêutica. Método: pesquisa qualitativa realizada por meio de entrevista semiestruturada, com 12 cuidadores dos de seis Serviços de Residências Terapêuticas do Oeste Paulista, cujos dados foram tratados por análise de conteúdo de Bardin. Resultados: emergiram duas categorias, fragilidades na prática de ser cuidador em serviço de residência terapêutica: superando limites e as potencialidades na prática de ser cuidador em serviço de residência terapêutica: uma conquista nas relações interpessoais. Considerações finais: os cuidadores têm dificuldades em promover atividades a fim de ressocializar às pessoas com transtorno mental, decorrente da sobrecarga de trabalho com as atividades domésticas da residência e o vínculo com o morador é um facilitador na assistência aos mesmos.

Objective: to identify the weaknesses and potentialities experienced by caregivers in the care practice of therapeutic residency services. Method: qualitative research carried out through a semi-structured interview with 12 caregivers of the six Residual Therapy Services from the west of São Paulo, whose data were treated by Bardin 's content analysis. Results: two categories emerged, weaknesses in the practice of being a caregiver in a therapeutic residency service: surpassing limits and the potentialities in the practice of being a caregiver in a therapeutic residency service: an achievement in interpersonal relationships. Final considerations: caregivers have difficulties in promoting activities in order to re-socialize people with mental disorders, due to the overload of work with the domestic activities of the residence and the bond with the resident is a facilitator in the care of them.

Compreendendo a dinâmica assistencial do serviço de emergência psiquiátrica utilizando a avaliação de quarta geração / Understanding the assistance dynamic of the psychiatric emergency service using the fourth generation assessment

Estudo que objetivou compreender as reivindicações, preocupações e questões construídas por profissionais acerca da dinâmica assistencial de um serviço de emergência psiquiátrica. Para tanto, foi realizado um estudo de caso, por meio da avaliação de Quarta Geração, com 15 participantes. A coleta de dados ocorreu por meio de análise documental, entrevista semiestruturada e observação, e a análise pelo método comparativo constante. Assim emergiram dois eixos temáticos: a) Compreendendo a dinâmica assistencial do serviço de emergência Psiquiátrica e; b) A desarticulação da rede de atenção psicossocial como entrave para a satisfação sobre a assistência na emergência psiquiátrica. Considera-se que a dinâmica assistencial na Emergência Psiquiátrica extrapola o mero caráter de unidade de estabilização de pacientes com quadros de agudização do transtorno mental, uma vez que esta direciona o fluxo de usuários para o tratamento adequado na rede de atenção psicossocial.

A study to comprehend the requests, concerns, and questions of professionals about the assistance dynamic of a psychiatric emergency service. We conducted a case study, using the Fourth Generation assessment method, with 15 participants. We collected data using documental analysis, semi-structured interview and observation and, we used the constant comparative method for analysis. Therefore, two thematic axes arose: a) Comprehending the assistance dynamic of the Psychiatric emergency service and, b) The disarticulation of the psychosocial attention network as a barrier to satisfaction with the assistance in the psychiatric emergency. We considered that the assistance dynamic in the Psychiatric Emergency extrapolated the simple, unique character of stabilizing patients with acute mental disorders, once it directs the user's flow to the adequate treatment in the psychosocial attention network.

Avaliação da estrutura física e de recursos humanos de um serviço de emergência psiquiátrica / Evaluación de la estructura física y de recursos humanos de un servicio de emergencia psiquiátrica / Assessment of the physical and human resource structure of a psychiatric emergency service

RESUMO Objetivo: identificar a percepção de profissionais, usuários e familiares sobre a estrutura do serviço de emergência psiquiátrica de um hospital geral. Método: estudo realizado por meio da Avaliação de Quarta Geração, com 30 respondentes (15 profissionais, nove usuários e seis familiares). A coleta de dados ocorreu por meio de análise documental, entrevista semiestruturada, observação não participante e observação participante. Resultados: a análise e a discussão dos dados foram operacionalizadas por meio do Método Comparativo Constante, articulados com a Política Nacional de Humanização Política Nacional de Saúde Mental. Constatou-se a necessidade de adequação na estrutura física para o atendimento de emergência psiquiátrica de crianças; necessidade de mais recursos humanos; melhor utilização de protocolos; e redução de internações de crianças por longos períodos. Conclusão: a relação entre a assistência infantil em local inadequado e o insuficiente número de funcionários atua como fator que dificulta a prática assistencial preconizada pela Política Nacional de Saúde Mental.

RESUMEN Objetivo: identificar la percepción de profesionales, usuarios y familiares sobre la estructura del servicio de emergencia psiquiátrica de un hospital general. Método: estudio realizado, por medio de la Evaluación de Cuarta Generación, con 30 respondedores (15 profesionales, nueve usuarios y seis familiares). La recolección de datos ocurrió por medio de análisis documental, entrevista semiestructurada, observación no participante y observación participante. Resultados: el análisis y la discusión de los datos fueron operacionalizados por medio del Método Comparativo Constante, articulados con la Política Nacional de Humanización Política Nacional de Salud Mental. Se constató la necesidad de adecuación en la estructura física para la atención de emergencia psiquiátrica de niños; necesidad de más recursos humanos; mejor utilización de protocolos; y reducción de internaciones de niños por largos períodos. Conclusión: la relación entre la asistencia infantil en local inadecuado y el insuficiente número de funcionarios actúa como factor que dificulta la práctica asistencial preconizada por la Política Nacional de Salud Mental.

ABSTRACT Objective: identify the perception of professional, users and family members about the structure of the psychiatric emergency service in a general hospital. Method: study through Fourth-Generation Evaluation, involving 30 respondents (15 professionals, nine users and six family members). The data were collected through documentary analysis, semistructured interview, non-participant observation and participant observation. Results: the data analysis and discussion were executed using the Constant Comparative Method, articulated with the National Humanization Policy and the National Mental Health Policy. The following needs were verified: adaptation of the physical structure for psychiatric emergency care to children; more human resources; better use of protocols; and reduction of children's hospitalizations for long periods. Conclusion: the relation between child care in an inappropriate location and the insufficient number of employees serves as a factor that makes it difficult to put the care practice recommended by the National Mental Health Policy in practice.

