ABSTRACT
Os autores analisaram 72 casos de pacientes atendidos no Hospital Regional de Säo José, no período compreendido entre março de 1989 e fevereiro de 1993. Estes pacientes apresentavam-se com perda de substância em membros inferiores, que näo puderam ser tratadas por sutura simples, isoladamente. As principais etiologias das lesöes foram trauma com fratura exposta em 41 caos (56,9 por cento) e, necrose por infecçäo ou vasculopatia periférica em 12 casos (16,6 por cento). Os procedimentos cirúrgicos mais empregados foram a rotaçäo de retalho fasciocutâneo da vizinhança com 30 casos (40 por cento) e, debridamento cirúrgico mais enxertia em 29 casos (38,7 por cento). Foram usados também retalhos fasciocutâneos de áreas distantes, retalhos musculares, associaçöes das técnicas previamente citadas, retalhos musculocutâneos e retalho livre microcirúrgico. Em apenas seis casos de retalhos fasciocutâneos (15,8 por cento) houve algum grau de necrose, sem contudo inviabilizar o retalho completamente. Este trabalho permite concluir que os retalhos, de maneira geral, säo muito úteis para reparar as perdas de substância dos membros inferiores, em especial os retalhos fasciocutâneos
Subject(s)
Humans , Male , Female , Leg Injuries/surgery , Soft Tissue Injuries/surgery , Surgical Flaps/rehabilitation , Surgical Flaps/physiologyABSTRACT
Os autores discutem a importancia da presenca de fecalito apendicular na evolucao do quadro clinico da apendicite aguda. Ilustram a discussao com um caso de fecalito apendicular gigante em um paciente com quadro clinico atipico de apendicite aguda. Concluem que a presenca de calculo apendicular e uma indicacao de cirurgia em paciente com suspeita clinica de apendicite aguda e tambem que apendicite aguda com calculo e mais grave que apendicite aguda sem calculo.