Sobrecarga dos cuidadores de crianças ou adolescentes que sofrem transtorno mental no município de Maringá - Paraná / Overload of caregivers of children or adolescents suffering from mental disorder in the city of Maringá, Paraná / Sobrecarga del cuidador de niño o adolescente con trastorno mental en la ciudad de Maringá - Paraná

Objetivo: Identificar a sobrecarga do cuidador de criança ou adolescente com transtorno mental. Métodos: Estudo transversal, descritivo, exploratório, quantitativo, realizado com 82 cuidadores/familiares de crianças e adolescentes atendidos no Centro de Atenção Psicossocial infantil do município de Maringá, Paraná, Brasil. A coleta foi de dezembro de 2012 a julho de 2013, utilizando-se a Escala de Sobrecarga dos Familiares de Pacientes Psiquiátricos e um questionário sócio-demográfico. Resultados: Identificou-se sobrecarga objetiva elevada quanto à assistência em atividades da vida cotidiana, como supervisão na tomada de medicamentos, e sobrecarga subjetiva alta decorrente do convívio com comportamentos problemáticos. Conclusão: Nesse contexto é imprescindível vincular a família nas ações de cuidado prestadas nos serviços de saúde, sendo necessário que os profissionais atuem potencializando pontos positivos da convivência da família com essas crianças e adolescentes, sanando dúvidas e sendo o suporte da família para as dificuldades que surgem no convívio.

Objective: To identify the burden of caregivers of children and adolescents suffering from mental disorder. Methods: This isa cross-sectional, descriptive, exploratory, and quantitative study, conducted with 82 caregivers/family members of childrenand adolescents treated at the Children Psychosocial Care Center in the city of Maringa, Parana, Brazil. Data collection wasconducted from December 2012 to July 2013, and used the Overload Scale for Family Members of Psychiatric Patients, as wellas a socio-demographic questionnaire were used. Results: A high objective overload related to assistance in daily activitiessuch as supervision over the administration of drugs, and high subjective overload resulting from contact with problematicbehaviors. Conclusion: In this context it is essential to link the family in care actions provided in health services, requiring thatprofessionals act aiming to enhance the strengths of the family that lives with these children and adolescents, solving doubtsand being supportive to the family in terms of the difficulties that arise in the interaction.

Objetivo: Identificar la sobrecarga del cuidador de niños o adolescentes con trastorno mental. Métodos: Estudio transversal,descriptivo, exploratorio, cuantitativo, realizado con 82 cuidadores/familiares de niños y adolescentes atendidos en el Centrode Atención Psicosocial infantil del municipio de Maringá, Paraná, Brasil. La recolección de datos fue hecha de diciembrede 2012 a julio de 2013, utilizándose la Escala de Sobrecarga de los Familiares de Pacientes Psiquiátricos y un cuestionariosociodemográfico. Resultados: Se identificó sobrecarga objetiva elevada en cuanto a la asistencia en actividades de lavida cotidiana, como supervisión en la toma de medicamentos; y sobrecarga subjetiva alta debido a la convivencia concomportamientos problemáticos. Conclusión: En este contexto es imprescindible vincular a la familia en las acciones decuidado prestadas en los servicios de salud, siendo necesario que los profesionales actúen potencializando puntos positivosde la convivencia de la familia con estos niños y adolescentes.

Sentimentos de familiares de pacientes internados na emergência psiquiátrica: um olhar sobre a família / Sentimientos de familiares de pacientes internados en urgencia psiquiátrica: una mirada sobre la familia / Feelings of relatives of patients hospitalized in the psychiatric emergency care unit: a look on the family

RESUMO O presente estudo teve como objetivo compreender os sentimentos dos familiares que chegam à emergência psiquiátrica com um ente em agudização dos sintomas do transtorno mental. Trata-se de uma pesquisa descritiva-exploratória com abordagem qualitativa. Participaram 20 familiares de pessoas com transtorno mental atendidos na Emergência Psiquiátrica de um Hospital da Rede Pública do Interior do Estado de São Paulo. Para coleta de dados, utilizou-se um roteiro de entrevista individual. As entrevistas foram áudio-gravadas e tratadas conforme análise de conteúdo temática de Bardin. Os dados resultaram em duas categorias: A internação no serviço de emergência psiquiátrica como alívio da sobrecarga familiar; e A agudização do transtorno mental como gerador de angústia e tristeza para a família. Desta forma, compreender os sentimentos predominantes nos familiares dos pacientes no ato da internação no Serviço de Emergência contribui para a elaboração de estratégias para a construção de uma atuação profissional humanística visando à inclusão da unidade familiar em todas as etapas do cuidado.

RESUMEN El presente estudio tuvo como objetivo comprender los sentimientos de los familiares que llegan a urgencia psiquiátrica con un ente en agudización de los síntomas del trastorno mental. Se trata de una investigación descriptiva-exploratoria con enfoque cualitativo. Participaron 20 familiares de personas con trastorno mental atendidos en la Urgencia Psiquiátrica de un Hospital de la Red Pública del Interior del Estado de São Paulo. Para la recolección de datos, fue utilizado un guión de entrevista individual. Las entrevistas fueron audio-grabadas y tratadas conforme análisis de contenido temático de Bardin. Los datos resultaron en dos categorías: La internación en el servicio de urgencia psiquiátrica como alivio de la sobrecarga familiar; y La agudización del trastorno mental como generador de angustia y tristeza para la familia. De esta forma, comprender los sentimientos predominantes en los familiares de los pacientes en el momento de la internación en el Servicio de Urgencia contribuye para la elaboración de estrategias para la construcción de una actuación profesional humanística, pretendiendo la inclusión de la unidad familiar en todas las etapas del cuidado.

ABSTRACT This study has the objective to understand the feelings of relatives that arrive at the psychiatric emergency care unit with a family member in a moment of acute symptoms of mental disorder. It is an exploratory, descriptive research with a qualitative approach. The study has 20 families of individuals suffering from a mental disorder who were assisted in the Psychiatric Emergency Care Unit of a Public Hospital of the Interior of São Paulo state. For data collection, individual interviews were used. The interviews were audio-recorded and treated according to content analysis of Bardin. Data resulted in two categories: Internment in psychiatric emergency service to relieve the family burden, and The crisis of mental disorder such as anxiety generator and sadness for the family. Thus, to understand the feelings prevailing in the patients' relatives at the moment of hospitalization in the Emergency Care Unit, there was the elaboration of strategies for the construction of a professional humanistic performance seeking the inclusion of the family unit in all stages of the care.

Percepção de acadêmicos de enfermagem sobre o cuidado em saúde mental em domicílio: uma abordagem qualitativa / Percepción de alumnos de enfermería sobre el cuidado en salud mental en domicilio: un enfoque cualitativo / Perception of nursing students on mental health home-care: a qualitative approach

to understand the perceptions of Nursing students on mental health home-care, accomplished through extension activities. Method: this is an exploratory, descriptive research with a qualitative approach. There were 14 students of Nursing participating in the study. Data was collected through audio-recorded with semi-structured interviews treated according to Bardin content analysis. Results: the data led to three categories: "The University Extension in Mental Health as an Opportunity for the Personal and Academic Growth", "Reformulating Concepts of Care through the University Extension in Mental Health, "University Extension in Mental Health as a Facilitator of the Humanized Care”. Conclusion: the students apprehend the university extension as a way of acquiring knowledge and different abilities, by having the opportunity to carry out an effective approach with the family and with the quotidian of the Person with Mental Disorder (PTM)...

compreender a percepção de acadêmicos de enfermagem sobre o cuidado em saúde mental em domicílio, realizado por meio de atividades de extensão universitária. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória com abordagem qualitativa. Participaram do estudo 14 acadêmicos de enfermagem. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas, as quais foram áudio-gravadas, e tratados conforme análise de conteúdo de Bardin. Resultados: os dados resultaram em três categorias: “A Extensão Universitária em Saúde Mental como Oportunidade para o Crescimento Pessoal e Acadêmico”, “Reformulando Conceitos de Cuidado por meio da Extensão Universitária em Saúde Mental”, “A Extensão Universitária em Saúde Mental como Facilitadora do Cuidado Humanizado”. Conclusão: os acadêmicos compreendem a extensão universitária como uma maneira de adquirir conhecimentos e habilidades diversificadas por terem a oportunidade de operacionalizar uma aproximação eficaz com a família e com o cotidiano da Pessoa com Transtorno Mental (PTM)...

comprender la percepción de académicos de enfermería sobre el cuidado en salud mental en el domicilio, realizado por medio de actividades de extensión universitaria. Método: se trata de una investigación descriptiva exploratoria con enfoque cualitativo. Participaron del estudio 14 alumnos de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas audio-grabadas y tratados conforme análisis de contenido de Bardin. Resultados: los datos resultaron en tres categorías: “La Extensión Universitaria en Salud Mental como Oportunidad para el Crecimiento Personal y Académico”, “Reformulando Conceptos de Cuidado por medio de la Extensión Universitaria en Salud Mental”, “La Extensión Universitaria en Salud Mental como Facilitadora del Cuidado Humanizado”. Conclusión: los alumnos comprenden la extensión universitaria como una manera de adquirir conocimientos y habilidades diversificadas, pues tienen la oportunidad de trabajar una aproximación eficaz con la familia y con el cotidiano de la Persona con Trastorno Mental (PTM)...

NURSING PRACTICE AT A PSYCHIATRIC EMERGENCY SERVICE: EVALUATION USING FOURTH GENERATION ASSESSMENT / PRÁCTICA DE ENFERMERÍA DE URGENCIAS DE PSIQUIATRÍA: MÉTODO DE EVALUACIÓN DE CUARTA GENERACIÓN / ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO SERVIÇO DE EMERGÊNCIA PSIQUIÁTRICA: AVALIAÇÃO PELO MÉTODO DE QUARTA GERAÇÃO

Qualitative study that used the framework of Fourth Generation Assessment and aimed to apprehend the perception of professionals, users and family members, about the nurse's practice at a psychiatric emergency service. Data were collected from February to June 2014, involving with 15 professionals, nine users and six family members. In the data collection, non-participant observation, participant observation and individual interviews were held, using hermeneutic-dialectic circle, with analysis by the constant comparative method. The results were grouped into two main themes: The nurse as a facilitator of multidisciplinary and humanized care and; activity accumulation: limitation for nurses to work at the psychiatric emergency service. It was concluded that the use of Fourth Generation Assessment reveals the empowerment of stakeholders as protagonists of change and that the nurse's practice is essential for the humanization of care and the dynamics of multidisciplinary work.

Estudio cualitativo que utilizó el marco de Evaluación de la Cuarta Generación y que tuvo como objetivo aprehender la percepción de los profesionales, usuarios y familiares, sobre la actuación del enfermero en un servicio de urgencias psiquiátricas. Los datos fueron recolectados de febrero a junio de 2014, junto con 15 profesionales, nueve usuarios y seis miembros de la familia. En la recogida de datos se llevó a cabo la observación de no participantes, la observación de participantes y las entrevistas individuales, a través del círculo hermenéutico-dialéctico, con análisis por el método comparativo constante. Los resultados se agruparon en dos temas principales: El enfermero como facilitador del cuidado multidisciplinario y humanizado; Acumulación de Actividades: limitación para los enfermeros trabajaren en el servicio de urgencias de psiquiatría. Se concluyó que uso del método Cuarta Evaluación Generación pone de manifiesto el empoderamiento de los actores como protagonistas del cambio y la actuación del enfermero es esencial para la humanización del cuidado y la dinámica del trabajo multidisciplinario.

Estudo qualitativo que utilizou o referencial da Avaliação de Quarta Geração e que teve como objetivo apreender a percepção de profissionais, usuários e familiares, acerca da atuação do enfermeiro em um serviço de emergência psiquiátrica. Os dados foram coletados no período de fevereiro a junho de 2014, junto a 15 profissionais, nove usuários e seis familiares. Realizou-se observação não participante, observação participante e entrevista individual, por meio do círculo hermenêutico-dialético, com análise pelo método comparativo constante. Os resultados foram agrupados em dois eixos temáticos: O enfermeiro como facilitador do cuidado multidisciplinar e humanizado e; Acúmulo de atividades: limitação para o enfermeiro atuar no serviço de emergência psiquiátrica. Concluiu-se a que a utilização do método de Avaliação de Quarta Geração faz emergir o empoderamento dos grupos de interesse como protagonistas das transformações e que a atuação do enfermeiro é essencial para a humanização do cuidado e à dinâmica de trabalho multidisciplinar.

Comprehension of community healthcare agents on the National Humanization Policy / Comprensión de agentes comunitários de salud sobre la Politica Nacional de Humanización / Compreensão de agentes comunitários de saúde sobre a Política Nacional de Humanização

Objective: To identify the comprehension of Community Healthcare Agents on the National Humanization Policy (NHP), as well as to analyze whether they recognize healthcare actions developed in their daily lives, as those established by the NHP.Method: Exploratory and descriptive qualitative research, conducted between June and September 2013, with 15 Community Healthcare Agents of the Family Health Strategy Program in a city located in the West of Sao Paulo state. The data collection was conducted through individual interviews, using a semi-structured script and submitted to content analysis.Results: Two categories emerged: "Superficial knowledge: an obstacle to the construction of humanized care" and "Actions of humanized health: trying to get closer".Conclusion: The basic concepts of NHP are part of the knowledge of these professionals, but the understanding they possess is superficial, which directly affects the actions provided to the community.

Objetivo: identificar la comprensión del Agente Comunitario de Salud sobre la Política Nacional de Humanización (PNH), así como analizar si el mismo reconoce las acciones de salud desarrolladas en su cotidiano, como aquellas establecidas por la PNH.Método: investigación descriptiva exploratoria y cualitativa, realizada en período de junio a septiembre de 2013, con 15 Agentes Comunitarios de Salud del Programa Estrategia Salud de la Familia, de un municipio del Oeste Paulista. La recolección de datos fue realizada por medio de entrevista individual, guión semiestructurado y sometidos al análisis de contenido.Resultados: emergieron dos categorías: "Superficialidad en conocimiento: una traba para construcción del cuidado humanizado" y "Acciones de salud humanizadas: intentando llegar más cerca".Conclusión: conceptos básicos de PNH hacen parte del conocimiento de estos profesionales, sin embargo el entendimiento que éstos poseen es superficial, lo que incide directamente en las acciones prestadas a la comunidad.

Objetivo: identificar a compreensão do Agente Comunitário de Saúde sobre a Política Nacional de Humanização (PNH) e analisar se esses agentes reconhecem as ações de saúde desenvolvidas em seu cotidiano como aquelas estabelecidas pela PNH.Método: a pesquisa é descritiva, exploratória e qualitativa, realizada no período entre junho e setembro de 2013, com 15 Agentes Comunitários de Saúde do Programa Estratégia Saúde da Família de um município do Oeste Paulista. A coleta de dados foi realizada mediante entrevista individual e roteiro semiestruturado, e os dados foram submetidos à análise de conteúdo.Resultados: emergiram duas categorias: "Superficialidade no conhecimento: um entrave para a construção do cuidado humanizado" e "Ações de saúde humanizadas: tentando chegar mais perto".Conclusão: os conceitos básicos da PNH fazem parte do conhecimento desses profissionais, porém, o entendimento que eles possuem é superficial, o que repercute diretamente nas ações prestadas à comunidade.

Assessment of user embracement with risk rating in emergency hospital services / Evaluación de acogimiento con clasificación de riesgo en los servicios de emergencia hospitalaria / Avaliação do acolhimento com classificação de risco em serviços de emergência hospitalar

Cross-sectional and quantitative study, conducted in 2013, aiming to evaluate the implementation of User Embracement with Risk Rating (ACCR) in four Emergency Hospital Services. One hundred fifty six nurses participated and answered the questionnaire "User Embracement with Risk Rating". The data were treated through descriptive and inferential statistics, from the Kruskal-Wallis test. The implementation of ACCR was assessed as precarious, mainly due to the lack of referral of low complexity cases to the basic health system, the inadequate physical space for companions and the lack of discussion and periodic assessment of the flow of care in ACCR. The dimension Result of Implementation obtained a slightly higher score and Structure was the dimension with the lowest score. It was concluded that the negative assessments by nursing professionals of the referred dimensions in the investigated sites suggests the need for improvements, especially in the dimension Structure.

Estudio transversal, cuantitativo, realizado en 2013, con el objetivo de evaluar la implantación del Acogimiento con Clasificación de Riesgo (ACCR) en cuatro servicios hospitalarios de emergencia. Participaron 156 profesionales de enfermería, que respondieron al cuestionario de instrumento para el Acogimiento con Clasificación de Riesgo. Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva e inferencial de la prueba de Kruskal-Wallis. La aplicación de la ACCR fue evaluada como precaria, debido principalmente a la falta de remisión de los casos de baja complejidad en el sistema básico de salud; al espacio físico inadecuado de compañeros y, a la falta de discusión y revisión periódica del flujo de servicio en ACCR. La dimensión Resultado de la implantación obtuvo evaluación mediana y; la Estructura obtuvo la puntuación más baja. Se concluyó que en los sitios investigados, hubo una evaluación negativa por los profesionales, lo que sugiere la necesidad de invertir en mejoras, destacando dimensión Estructura.

Estudo transversal, quantitativo, realizado em 2013, com o objetivo de avaliar a implantação do Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR) em quatro Serviços Hospitalares de Emergência. Participaram 156 profissionais de enfermagem, os quais responderam ao questionário Instrumento para Avaliação do Acolhimento com Classificação de Risco. Os dados foram tratados por meio de estatística descritiva e inferencial, a partir do teste Kruskal-Wallis. A implantação do ACCR foi avaliada como Precária, devido, principalmente, à falta de encaminhamento dos casos de baixa complexidade à rede básica de saúde, ao espaço físico inadequado para acompanhantes e à falta de discussão/avaliação periódica sobre o fluxo de atendimento no ACCR. A dimensão Resultado da implantação obteve avaliação um pouco melhor e a Estrutura foi a dimensão que obteve a maior pontuação. Concluiu-se que, nos locais investigados, a avaliação negativa dos profissionais sugere que há necessidade de se investir em melhorias, com destaque para a dimensão Processo.

Aceitação da pessoa com transtorno mental na perspectiva dos familiares / Acceptance of patients with mental illness: a family perspective / Aceptación de la persona con trastorno mental en la perspectiva de familiares

Neste estudo descritivo, de natureza qualitativa, realizado junto a 10 familiares de pessoas com transtorno mental egressas da emergência psiquiátrica do Hospital Municipal de Maringá - PR, o objetivo é apreender de que modo é percebida a aceitação da pessoa com transtorno mental na família e na comunidade. Os dados, coletados no período de outubro a dezembro de 2010, em entrevista aberta, foram submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática, da qual resultaram três categorias: "Cuidar, uma necessidade constante", "Convivendo com a pessoa com transtorno mental: um turbilhão de sentimentos", "Um muro construído com estigma e preconceito: necessidade de desconstrução". Conclui-se que a compreensão sobre a doença é essencial para aceitá-la e aceitar ao doente, e o profissional de saúde precisa estar próximo à família, dando-lhe suporte, esclarecendo dúvidas relacionadas à doença, e apoiando-a para que enfrente as dificuldades que emergirem no cotidiano.

The aim of this descriptive and qualitative study is to analyse how acceptance of mental illness is perceived by family members of the patient and the surrounding community. This study was conducted with the help of 10 families of patients with mental disorders admitted to the psychiatric emergency unit of the Municipal Hospital of Maringá, state of Parana, Brazil. Data were collected from October to December 2010, in open interviews and submitted to thematic content analysis, resulting in three categories: "Care, a constant requirement", "Living with a patient with mental illness: a whirlwind of emotions", "A wall constructed with stigma and prejudgement: the need for deconstruction". The conclusion is that an understanding of the disease is vital for acceptance of the illness itself and of the patient, and that healthcare professionals must remain close to the family to provide support, answer queries related to the disease, and help the family to face the difficulties of everyday life.

Este estudio descriptivo de naturaleza cualitativa realizado con 10 familiares de personas con trastorno mental alejadas de la emergencia psiquiátrica del Hospital Municipal de Maringá-PR, tiene el objetivo de aprender cómo los familiares perciben la aceptación de la persona con trastorno mental en la familia y comunidad. Los datos, fueron recolectados en el período de octubre a diciembre 2010, por medio de entrevista abierta y sometidos al análisis de contenido de modalidad temática. Lo que resultó en tres categorías: "Cuidar, una necesidad constante"; "Conviviendo con la persona con trastorno mental: un millón de sentimientos" y "Un muro construido con estigma y prejuicio: necesidad de desconstrucción". Se concluye que la comprensión de la enfermedad es esencial para la aceptación de esta y del enfermo. El profesional de salud necesita estar cerca de la familia para darle soporte, Aclaraciones y dudas relacionadas a la enfermedad y apoyar en el enfrentamiento de las dificultades que surgen en la vida cotidiana.

Cuidado à pessoa com transtorno mental e sua família: atuação do enfermeiro na ESF / Health care of mental disorder patients and their family: the nurse role at the FHS / Cuidado a la persona con transtorno mental y su familia: actuación del enfermero en la ESF

Neste estudo teve-se o objetivo de identificar as ações de enfermagem desenvolvidas na Estratégia de Saúde da Família junto às pessoas com transtorno mental e sua família, e as dificuldades encontradas no cotidiano. A pesquisa descritivo/exploratória, com abordagem qualitativa envolveu 11 enfermeiros. Os dados, coletados nos meses de maio a julho de 2012, em entrevistas semiestruturadas gravadas e transcritas na íntegra, foram analisados mediante referencial metodológico da análise temática de conteúdo de Bardin. Deles, emergiram as categorias: "Construindo relações como forma de cuidado integral em saúde mental", "A não responsabilização pelo cuidado em saúde mental na ESF e "A escassez de educação continuada em saúde mental como obstáculo para o cuidar". Os profissionais mostram-se despreparados, inseguros, com pouco conhecimento científico para atender a pessoa com transtorno mental e sua família, denotando necessidade de educação continuada em saúde mental, a fim de exercerem seu papel de cuidador integral e humanizado frente à construção de ações resolutivas junto a essas pessoas.

This study aimed to identify nursing actions developed in the Family Health Strategy with people with mental illness and their families, as well as the difficulties encountered in daily life. We conducted descriptive exploratory qualitative approach with 11 nurses. Data were collected from May to July 2012, through semi-structured interviews, which were recorded and transcribed to be analyzed after the methodological framework of the thematic content analysis of Bardin. In this context, the following categories emerged: "Building relationships as a form of integrated care in mental health", "The lack of accountability for mental health care in the FHS and" The shortage of continuing education in mental health as a barrier to care. "Professionals show up unprepared, insecure and with little scientific knowledge to meet the person with mental disorder and his family, denoting the need for continuing education in mental health, so that these professionals can exercise their role as caregiver integral and Humanized front construction of resolving actions with the person with mental illness and their families.

Este estudio tiene como objetivo identificar las acciones de enfermería desarrollados en la Estrategia Sal ud de la Familia con las personas con enfermedad mental y sus familias, así como las dificultades que encuentran en la vida diaria. Se realizó abordaje cualitativo exploratorio descriptivo, con 11 enfermeras. Los datos fueron recogidos entre mayo y julio de 2012, a través de entrevistas semi-estructuradas, grabadas y transcritas para ser analizados después del marco metodológico del análisis de contenido temático de Bardin. En este contexto, surgieron las siguientes categorías: "La construcción de relaciones como una forma de atención integral en salud mental", "La falta de rendición de cuentas para el cuidado de la salud mental en la ESF y" La falta de educación permanente en salud mental como una barrera a la atención". Profesionales aparecen sin preparación, inseguro y con poco conocimiento científico para conocer a la persona con trastorno mental y su familia, lo que denota la necesidad de la formación continua en materia de salud mental, para que estos profesionales puedan ejercer su papel como cuidador frontal integral y humanizada construcción de resolver las acciones con la persona con enfermedad mental y sus familias.

Fatores associados à intoxicação infantil / Factors associated with poisoning in children / Factores asociados a la intoxicación de los niños

Objetivou-se analisar os fatores associados à intoxicação em crianças, a partir de casos registrados no Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Universitário Regional de Maringá. Estudo exploratório descritivo, com busca retrospectiva em registros de intoxicação em crianças atendidas em 2008. Os resultados evidenciaram como fatores associados à intoxicação infantil o sexo masculino e a faixa etária entre zero e quatro anos; como fator predisponente, a residência, em que presença do adulto no momento do acidente não impediu a ocorrência da intoxicação; e entre os fatores desencadeantes o acesso facilitado a medicamentos e a via de exposição oral. Considerando a intoxicação infantil um agravo evitável, o foco está na prevenção, com orientações sobre acondicionamento de agentes tóxicos, vigilância das famílias com conscientização dos riscos do ambiente doméstico, bem como apoio estatal, com implantação de embalagem de proteção à criança, com tampa inviolável e disponibilização de doses fracionadas para extinguir as "farmácias caseiras".

Study aimed at analyzing the risk factors associated with poisoning in children. The cases recorded at the Regional University Hospital of Maringa's Poisoning Control Center were used for the analysis. Exploratory study, with search of records of poisoning in children attended in 2008. The results showed factors associated with poisoning among male children, and aged between zero and four years. As a predisposing factor: the residence of the adult whose presence at the time of the accident did not prevent the intoxication. Among the triggering factors, the facilitated access to medicines and oral exposure. Considering the poisoning among children as a preventable injury, the focus is on prevention, with guidelines on packaging of toxic agents, surveillance of families with awareness of the risks of the home environment. As well as state support, with implementation of child protective packaging with tamper evident and availability of fractionated doses to extinguish the "home pharmacy".

El estudio tiene como objetivo analizar los factores relacionados con la intoxicación en los niños, a partir de casos registrados en el Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Universitario de Maringá. Estudio exploratorio-descriptivo, con búsqueda retrospectiva de los registros de envenenamiento en niños asistidos en 2008. Los resultados mostraron los factores asociados con el envenenamiento de los niños, el género masculino y la franja etaria entre cero y cuatro años Como un factor predisponente: la residencia, cuya presencia del adulto en el momento del accidente no impidió su ocurrencia. Entre los factores desencadenantes, la facilitación del acceso a los medicamentos y la exposición oral. Teniendo en cuenta la intoxicación de los niños como un accidente prevenible, la atención se centra en la prevención, con las directrices sobre el acondicionamiento de los agentes tóxicos, la vigilancia de las familias con la conciencia de los riesgos del ambiente domestico. Además de apoyo estatal, con la implementación de los envases de protección infantil, con embalaje inviolable y la disponibilidad de dosis fraccionadas para extinguir el "botiquín casero".

Famílias de agricultores convivendo com praguicidas clandestinos no Estado do Paraná - Brasil / Familias de agricultores conviviendo con plaguicidas clandestinos en el Estado de Paraná - Brasil / Families of farmers exposed to illegal pesticides in Paraná State - Brazil

A existência e utilização de inseticidas clandestinos, dentre eles o Hexaclorociclohexano, popularmente conhecido como BHC, é um grave problema de Saúde Pública, principalmente para aqueles que convivem com os mesmos. Assim, objetiva-se caracterizar as famílias de agricultores que convivem com BHC e identificar as condições de armazenamento deste produto em suas propriedades rurais. Realizou-se estudo descritivo exploratório. Foi utilizado um roteiro de entrevista semi-estruturado, aplicado durante visita domiciliar a 27 famílias, residentes no Noroeste do Estado do Paraná - Brasil. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva simples. Os respondentes foram chefes das famílias, homens em idade economicamente ativa e produtiva, com baixa escolaridade. As famílias eram nucleares, com uma média de 4,8 membros, em grande parte pobre. A maioria delas tem conhecimento sobre a proibição do BHC, porém duas utilizavam o produto para “matar insetos”. Foram encontradas propriedades com quantidades entre um e mais de 1000 quilos de BHC armazenados em sacos de papel ou plástico não íntegro, próximos a alimentos e utensílios domésticos. Acreditamos que a baixa percepção do risco e a falta de orientações adequadas para o armazenamento correto dos estoques do BHC identificados nestas famílias são fatores que aumentam a chance das mesmas ao adoecimento. Assim, é importante conhecer o ambiente das famílias que mantém armazenado este produto altamente tóxico, considerando suas limitações para propor estratégias preventivas em saúde ambiental.

Te existence and use of illegal insecticides, among them Hexaclorocyclohexane (HCH), is a serious problem of Public Health, mainly for those that live exposed to it. Thus, it is aimed at to characterize the farmers' families that are daily exposed to HCH and to identify the conditions of storage of this product in rural properties. An exploratory-descriptive study was carried out using a semi-structured interview, applied during home visit to 27 families in the Northwest of Paraná State - Brazil. Data was analyzed through simple descriptive statistical analysis. Te interviewees were head of the families, men in economically active and productive stage, with low education. Te families were nuclear, with an average of 4.8 members, most of them poor. Most of them have knowledge about the prohibition of using HCH; however two were making use of the product “to kill insects”. Properties found in quantities between one and more than 1,000 pounds of HCH stored in paper bags or plastic unhealthy, near food and household. We believe that the low perception of risk and the lack of appropriate guidelines for the proper storage of HCH stocks identified in these families are factors that increase the chance of the same sickness. Thus, it is important to know the environment of the families that keeps stored this highly toxic product, considering its limitations to propose preventive strategies in environmental health.

La existencia y utilización de insecticidas clandestinos, entre ellos el Hexaclorociclohexano, popularmente conocido como BHC, es un grave problema de Salud Pública, principalmente para aquellos que conviven con estos insecticidas. Así, el estudio tuvo el objetivo de caracterizar las familias de agricultores que conviven con BHC e identificar las condiciones de almacenamiento de este producto en propiedades rurales. Se realizó un estudio descriptivo exploratorio, utilizando un guión de entrevista semiestructurado, aplicado durante visita domiciliaria a 27 familias, residentes en el noroeste del Estado de Paraná - Brasil. Los datos fueron analizados por medio del análisis estadístico descriptivo simple. Los encuestados fueron jefes de familias, hombres en edad económicamente activa y productiva, con baja escolaridad. Las familias eran nucleares, con una media de 4,8 miembros, en gran parte pobres. La mayoría de ellas tiene conocimiento sobre la prohibición del BHC, sin embargo dos utilizaban el producto para “matar insectos”. En las propiedades investigadas existía cantidades entre uno y más de 1.000 libras de BHC almacenados en bolsas de papel o plástico insalubres, con alimentos y enseres domésticos. Creemos que la baja percepción del riesgo y la falta de directrices apropiadas para el almacenamiento de las existencias BHC identificados en estas familias son factores que aumentan la probabilidad de la misma enfermedad. Por lo tanto, es importante conocer el entorno de las familias que mantiene almacenado este producto altamente tóxico, teniendo en cuenta sus limitaciones para proponer estrategias de prevención en materia de salud ambiental.

Assistência de enfermagem às famílias de indivíduos que tentaram suicídio / Nursing assistance to a family of a member who attempted suicide / Asistencia de enfermería a la familia durante la atención de un miembro que intentó suicidio

Estudo qualitativo que objetivou conhecer a assistência de enfermagem oferecida aos familiares de indivíduos que tentaram suicídio, durante o atendimento inicial da ocorrência. Os dados foram coletados, em maio e junho de 2008, de 21 enfermeiros atuantes em Unidades de Atenção às Urgências, de três cidades do Sul do Brasil, por meio de entrevista semiestruturada. Na análise emergiram duas categorias: "A prática profissional e o cuidado à família do indivíduo que tentou suicídio" e "Emergindo as emoções no viver profissional", as quais revelam que as famílias normalmente são procuradas para informações sobre o caso, mas raramente constituem foco da assistência. Os profissionais mostram-se descontentes com esta situação, contudo percebem-se limitados, embora acreditem que maior atenção instituiria medidas eficazes para um cuidado humanizado. Estes resultados podem subsidiar a atuação dos enfermeiros com vistas a uma assistência que considere a pessoa e a família de forma holística.

Estudio cualitativo que tuvo como objetivo conocer las acciones desempeñadas por los enfermeros junto a los familiares durante la atención inicial de un miembro que intentó suicidio. Los datos fueron recogidos en mayo y en junio de 2008, junto a 21 enfermeros actuantes en Unidades de Atención a las Urgencias, de tres ciudades del Sur de Brasil, por medio de entrevista semiestructurada. En el análisis emergieron dos categorías: "La práctica profesional y la atención a la familia del individuo que intentó suicidio" y "Emergiendo las emociones en el vivir profesional", las cuales revelan que las familias normalmente son buscadas para informaciones sobre el caso, pero raramente constituyen foco de la asistencia. Los profesionales se muestran descontentos con esta situación, con todo se perciben limitados, sin embargo creen que estrategias como mayor atención instituirían medidas eficaces para un cuidado humanizado. Estos resultados pueden subsidiar la actuación de los enfermeros con vistas a una asistencia que considere la persona y la familia de manera holística.

This qualitative study aimed to identify nursing care offered to families of individuals who attempted suicide. Data was collected in May and June 2008, from 21 active nurses in Emergency Care Units, of three cities in the South of Brazil, through a semi-structured interview. From the analysis two categories emerged: "The professional practice and care to the individual's family attempt suicide " and "Emotions that emerge in the life of a professional", which reveal that the families are usually sought for information on the case, but they rarely constitute focus of the assistance. Professionals appear to be unhappy with this situation. However, perceive themselves limited, although they believe that more attention would institute effective measures to a humanized care. These results can subsidize the performance of nurses with views to an assistance that considers the person and the family in a holistic manner.

Intoxicações por agrotóxicos notificadas na 11ª regional desaúde do estado do paraná / Poisoning pesticides registered in the 11th health regional of paranástate / Intoxicación por herbicidas notificados a la 11ª regional de salud delestado de paraná

Este artigo objetiva descrever o perfil das intoxicações por agrotóxicos notificadas a 11ª Regional de Saúde do Estado do Paraná, no período de 1997 a 2006, a partir de estudo descritivo exploratório, com análise retrospectiva de fichas epidemiológicas de Ocorrência Toxicológica e de fichas individuais de Investigação de Intoxicação por Agrotóxicos. Para o processamento dos dados foi utilizado o software Excel 2003, e a análise pormeio de estatística descritiva simples. Foram analisados 425 casos, sendo que as intoxicações foram mais prevalentes no sexo masculino - 75,3% (320), na faixa etária de 15 a 49 anos - 83% (353), com 54% (231) dos intoxicados designando-se como agricultores. A circunstância mais prevalente foram as tentativas de suicídio,com 208 (49%) casos, seguidas da exposição ocupacional, com 179 (42,1%) dos casos. Os resultados podemcontribuir para direcionar ações relacionadas ao cuidado e planejamento das ações de saúde frente à utilizaçãode agrotóxicos, uma vez que a alta incidência de intoxicação encontrada sugere estratégias preventivas no quediz respeito à utilização destes

This article aims to portray the profile of pesticide poisoning reported to the 11th Regional Health Division of theState of Paraná, in the period 1997 to 2006, from exploratory descriptive study with retrospective analysis ofepidemiological records of Occurrence Toxicological and chips individual Research of pesticide Poisoning. Forthe data processing software was used Excel 2003, and analyze to descriptive statistics. We analyzed 425 casesin the period, and poisoning were more prevalent in males 75.3% (320), aged 15 to 49 years 83% (353), with 54%(231) of intoxicated by assigning as farmers. The condition most prevalent were suicide attempts with 208 (49%)cases, followed by the occupational exposure of 179 (42.1%) cases. The result of this study can contribute forguide actions related to the care and planning of health from the use of pesticides, since the high incidence ofpoisoning found suggests preventive strategies with respect to the use of these products, especially with in orderto restrict indiscriminate access to these powerful toxic agents.

Este artículo pretende describir el perfil de intoxicación por plaguicidas reportados a la División de Salud 11regional del Estado de Paraná, en el período 1997 a 2006, de estudio exploratorio descriptivo, con análisisretrospectivo de los registros epidemiológicos de Investigación Toxicológica de Ocurrencia y chips individualesde Intoxicación por Plaguicidas. Para el software de procesamiento de datos se utiliza Excel 2003, y la analizeestadísticas descriptivas. Se analizaron 425 casos en el período, y las intoxicaciones fueron más prevalentes enlos hombres el 75,3% (320), de 15 a 49 años el 83% (353), con el 54% (231) de los intoxicados por la asignaciónde como agricultores. La condición más frecuente de estos incidentes fueron intentos de suicidio, con 208 (49%)casos, seguido por la exposición ocupacional de 179 (42,1%) casos. El resultado de este estudio puedencontribuir como una herramienta para acciones relacionadas con el cuidado y la planificación de la salud del uso de pesticidas, ya que la alta incidencia de intoxicación encontrado sugiere estrategias preventivas con respecto ala utilización de estos productos, especialmente con el fin de restringir el acceso indiscriminado a estos agentestóxicos de gran alcance.

Gravidade das intoxicações por inseticidas inibidores das colinesterases no noroeste do estado do Paraná, Brasil / Gravedad de las intoxicaciones por insecticidas inhibidores de colinesterasa en el noroeste del estado do Paraná, Brasil / Severity of intoxications by chonilesterase inhibitor insecticides registered in the northwest of the state of Paraná, Brazil

Este artigo objetiva discutir a gravidade de intoxicações por inseticidas inibidores das colinesterases, ocorridas no Noroeste do Paraná, a partir de estudo descritivo exploratório, com análise retrospectiva de fichas epidemiológicas do Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Universitário de Maringá, Paraná, referentes a pacientes intoxicados entre janeiro de 1994 a dezembro de 2005. Foram analisados 529 casos, 168 (31,7%) por organofosoforados e 167 (31,5%) por carbamatos. A tentativa de suicídio representou 257 casos (48,5%), a exposição ocupacional 140 (26,5%), e a acidental 124 (23,5%). Comparando o número de intoxicações severas e óbitos, verificou-se a taxa de 100% de óbitos para casos de exposições ocupacionais severas, 20% para a tentativa de suicídio e 7,5% óbitos para as intoxicações acidentais classificadas como severas. A alta incidência de intoxicação grave e mortalidade sugerem estratégias preventivas no que diz respeito à utilização destes inseticidas, objetivando restringir o acesso indiscriminado a estes potentes agentes tóxicos.

Este artículo objetiva discutir la gravedad de las intoxicaciones por insecticidas inhibidores de las colinesterasa, ocurridas en elNoroeste de Paraná, a partir de estudio descriptivo exploratorio, con análisis retrospectivo de fichas epidemiológicas del Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Universitario de Maringá, Paraná, Brasil, referidas a pacientes intoxicados entre enero de 1994 y diciembre de 2005. Fueron analizados 529 casos, 168 (31,7%) por organofosforados y 167 (31,5%) por carbamatos. El intento de suicidio representó 257 de los casos (48,5%), la exposición ocupacional 140 (26,5%), y la accidental 124 (23,5%). Comparando el número de intoxicaciones severas y óbitos, se verifico una tasa de 100% de óbitos para casos de exposiciones ocupacionales severas, 20% para el intento de suicidio y 7,5% óbitos para las intoxicaciones accidentales clasificadas como severas. La alta incidencia de intoxicación grave y mortalidad sugieren estrategias preventivas referidas a la utilización de estos insecticidas, objetivando restringir el acceso indiscriminado a estos potentes agentes tóxicos.

This article has as objective the discussion of the severity of intoxications by cholinesterase inhibitor insecticides, which happened in the Northwest of Paraná, Brazil, starting from an exploratory descriptive study, with retrospective analysis of epidemiological data sheets of the Intoxications Control Center in the University Hospital of Maringá, Paraná, Brazil, referring to patients intoxicated from January, 1994 to December, 2005. 529 cases were analyzed, 168 (31, 7%) for organophosphates and 167 (31,5%) for carbamate. The suicide attempt represented 257 cases (48,5%), the occupational exposure 140 (26,5%), and the accidental 124 (23,5%). Comparing the number of severe intoxications and deaths, it was verified from 100% of deaths to cases severe occupational exposure, 20% for the suicide attempt and 7,5% deaths for the accidental intoxications classified as severe. The high incidence of serious intoxication and mortality suggest preventive strategies in respect of the usage of the insecticides, aiming to restrict the indiscriminate access to these powerful toxic agents.